HR PNR OBSERVATION XI
(Gommuniquée par M. Méry à la Société de Pédiatrie, ' décembre 1903).
Maurice B..., 3 mois, entré le 14 novembre 1903, à la crèche Husson, n°2
Père et mère bien portants. | | Le
Né à terme. Accouchement normal. Pesait 3 300 gr. à la naissance.
Nourri quinze jours au sein, puis au lait stérilisé Gallia. L’enfant paraissait avoir beaucoup augmenté. Il y a un mois, les selles sont devenues liquides ; il a eu des vomissements et un amaigrissement très rapide. S
On a purgé l'enfant, on lui a donné de la pepsine sans qu’il aille mieux. FA
Il est resté pendant huitjours à la grande crèche de Phôpital des Enfants-Malades avec de la diarrhée verte et des vomissements ; mis à la diète hydrique, il allait mieux et a été repris
par les parents: mais la diarrhée a recommencé avec les mêmes caractères. :
Le jour de l'entrée il a eu encore des selles vertes. On le met
alors à la diète hydrique. Dès le soir de ce jour on note des.
selles normales.
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Les 15 et 16. — On donne 80 gr. de bouillie de farine de riz au bouillon de légumes.
Le 17. — On donne trois tétées de : lait 60 gr. coupé de bouillon. ee |
Les autres jours, on remplace le bouillon par l’eau bouillie.
Les selles sont toujours restées normales. L'enfant sort très bien portant Le 22 novembre. — Ayant gagné 500 gr. :
Le 12 décembre, — La mère est revenue nous le montrer; il pesait 4.180 gr.
OBSERVATION XII (Personnelle).
Francis B..., 10 mois, entré salle Husson., lit n° 6, le 28 décembre 1903.
Parents bien portants, Né à 8 mois et 10 ; jours, bien portant. É lévé au sein pendant trois mois, puis au lait de vache, bien réglé. Cet enfant était entré une première fois dans le service pour diarrhée du 13 au 22 novembre 1903. Mis au bouillon, les selles étaient devenues normales le troisième jour et 1l était sorti bien ; portant au bout de douze jours.
Son état était resté satisfaisant jusqu’au 11 décembre, jour où il est entré au pavillon de la Rougeole, qu'il n’a quitté qu’hier. La mère a constaté de la diarrhée verte et l'enfant vomissait hier, Dans la nuit :relle lui a donné de l'eau bouillie qu'il a vomie. Le 28 décembre. — Trois selles vertes très liquides, et le malade vomit encore l’eau. On fait un lavage d’intestin, Le 29.— Les selles sont déjà redevenues normales. On donne
du bouillon de légumes sans farine, 50 gr. toutes les deux heures.
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Le bouillon est bien toléré.
Le He On reprend l'alimentation au lait.
22 APQVRRE
Lait stérilisé, 60 gr. Bouillon, 80 gr.
La température atteint 38°,2. Respiration affaiblie à gauche ‘avec quelques râles humides. Bain sinapisé. :
Le 1° janvier. — Lait, 100 gr. Bouillon, 40 gr.
Les selles restent normales.
Le 2. — Lait, 125 gr. Bouillon, 25.
T. 38,8. Bain sinapisé. Selles normales.
Le 3. — La température tombe à la normale,
Le 10. — L'enfant nous quitte avec une augmentation de poids de 460 gr., malgré une poussée de congestion pulmonaire,
En mars 1904, — L'enfant nous est encore revenu pour une
nouvelle congestion des poumons et pesait alors 8 kil. 150.
OBSERVATION XIII (Personnelle).
Le
Suzanne J..., 6 mois, entre le 26 octobre 1903 à la crèche Husson, berceau n° 8,
Parents bien portants, ont perdu de gastro-entérite un autre enfant à 14 mois. :
Celle-ci née à terme, élevée au biberon Lait stérilisé. Alimentation bien réglée.
Il y a deux semaines, l'enfant a eu durant quatre jours de la diarrhée et des vomissements. Depuis, élat de santé à peu près satisfaisant, quand, hier elle fut reprise de vomissements et de fièvre. L'enfant poussait des cris perçants et n’a pas dormi de la nuit, Sa mère vient le lundi 26 octobre à la consultation pour faire examiner son enfant qui est au-plus mal.
La petite malade est inerte dans les bras de sa mère, la peau est plissée, sans élasticité, d’un teint terreux ; M. Méry reçoit d'urgence l’enfant, se demandant si la mère la portera vivante dans le service.
On la met immédiatement dans un bain sinapisé, et on lui fait 40 ce. de sérum. Au moment de l'entrée, 1 selle blanche très liquide, dans la journée 4 selles jaunes liquides. On fait un lavage d’intestin et on met l'enfant à l’eau, 100 gr. toutes les 2 heures.
Le 27, — 5 selles jaunes liquides. | L
On donne 100 gr. de bouillie de farine de riz au bouillon de légumes à chaque tétée.
Latempératureest à 39, l'enfant fait dela broncho-pneumonie.
Bains à 37°, 20 cc. de sérum matin et soir.
Enveloppements froids et humides renouvelés toutes les 2 heures.
Le 28. — Même état. Même traitement. Même diète. Le 31. — 3 selles jaunes. Le soir on donne une tétée de lait. Lait 60 gr. Eau 20 gr. L'enfant ne vomit pas, mais le lait est
mal assimilé car elle commence à perdre du poids qu’elle avait
gagné.
Le 1‘ novembre. — 3 selles normales.
Le 2. — La température tombe définitivement à la normale,
il n'y a plus de râles. Les selles sont normales.
Lee 0 LE Le 3. — On donne lait 80 gr., eau 20 gr. l'enfant se l’assimile mieux.
Le 5. - Elle est emmenée revenue à la vie.
Cette observation a pour nous le plus vif intérêt. Nous ferons remarquer que. l'enfant, qui était à toute extrémité lors de son arrivée, n’a pas cessé de gagner du poids tant qu’elle a été à la bouillie de farine de riz avec le bouillon. Elle pre-
nait ainsi des forces, ce qui lui permit de lutter avec succès
contre l'infection broncho-pneumonique et de perdre de ce
poids, sans menace pour son existence, lors de la reprise du « \ s lait. |
Nous avons eu l’occasion de recevoir à nouveau cette petite
malade, mais dans un état beaucoup moins grave. Elle à fait
quelques poussées congestives du côté des poumons. :
De plus elle dépérissait à vue d'œil tout en tétant régulie-
rement. Le lait stérilisé, le lait écrémé ne convenaient pas à
son estomac.
Elle ne profita bien et sa courbe progressa régulière
ment que du jour où on lui administra dela dyspeptine Hepp, une cuillerée à café après la tétée, trois fois par jour.
