‹ Traitement des troubles trophiques des membres inférieurs par les injections de novocaïne dans l'artère fémoraleChapitre 14 sur 35 · OBSERVATION N · texte numérisé non relu

OBSERVATION N

Rib.. Jean, 40 ans, chauffeur, est atteint de fracture du péroné gauche, à la suite d’une chute dans la rue. Plätré pendant un mois et demi. À son entrée à l’Asiie National des Convalescents, le 13 février 1942, le plâtre est enlevé; la marche est encore difficile mais surtout on constate des troubles trophiques caractérisés par un aspéct rouge violacé des téguments et aussi des œdèmés; de pius le malade accuse des douleurs à type de crampes.

LE NAGT

Voici les dimensions comparatives des deux membres le 16 février 1942 :

droite gauche Voûte plantaire .... 22cm; 1/2 23 CIM.

Malo ere 23 cm. 26 cm.

Mollet nr ser 29 em. 31 cm:

A cètte même date nous instituons des massages et pratiquons des intra-artérielles de 10 cc. de novocaïne

dans la fémorale gauche (5 injections en un mois).

Dès la première nous constatons une vaso-dilatation les téguments sont rouges avec limite nette s’arrêtant juste au-dessous de la rotule. Le malade accuse une sen-. sation de chaleur dans la jambe gauche plus marquée au niveau de la fracture. Ces phénomènes se reproduiront plus ou moins nettement au cours des autres injections.

Dès la troisième, le malade dit avoir mieux dormi par

suite de la disparition des crampes.

Le 16 mars 1942, date de la dernière injection, l'œadème

avait nettement régressé.

droite gauche Voûte plantaire .... 22 em. 1/2 23 cm.

Mallécleme rer 23 cm. A3 CM 22 MONET as TR ARE 29cm: : 30 cm.

Les crampes, la nuit, et les douleurs à la marche ont / .

‘disparu complètement dès la deuxième semaine du traite-

ment.

Signalons que les massages ont été facilités par la plus grande souplesse des téguments et la disparition des douleurs.

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