‹ Traitement des infections utérines et péri-utérines sub-aigués et chroniquesChapitre 16 sur 45 · ADR · texte numérisé non relu

ADR

ETUDE CLINIQUE. — INTERROGATOIRE

Pertes. —— Blanches-jaunâtres, ne tachent pas le linge, depuis 3 ans, très abondantes. Sanguines 8 jours avant ses dernières règles. Pas de brûlures après les mictions.

Règles. — Régulières, très abondantes, durée 8 jours, non douloureuses. Les dernières datent du 11-15 août, normales.

Antécédents. — Puberté à 12 ans. Pas d'enfant. Une faussecouche, il y a 3 ans, suivie de curettage.

Examen. -— Bon état général. — Toucher combiné au palper : utérus normal. Spéculum : érosion de la lèvre postérieure qui saigne au contact:

Biopsie faite du col.

Diagnostic. , — Métrite du col.

Traitement. — Vaccin.

21-8-35. — Résultat de la Biopsie : ulcération métritique, nodules inflammatoires, fonds adénomateux. A surveiller. — Vaccin 3/4 cm°. — Température 40° avec frissons.

25-8-35. — Vaccin 1 cm°. Température : 40° avec frissons, mais n’a pas été très fatiguée.

26-8-35. — La malade se trouve beaucoup mieux. — Vaccin 1 cm° 1/2 . — Température 38° 5 avec frissons jusqu’au soir.

28-8-35. —— La malade n’a plus de pertes. — Vaccin 1 cm° 1/2. — Température: 38°, avec frissons.

4-9-35. —— Amélioration nette après le vaccin. La malade ne perd plus.

Examen. — Toucher combiné au palper : 0. — Spéculum : érosion de la lèvre postérieure moins étendue.

Conclusion. — Nous avons obtenu avec cette malade une grande amélioration, après 4 piqûres, celle-ci même en faisant une grosse réaction thermique, n’a pas été très fatiguée. Avec le traitement nous avons fait disparaître les pertes, mais lPulcération de la lèvre postérieure n’a pas été complètement cicatrisée. Le traitement a duré 14 jours. La malade est actuellement en très bonne santé.

Mme P. E..., âgée de 31 ans, journalière, consulte le 16-10-35 accompagnée par son médecin pour des troubles de règles et pertes jaunes très abondantes.

ETUDE CLINIQUE. -— INTERROGATOIRE

Règles. — Troubles depuis le mois de février, irrégulières, très douloureuses, très peu abondantes; dernières, du 23- 27 septembre.

Pertes. — Jaunâtres, très épaisses, abondantes. Pas de brüûlures après les mictions.

Antécédents. — Soignée depuis le mois de mai par son médecin pour troubles gastriques, actuellement va beaucoup mieux. Puberté à 12 ans. Deux enfants, accouchements normaux. Pas de fausse-couche.

Examen. — Bon état général. — Toucher combiné au pal- . per : utérus fixé à droite; mobilisation utérine un peu douloureuse. — Spéculum : col, lèvre antérieure tuméfiée, ulcération de la dimension d’une pièce de 2 francs. Diagnostic. — Métrite cervicale.

Traitement. — Par le vaccin.

16-10-35. -— Vaccin 1/2 cm°. — Température 38, avec frissons.

30-10-35. —— La malade va beaucoup mieux. Les pertes sont moins jaunes. À vu ses règles du 21-26 octobre — abondantes, douloureuses seulement le premier jour. — Vaccin 1 cm°. —

La malade a été très fatiguée pendant tout l’après-midi : la température maxima a été de 38° 5 avec frissons.

6-11-35. Les pertes ont diminué, sont moins jaunes, Ja malade a l’impression d’avoir surtout des pertes muqueuses.

Examen. — Toucher combiné au palper : indolore. — Vaccin 1 cm* 1/4. — La malade a été moins fatiguée, sa température, 4 heures après l’injection, est de 38°5. Peu de frissons. Maux de tête —— pas de vertiges, pas de vomissements.

LHopres

15-11-35. —— Les pertes ont presque disparu. — Vaccin 1 cm° 1/2. — Pas de température, seulement des frissons.

29-11-35. — La malade se trouve très bien. Pas de pertes. Règles du 21-26 novembre — peu abondantes — non douloureuses.

Examen. —— Toucher combiné au palper : utérus normal. Spéculum : col, ulcération presque cicatrisée. — Vaccin

1 cm° 1/2. La malade ne fait aucune réaction.

Page 1