‹ Traitement des infections utérines et péri-utérines sub-aigués et chroniquesChapitre 39 sur 45 · La malade n’a plus de pertes · texte numérisé non relu

La malade n’a plus de pertes

Examen. — Utérus un peu rétroversé. Toucher combiné au palper : masse droite allongée; volume : une orange, peu mobile. — Spéculum : col, érosion presque cicatrisée. —

1 cem° 1/2 du vaccin. Injection facile. Pas de réaction ther-

mique. ‘ 20-12-35. —— La malade se trouve dans un état de santé

admirable. Les pertes ont disparu. Pas de douleurs.

Examen. — Utérus un peu rétroversé. — Toucher combiné au palper : masse droite allongée, peu mobile, volume : une orange. — Spéculum : col, érosion cicatrisée.

Conclusion. — La malade est guérie de sa métrite, mais vu la persistance de la masse droite peu mobile, nous lui conseillons d’entrer dans le service pour être opérée. Nous voulons constater l’absence complète de réaction thermique aux piqûres de vaccin de la malade, mais la guérison des phénomènes inflammatoires et des pertes a été immédiate. Guérison en 4 semainés,

Mme M. L..., âgée de 41 ans, décoratrice, consulte le 10-7-35 pour douleurs au bas-ventre, surtout à gauche. ETUDE CLINIQUE. — INTERROGATOIRE

Douleurs. — Depuis 3 semaines, survenant par crises.

Pertes, — Depuis 3 jours, blanches, jaunâtres, très abon-

dantes. Brülures à la fin de la miction. Pollakiurie diurne. Constipation.

Règles. — Régulières, abondantes, douloureuses, durée : 6 jours,

Antécédents. — Puberté à 15 ans. Un enfant de 22 ans. Une fausse-couche de 5 mois.

Examen. — Bon état général. Toucher combiné au palper : Utérus douloureux et peu mobile. Cul-de-sac gauche empaté et douloureux. — Spéculum : col gros et ulcéré (ulcération 2 francs).

Diagnostic. — Annexite gauche plus métrite cervicale.

Traitement. — 10 séances de diathermie plus injections

vaginales et ovules à l’ictyol tous les jours. Revenir dans un mois.

16-8-35. —— Les pertes sont plus abondantes. Les douleurs du bas-ventre ont disparu. Dernières règles du 25 juillet, normales, moins abondantes et non douloureuses.

Examen. — Même état local. On décide de la traiter par le vaccin. — Vaccin 3/4 cm°. Violente réaction thermique toute J’après-midi. — Température 40°, avec frissons.

28-8-35. — Les pertes ont beaucoup diminué. Dernières règles du 21-25 août, très abondantes le premier jour, moins abondantes les autres jours, non douloureuses. —— Vaccin

1 cm*°. Forte réaction l’après-midi, température maxima 41°, avec frissons et quelques vomissements, de soir état normal, mais la malade reste très fatiguée jusqu’au lendemain.

5-9-35. — La malade va beaucoup mieux. Les pertes ont presque disparu. — Vaccin 1/2 cm°. La réaction thermique a été moins intense, température 38°, pas de frissons.

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