OBSERVATION X

L... R..., 34 ans, sans profession, entre pour pertes blanches et douleurs siégeant dans les régions latérales du bas-ventre.

Réglée à 13 ans. Les menstrues sont irrégulières et douloureuses. Durée 3 à 4 jours.

Mariée à 24 ans. Un an après : 1 accouchement normal. La malade garde le lit 6 à 7 jours ; 2° accouchement à 26 ans. Suites normales. La malade se lève le 9° jour et ne ressent aucun malaise.

3° accouchement à 30 ans, rapide. La malade ne reste que ? jours au lit, aussi quelque temps après ressent-elle de fortes douleurs dans toute la région abdominale.

En même temps apparaissent des perles rouges et blanches. Les pertes blanches tachent le linge, l'empèsent et ont une odeur félide.

Les douleurs s'irradient dans le dos et jusque dans les cuisses, elles viennent par crise et se calment par le repos.

Depuis. 8 jours les pertes ayant augmenté, la malade entre dans le service le 29 novembre 1910.

ExamEN. — Ventre peu douloureux au palper.

Au foucher on constate un vagin normal. Le col est gros et congestionné.

Il est fendu transversalement el laisse échapper un liquide épais et jaunâtre

L'utérus est immobile et douloureux à la mobilisation. Il est en antéversion.

À droite on constate de légers signes d'annexite.

La malade accepte une intervention.

OPÉRATION. — Le 20 décembre, curettage sous anesthésie à l’éther et amputation du col.

Les suites opératoires sont des plus normales ; après 4 pansements (10° jour) les douleurs ont disparu. La malade ne perd plus et sort guérie le 10 janvier après avoir eu ses règles et celles-ci sans douleur ni pertes conséculives.

Résultats. - Nouvelles par lettre le 5 janvier 1912.

Plus de pertes blanches, légères pertes rosées le mois dernier à la fin des règles.

Les règles se passent « mieux que jamais ».

Aucune douleur dans le bas-ventre sauf après un travail pénible que la malade peut éviter.

Jnjections journalières. Bonne santé.