La malade est en très bon état général

Examen. — Toucher combiné au palper : 0. — Spéculum :

col normal.

Conclusion. — Nous avons associé au vaccin six séances de diathermie, les résultats obtenus ont été remarquables. La malade a été guérie dans cinq semaines de traitement.

Mme M. A, âgée de 33 ans, fille de salle, consulte le 11-3-36 pour : douleurs dans le bas ventre et pertes blanches jaunâtres.

ETUDE CLINIQUE. — INTERROGATOIRE

Douleurs. — Dans le bas ventre, surtout à gauche, depuis trois mois.

Pertes. — Blanches-jaunâtres, très peu abondantes.

Règles. — Irrégulières, toujours en retard, peu abondantes,

douloureuses trois jours avant; durée : cinq jours. Dernières datent de 12-17 février.

Antécédents. — Puberté à 13 ans.

Deux fausses-couches, la première en juin 1934, suivie de curettage; la deuxième en août 1935, suivie de curettage.

Examen. — Bon état général. — Toucher combiné au palper : utérus normal. Masse annexielle gauche du volume d'un œuf environ. — Spéculum : col normal.

Diagnostic. — Salpingite gauche.

Traitement. — Vaccin, plus douze séances de diathermie. — Vaccin : 1/2 cm. — Température 38°8, avec frissons,

céphalée jusqu’au soir.

13-3-36. — La malade va beaucoup mieux, souffre moins et les pertes sont blanches. — Vaccin : 1 cm. — Température 38°8, avec frissons jusqu’au soir.

21-3-36. — La malade attend ses règles. La douleur du bas-ventre a presque disparu. — Les pertes ont disparu.

17-4-36. —— A fini les douze séances de diathermie. — A vu ses règles du 22-26 mars plus abondantes et non douloureuses. — Les douleurs ont disparu.

Examen. — Toucher combiné au palper : utérus normal. La masse gauche a ‘disparu. — La malade est guérie.

Conclusion. — Après deux piqûres du vaccin et douze séances de diathermie, guérison complète; la durée du traitement a été de 5 semaines:

Mme F. B..,, âgée de 33 ans, consulte le 6-11-35 pour salpingite, pour laquelle elle a été déjà soignée dans Île service, il y a deux ans.

ETUDE CLINIQUE. — INTERROGATOIRE

Douleurs. — Depuis 15 jours, dans le bas-ventre, surtout à droite, s’irradiant vers la région lombaire, sous forme de crise paroxistique,

Pertes. — Blanches-jaunâtres, très abondantes, tachant le linge,

Règles : régulières, tous les 27 jours, très peu abondantes, durée 2 jours. Dernières datent du 28-30 octobre.

Antécédents. — Salpingite il y a deux ans, soignée par la diathermie. 1 enfant de 9 ans. Pas de fausse-couche.

Examen. — Bon état général. — Toucher combiné au palper : cul-de-sac droit sensible. Annexe droite perceptible et douloureuse, — Spéculum : col gros, ulcération de 5 francs, surtout marquée à Ja lèvre antérieure.

APN T AURA Diagnostic. —— Annexite ‘droite plus métrite du col. Traitement. — Vaccin+12 séances de diathermie.

6-11-35. — Vaccin 1/2 cm; injection difficile. Pas de réaction thermique, mais de fortes céphalées pendant toute l’après-midi.

14-11-35. —— Les douleurs dans de bas-ventre ont disparu. Les pertes sont blanches et moins abondantes. Vaccin 1 cm’, injection difficile. — Température 38°, pas de frissons, maux de tête pendant toute l’après-midi.

22-11-35. — La malade va beaucoup mieux, elle a été très fatiguée après sa dernière piqûre, pendant trois jours. Elle ne souffre plus du bas-ventre. Les pertes sont blanches et ont presque disparu,

Examen. — Toucher combiné au palper : utérus normal, annexe droite indolore, cul-de-sac ‘droit sensible. — Spéculum (col) : l’ulcération a diminué d’un franc environ. — Vaccin 1 cm° 1/2, injection un peu difficile. — Pas de température, ni frissons, mais la malade a été très fatiguée jusqu’au lendemain soir.

20-12-35. — La malade a gardé le lit pendant 15 jours, étant grippée. Elle a vu ses règles du 29 novembre au 1er décembre, normales, plus abondantes, et qui ont duré quatre jours. Elle se trouve très bien, pas de douleurs dans le basventre, les pertes ont presque disparu. Elle a fini ses 12 séances de diathermie.

Examen. — Toucher combiné au palper : normal. — Spéculum : l’ulcération du col est de deux francs, lèvre antérieure saillante, framboisée sur une étendue de 1 franc environ. Hyperplasie adénomatoïde. La malade étant guérie de ses phénomènes inflammatoires, on décide de faire une électrocoagulation à l’ulcération du col après ses prochaines règles.

9-1-36. — Erosion du col insignifiante. La malade souffre moins et les pertes ont disparu. Electrocoagulation de la lèvre antérieure avec électrode bipolaire. On ne touche pas le canal cervical.

ERA ORe

Conclusion. — Guérison après 3 piqûres de vaccin des phénomènes inflammatoires, douleurs et pertes; échec partiel de l’ulcération métritique du col, mais nous avons associé l’électrocoagulation qui l’a guérie complètement. La diathermie nous a aidé à faire disparaître plus rapidement les phénomènes douloureux. Guérison en 3 semaines.