HAS

Il y a dix ans environ, il reçut un coup de madrier sur la jambe droite, et, au point où avait porté ce traumatisme, survint graduellement un ulcère variqueux. Au bout de six mois, cet ulcère avait une étendue de 6 centimètres environ dans tous les sens.

Les douleurs occasionnées par la marche ou la station verticale persistent. Le malade se plaint d’en ressentir de plus violentes depuis l’apparition de son ulcère.

Février 1875. Première entrée à l'hôpital Saint-Louis. Le malade est soumis au repos, le membre est maintenu dans une position déclive. Pendant les premiers jours de son séjour à l'hôpital Saint- Louis, on applique sur son ulcère des cataplasmes de farine de lin, puis des compresses trempées dans de l'eau émolliente.

Avril 1875. Au bout de deux mois de ce traitement, la cicatrisation était obtenue. La cicatrice n'était pas parfaitement blanche, elle était rosée, d’après les renseignements que nous communique

‘le malade.

Bien qu'il ait porté un bas élastique depuis sa sortie de l’hôpital, la rupture de la cicatrice ne tarda pas à se faire, et l’ulcère se reproduit de nouveau. Pendant dix années consécutives, la même série de phénomènes se reproduisit ; à différentes reprises le malade entra à l'hôpital Saint-Louis et à l'hôpital Lariboisière; il fut soumis, nous dit-il, à toutes sortes de traitements : on employa les bandelettes de diachylon, les greffes épidermiques ; tout fut inntile, l’ulcère se reproduisait, la guérison n'était qu’apparente.

22 juillet 1884. Le malade est admis à l’hôpital Lariboisière, salle Saint-Louis, lit 34 bès. L’ulcère siégeait au tiers inférieur de la jambe droite, à la partie externe; sa forme était presque circulaire, son diamètre était de 6 centimètres dans tous les sens. Bords rouges, minces, décollés dans une étendue de 4 à 5 millimètres, offrant tous les signes d’une inflammation vive : rougeur, chaleur, douleur à la pression. La jambe droite est le siège d'un œdème chronique: cet œdème existe également du côté gauche; ichor sanieux, peu abondant, s’écoulant de la surface de la plaie.

Le 23. M. B. Anger pratique tout autour de l’ulcère une incision allant jusqu’à l'aponévrose; cette incision est distante de 2 centimètres des bords de l’ulcère. Introduction d'agaric phéniqué entre les lèvres de cette incision et pansement de Lister.

Le 24. État général et état local satisfaisants. Pas de fièvre ni de