INTOLÉRANCE ET ACCIDENTS

L'intolérance, lorsqu'elle a eu lieu, nousallons voir dans quels cas, s’est montrée immédiatement après les pre-. mières prises et non après plusieurs jours. De deux choses l'une, ou le malade supportait bien son médicament les premières fois et continuait à le prendre sans inconvénient pendant tout le cours du traitement, ou le premier jour il en éprouvait du malaise.

Deux fois nous avons observé des nausées après la première dose ou le deuxième jour, une autre fois des vomissements ; les trois fois chez la femme.

1° (Obs. XXIV). Il s’agit d'une jeune anémique, G... Joséphine, qui le soir du traitement par 4 gr. eut. des nausées, du malaise.

Le lendemain on diminua la dose de 2 gr. et rien ne se produisit plus ; quelques.jours après elle sortait guérie . de l'hôpital. On ne peut guère appeler cela un cas d'intolérance, pas plus que le suivant:

2° (Obs. XIV). Malade nerveuse, n’éprouve rien le premier jour, le deuxième elle rejette le médicament aussitôt après l'avoir avalé, on lui donne ensuite en cachets et elle le supporte bien.

LOT re

30 Cette fois,il s’agit d’une femme très nerveuse, Marie T.., dont nous n’avons pu suivre l'observation jusques au bout. Aussi nous dirons ici ce que nous savons de son

attaque de rhumatisme.

Entrée le 5 août avec un rhumatisme articulaire aigu généralisé (Température 38c2), elle eut le même jour 4 gr. d’antipyrine en potion à prendre en trois fois. Après la seconde prise elle eut des nausées, puis des vomissements bilieux.

Le 6 août, on lui donne les 4 gr. en lavements: cette fois elle supporte bien cette dose et les douleurs spontatanées disparaissent presque complètement.

Le 7 août, même traitement ; elle rend en partie :le lavement et, de nouveau, vers 6 heures du soir, elle a des vomissements bilieux ainsi que dans la nuit à quatre reprises. Température 37°. à

Le 8 août, lavement de 2 gr, ‘elle rend en partie. Pas de vomissements. Eh do

Le 9 août. Elle s’ennuie à l'hôpital, et, comme onne veut pas lui donner pour rafraichissement ce qu’elle voudrait, elle demande son exeat. Les douleurs spontanées et à la pression avaient totalement disparu : mais il lui restait une hydarthrose volumineuse du genou droit et une grande raideur dans les articulations. Le cœur était normal. | |

En somme, le 6 août, elle a bien supporté son lavement de 4 gr.,le 8 aout de 2 gr., mais Le 7, les vomissements, quoique l’antipyrine ait été donnée ce jour en lavement, ont reparu.

| Nous croyons que Si elle a mal supporté l'antipyriné

arrivée.

cela était dû, partie au médicament qui provoque quelque-

fois des vomissements, partie aussi à son état nerveux et

à un mauvais état gastrique qu’elle présentait depuis son

On avouera que pour trente-six cas de rhumatisme ce cas d'intolérance ne compte pas beaucoup.

M.Secrétan (1) qui donne le résultat de 20 observations d'antipyrine dans le rhumatisme, dont 9 cas aigu, avec fièvre qu'il décompose en 20 attaques distinctes primitives ou rechutes, n’a vu qu'un Cas d'intolérance avec vomissements. ; gl | « A cette exception près, dit-il, l’antipyrine- ne produisit ni dégoût, ni gastriscisme, choses si fréquentes avec le salicylate de soude. »

I n'ajamais vu de collapsus produit par l'antipyrine, pas plus que nous du reste. | Parmi les accidents que peut produire l'antipyrine on a

cité des exanthèmes. Nous en avons noté un cas ; il s’agit

de la malade M... Marie (Obs. XI). Cet exanthème a consisté en papules rouges surmontées de petites vésicules blanches rappelant des sudamina sur des plaques d'urticaire. Il s'était développé sur la face dorsale des mains, sur les bras, sur les jambes et la face ; sa durée fut de deux jours. |

Etait-ce bien là une éruption médicamenteuse, ou nous trouvions-nous en présence d’un phénomène dû au rhumatisme ? .