A MES MAITRES DES HOPITAUX DE PARIS

Introduction

Le terme de spina ventosa que l’on trouve pour la première fois dans la littérature médicale en 1550 après ceux de Ælatuwm ou ventum spinum, spina ventositas, servait Comme ceux-ci à traduire à la fois l'élément physiologique, la douleur et la lésion microscopique la plus palpable.

Spina, c'est s’épine douloureuse, la sensation d’une aiguille rentrant dans les os : par le mot ventosa, les anciens auteurs voulaient exprimer l’idée d’un souffle malin inconnu, venant gonfler los malade. (1). Cette conception simpliste s’est modifiée avec les progrès de l'anatomie pathologi-

que et de la chirurgie. En 1803, Boyer donna le premier une description exacte et complète du spina ventosa du pied et de la main. En 1836, Ne-

(1) Thèse de Roussel. Paris. 1897.

Ce (dou

LATON, dans sa thèse, en affirme la nature tuberculeuse niée quelques années plus tard par BÉ- RARD (1). LANNELONGUE définit très exactement le Spina ventosa : « linfiltration de granulatious tuberculeuses, formation d'un séquestre qui comprend quelquelois toute la diaphyse de l'os, raré- ‘faction souvent très considérable de los ancien, formation d’un nouvel os sous périosté ; tels sont les faits saillants et caractéristiques de l'ostéite raréfiante que l’on désigne habituellement sous le nom de spina ventosa.» |

Voilà donc la notion précise d’ostéite raréfiante et de néoformalion osseuse autour du séquestre, remplaçant l’antique conception du « souffle malin ». Cette conception s'accorde d'autant mieux avec les dernières recherches sur ce sujet, qu'elle ne préjuge pas de la nature de cette ostéite, et que, si le plus souvent elle est, comme le voulait NÉLATON de nature tüberculeuse, il est néanmoins d’autres affections comme la sporotrichose ou la syphilis capables de produire des lésions analogues.

Réservé d’abord pour désigner la tuberculose des petits os.longs du pied et de la main, le terme de spina ventosa a été étendu et adopté pour désigner des lésions analogues des grands os longs (2). :

() Dict. en 30 vol. 1840.

(2) KorNeroBsT. Du spina ventosa des grands os longs. Thèse de Lyon. 490; ns