OBSERVATION XIV

Névralqie scialique gauche. — Artério-sclérose au début Névropalhie.

Adrienne A..., cinquante-huit ans. Salle Bénédict- Tessier, n° 1°,

Entrée le 19 novembre 1901. Chef de service, M.Bondet.

Mère morte, à cinquante-huit ans, de cardiopathie consécutivé à un rhumatisme. Une sœur morte de maladie de cœur, Mari mort d'aflection néoplasique. Rien dans ses antécédents personnels. À eu, ces dernières années, des revers de fortune et des chagrins. Quelques crises avec angoisse, agitation, chute, qu'elle attribue elle-même à son tempérament nerveux.

Le 28 septembre dernier, après avoir été exposée longtemps à la pluie, elle commença à souffrir violemment dans les reins, dit-elle, puis la douleur atteignit le membre inférieur gauche avec paroxysmes diurnes et nocturnes extrémement pénibles, Marche considérablement génée ; décubitus dorsal tolérable, grâce seulement à des changements de position incessants.

Elle entre enfin à l'Hôtel-Dieu.

A l'examen, un peu d'œdème prétibial dû à des varices apparentes aux jambes.

La pression sur la colonne vertébrale n'est pas douloureuse.

Au membre inférieur gauche, points de Valleix douloureux, Lasègue et Bonnet positifs. Pas d'atrophie ni de troubles de la sensibilité. On institue le traitement révulsif par les pointes de feu et le siphonage sans résultats appré-

ciables.

so novembre. — Injection d'air en deux points : la fesse

At

et la jambe. Massage. Sensation d’engourdissement et de tension.

25 novembre. — Amélioration notable: la malade dort mieux. elle s’assied et se meut facilement dans son lit.

1 décembre. — La malade se lève un peu et marche dans la salle.

5 décembre. — Nouvelle injection d'air à la région dorso-lombaire et à la jambe. Massage.

9 décembre. — La malade s'est rendue sans aide à la chapelle de l'Hôtel-Dieu, ce qui représente un trajet minimum de 150 mètres avec une trentaine d'escaliers à descendre ; elle a dû se faire soutenir au retour.

16 décembre. — La malade s’est rendue seule à la chapelle et a pu revenir sans aide. Douleurs spontanées à peu près nulles.

18 décembre. — Les souffrances ont reparu assez vives, surtout à la pression.

> janvier. — On pratique un siphonage sans résultat.

10 janvier, — Nouveau siphonage qui produit quelques phlyctènes malgré les précautions employées. L'état de la malade n’est pas changé beaucoup.

27 janvier. — La malade demande à sortir marchant encore avec peine et souffrant surtout à la pression des points de Valleix.

OBSERVATION XV (résumée).

Marie V..., soixante-cinq ans, concierge. Salle IV Femmes, n° 16. Chef de service, M. Roque.

Son père a eu une sciatique. Bonne santé. Deux enfants bien portants. Huit morts en bas âge.

L’allection actuelle a débuté brusquement, il y a trois mois, par des souffrances à la région lombaire, puis dans le membre inférieur gauche ; la marche était très pénible, le

corps incliné en avant. Actuellement (25 janvier 1902), douleurs tolérables, ne s'étendant pas au-dessous du genou, mais la marche est à peu près impossible, pieds en équerre. Inclinaison du tronc en avant. Lasègue et Bonnet positifs. Pas de troubles (rophiques, ni de la sensibilité.

1°" février. — Injection d'air à quelques centimètres audessus du grand trochanter. Massage consécutif. 3 février. — Les douleurs spontanées ont disparu. La

malade est beaucoup plus libre de ses mouvements. Douleurs à la pression persistantes.

6 février. — Nouvelle injection d'air à la région fessière. Massage. La malade est soulagée davantage.

16 février. — La malade, qui marche à peu près droite et facilement, ne pourrait pas fournir une course pénible, mais elle sort pour reprendre ses occupations ménagères.