La malade a ses règles depuis ce matin

13-11-35. — La malade se trouve très bien. Ses règles ont duré 3 jours, du 6 au 9 novembre, peu abondantes et non douloureuses. Les pertes sont blanches et très peu abondantes. Les douleurs ont complètement disparu.

Examen. — Toucher combiné au palper : utérus indolore. — Spéculum: col, l’ulcération n’a pas changé beaucoup. On décide de faire une électrocoagulation après ses prochaines règles.

Conclusions. — Nous avons obtenu avec le vaccin une disparition immédiate des douleurs spontanées et à la pression, utérine, des pertes jaunes, des douleurs aux règles, mais le vaccin n’a pas agi sur l’ulcération du col. Durée du traitement : 3 semaines.

Mme C. G..., âgée de 32 ans, consulte le 11-3-36 pour douleurs dans le bas-ventre et pertes jaunes-verdâtres très abondantes.

ETUDE CLINIQUE. — INTERROGATOIRE

Douleurs. — Dans le bas-ventre, s’irradiant à la région lombaire, surtout après une longue marche, calmées par le repos au lit. Devenues plus intenses depuis un mois.

Pertes. — Jaunes-verdâtres, fétides, très épaisses, peu abondantes, depuis un mois.

Règles. —— Régulières, très abondantes, non douloureuses; durée 4 jours. Dernières datent du 14-18 février.

Antécédents. Puberté à 15 ans. 1 enfant, accouchement normal. Pas de fausse-couche. -

Examen. — Bon état général. — Toucher combiné au palper : utérus sensible à la pression. Cul-de-sac latéral gauche

ae

empaté et douloureux. — Inspection de la vulve : vulve d'aspect enflammé, notamment dans la région des glandes de Bartholin, —— Spéculum : vagin enflammé au niveau du cul-

de-sac postérieur. Petite érosion de la lèvre antérieure du col.

Diagnostic. — Métrite.

Traitement. — Par le vaccin. Vaccin 1/2 cm“, — Température 38°, avec frissons jusqu’au soir.

18-3-36. — La malade se plaint actuellement de douleurs à la miction. Dernières règles du 14-17, normales. Vaccin 1/2 cm°. — Température 38°, avec frissons jusqu’au soir.

24-3-36. — Les pertes sont moins abondantes et plus claires. Les douleurs persistent, mais moins fortes. Vaccin 2/3 cm°. — Température 39°, avec frissons, céphalée, vomissements jusqu’au soir,

1-4-36. — La malade est restée deux jours très fatiguée. Les pertes sont d’acpect de blanc d'œuf. Les douleurs ont diminué, localisées surtout à la région lombaire. — Vaccin un demi cm°. — Température 37° 5. Pas de frissons.

8-4-36. —— La malade se trouve beaucoup mieux. Les pertes sont blanches et très peu abondantes. Les douleurs sont moins intenses.

Examen. — Toucher combiné au palper : il existe un peu de douleur à la mobilisation utérine de droite à gauche. Toucher par ailleurs normal. — Spéculum : col encore d’aspect érosif. Revenir demain pour faire une biopsie.