La malade va beaucoup mieux. Règles du

très peu abondantes, régulières, elle a souffert beaucoup moins et seulement le premier jour.

Examen. — Toucher combiné au palper : utérus moins sensible. Cul-de-sac latéral gauche moins sensible, — Spéculum : ulcération du.col diminuée, — Vaccin 1 cm“ 1/2, injection

un peu difficile. Pas de réaction thermique. Quelques frissons et petites douleurs dans le bas-ventre.

29-11-35. — Vaccin 1 cm° 1/2. Pas de réaction thermique, ni frissons.

6-12-35. —— La malade a été très fatiguée pendant 3 jours. Les pertes sont blanches et très peu abondantes.

Examen. Toucher combiné au palper : utérus normal et non douloureux. Culs-de-sac indolores. — Spéculum :-la lèvre antérieure est encore un peu saillante et d'aspect érosif. Ectrepion de da lèvre postérieure environ la moitié d’une pièce de 0,50 centimes.

20-12-35. — La malade se trouve très bien. Les pertes ont complètement disparu. Règles du 14-16 décembre peu abondantes, régulières, douloureuses le premier jour; normales.

Examen. — Toucher combiné au palper : 0. — Spéculum : col à peu près cicatrisé. La malade est guérie.

Conclusion. — Guérison immédiate de la métro-salpingite, après 4 piqûres de vaccin; durée du traitement: 4 semaines; à noter d'influence sur les règles, devenues moins douloureuses et plus régulières.

Mlle C. S.…., âgée de 22 ans, couronnière, consulte. le 23-10-35 pour douleurs dans la fosse iliaque droite.

NS

ETUDE CLINIQUE. — INTERROGATOIRE

- Douleurs. — Depuis hier, s’accompagnant de température (que la malade n’a pas pris), mais sans nausées, ni vomissements. Pas de constipation.

Pertes. — Blanches, très abondantes, surtout quand elle est très fatiguée.

Règles. —— Irrégulières toujours, 2 ou 3 jours de retard, douloureuses 2 jours avant, durée 2 ou 3 jours, très peu abondantes. Dernières règles du 17-22 octobre, celles-ci ont été prolongées de 2 jours et plus abondantes.

Antécédents. — Appendicectomie il y a 10 ans. Soignée pour pertes sanglantes le 25 septembre 1935. Elles ont disparu par le repos. Pas d’enfant. Pas de fausse-couche.

Examen. — Bon état général. Toucher combiné au palper : utérus en rétroversion. La mobilisation utérine n’est pas douloureuse. Masses annexielles droite et gauche, douloureuses. — Spéculum : col petit, avec érosion de la lèvre antérieure.

Diagnostic, — Métro-salpingite.

Traitement. — Vaccin.

23-10-35. — Vaccin 1/2 cm°. La malade a fait de la température, mais ne l’a pas prise. Grands frissons, céphalée et maux de reins jusqu’au soir.

30-10-35. —— Etat très amélioré. Pas de douleur dans la fosse iliaque droite. Les pertes blanches ont disparu.

Examen. — Au toucher combiné au palper : la mobilisation utérine est indolore. — Les masses annexielles ont disparu. — Vaccin 1 cme 1/4. — Température 38°, frissons jusqu’au soir.