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cette vaso-dilatation périphérique due à l’action de la novocaïne par la pléthysmographie.

Le même auteur remarque une réduction de moitié de l’indice oscillométrique dès l'injection à laquelle succède une augmentation tout comme après-une syImpathectomie péri-artérielle : l'indice dépassant largement le chiffre initial pour s’amplifier les quelques jours suivants.

Le deuxième phénomène notable que signalent tous les malades, c’est une diminution importante parfois complète de la douleur soit dès l'injection. soit dans les heures qui la suivent. Tous sont d'accord : ils souffrent moins ou ils ne souffrent plus.

Pour le masseur qui entreprend le malade peu de temps après l’injection, il n'aura pas cette sensation désagréable de marbre et il n'y aura pas de perte de temps pour obtenir une chaleur déjà acquise; à une meilleure action du massage et de la mécanothérapie succède une amélioration rapide des troubles trophiques avec diminution des œdèmes, meilleure coloration, irrigation des téguments -et retour rapide à la marche normale.

Dans l’artérite oblitérante, si les résultats immédiats sont excellents, comme l’avait remarqué LERICHE : les crampes douloureuses cessant ou se faisant de plus en plus éloignées, l’évolution de la maladie n'est malheureusement pas enrayée et les phénomènes douloureux

reprennent après interruption du traitement.

CLO NC L'UST O NS

D'une centaine de cas étudiés au cours d’un an et demi d’observations représentant plus de 350 injections de novocaïne, nous pouvons tirer les conclusions

suivantes :

1°) Les injections intra-artérielles de novocaïne dans la fémorale sont sans danger et relativement fa-

ciles à pratiquer.

2°) Nous les conseillons dans tous les troubles trophiques des membres inférieurs où il y a douleur, rougeur des téguments, œdème, plaies longues à guérir, tels que moignons douloureux, séquelles de fractures,

d’écrasement du membre, de gelures, de phlébites.

3°) Dans la plupart des cas nous avons obtenu des résultats encourageants : atténuation et souvent même disparition des douleurs, diminution des œdèmes, massages rendus plus faciles et plus efficaces, mobilisation

moins pénible, cicatrisation plus rapide...

4) Dans la maladie de RAYNAUD où les sujets font