OBSERVATION XXXIX

B... (Louis), âgé de 42 ans, 37° d'artillerie. — Salle 8, lit 220.

Anlécédents héréditaires. — Un frère mort de phtisie galopante à 18 ans, un autre malade des suites d’une fluxion de poitrine.

Anlécédents personnels. — Fièvre typhoïde à 10 ans.

Il a eu une pleurésie à gros épanchements en janvier 4914 qui n'a pas été ponctionnée. Nous l’interrogeons sur cette dernière affection et nous apprenons que quelques jours avant ie 15 janvier 1914, il a eu une violente douleur au côté gauche accompagnée de frissons et de perte d'appétit. Envoyé à l'hôpital militaire pour pleurésie . gauche, il à été soigné au début par de nombreuses pointes de feu et plusieurs vésicatoires. À l'heure actuelle, nous sommes en février 1916, il reste de son affection une grosse matité du côté gauche dans les deux tiers inférieurs, à tel point que nous avons pu soupconner la persistance de liquide dans le cul-de-sac. A l’auscultation, absence du murmure respiratoire dans tout le tiers inférieur de la base gauche. Sur le reste du poumon, de nombreux râles de bronchite aiguë et des craquements secs aux deux sommets.

Conclusions. — Voici un cas de pleurésie non ponctionnée, mais

traitée par une révulsion intense qui est loin d’avoir donné les résullats que nous obtenons par des injections d'huile goménolée.

Examiné à l'écran, on note une obscurité très prononcée de toute

la base gauche et de nombreuses travées plus obscures que le fond,

signes d’adhérences volumineuses qui ont fixé le poumon en position

vicieuse et ne lui permettent qu’une respiration réduite. Le malade quitte l'hôpital le 7 février pour une convalescence de trois mois.

Fournier