‹ Traitement des syndactylies congénitales par la greffe libre de peau totaleChapitre 15 sur 28 · MISE EN PLACE DU GREFFON · texte numérisé non relu

MISE EN PLACE DU GREFFON

Celui-ci sera toujours saisi avec les doigts, pas de pince à disséquer trop traumatisante ; son étalement cst facilité si on s’aide ou d’une spatule ou de la partie élargie de la sonde cannelée,

Il est essentiel de bâtir l'ouvrage par quelques points de soie placés aux angles commissuraux et aux extrémités des doigts. F

Ayant ainsi placé cinq ou six points, on en ajoute d'autres dans les intervalles, un tous les deux ou trois centimètres. nt

La mise en place de ces points de bâti facilitera

la suture par le définitif surjet d’affrontement, d’au- —

tant mieux que les chefs en étant gardés longs, l’aide les tend pendant l'exécution du surjet.

On utilise alors des aiguilles à main <sertix», de préférence, remarquables par leur finesse, leur pointe triangulaire ; droites, elles peuvent être manipulées à la maïn, demi-courbes, au porte-aiguille. Le fil est de la soie huilée 000 d’ophtalmologiste. :

Il faut piquer bien perpendiculairement à la zone d’affrontement, sur la lèvre cutanée à un ou deux millimètres du bord, mais le plus près possible du bord libre du greffon, pour avoir un affrontement

exact. Ce surjet est croisé tous les 5-6 points.

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