CONCLUSIONS

En arrivant au terme de ce travail, nous pouvons résumer en quelques lignes les conclusions qui s’en dégagent.

1° Là thérapeutique est loin d’être désarmée en présence du rhumatisme articulaire chronique. Nous possédons des agents capables de remplir les deux indications capitales qui sont : d'un côté, modifier l'état général, diathésique, du sujet; de l'autre, rétablh: des movements entravés ou gravement compromis, et enrayer ainsi la marche plus où moins rapide de la maladie vers une impotence progressive. Mais, pour obtenir ces résultats, nous devrons utiliser les agents physiques plutôt que les médicaments chimiques où pharmaceutiques usuels.

2° I’eau de mer, par sa composition chimique, se classe dans les chlorurées sodiques fortes: par suite, en la chauffant, on peut employer dans le traitement du rhumatisme articulaire chronique, au même titre que les eaux thermales similaires.

3° Dans le rhumatisme articulaire simple, exempt de lésions profondes des os et des articulations, ôn obtiendra des résultats meilleurs et plus durables que dans les autres formes de rhumatisme articulaire.

4° Le traitement de cette maladie comprendra l'emploi de deux groupes de modificateurs puissants: la diététique et certains agents physiques. ?

5° La diététique s'adresse surtout à la diathèse (le plus souvent lt diathèse arthritique). Elle a pour but de modifier, chez le malade, un état de nutrition défectueuse qui cause souvent les accidents, et contribue

toujours à les entretenir ou à les aggraver.

6° Les agents physiques que nous avons étudiés se classent en deux groupes : la chaleur (particulièrement sous forme d'hydrothérapie marine chaude, de bains de vapeur ou d'air chaud) et le mouvement (kinésithérapie), Les applications chaudes agissent à Ja fois sur la circulation générale ou locale et sur les Symptômes douloureux. La kinésithérapie par ses différents procédés : massage, mouvements actifs et passifs, gyminastique spéciale, rééducation, active la résorption des exsudats et rétablit, dans les limites du possible, le jeu articulaire et les fonctions des membres.

7° Le malade ne se croira pas guéri parce qu'il aura retrouvé partie ou totalité de ses mouvements, en même temps qu'un état général meilleur,

Pour éviter les rechutes, il devra mener une vie active, suivre un régime spécial et S'astreindre à une

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gymnastique quotidienne destinée à conserver la force de ses muscles et la souplesse de ses articulations.

I1 faudra qu’il soit bien convaincu que la maxime de Trastour est pour lui toujours exacte : « Remuer malgré la douleur, la guérison est à ce prix. »

CA

Vu: Le Doyen, Vu : Le Président, LANDOUZY. GILBERT

Vu : Le Vice-Recteur de l’Académie de Paris,