DU
L’affection actuelle a débuté, il y a quinze jours environ, par des douleurs à la hanche gauche; ces douleurs se généralisèrent bientôt ; le malade souffrit dans la région lombaire, les épaules et aux membres inférieurs, dans les genoux et les cous-de-pied. Dès le début, il dut garder le lit; il a des sueurs abondantes.
A son entrée, le malade se plaint surtout de la hanche et de l'épaule gauche, du poignet et du cou-de-pied droit. Les mouvements provoqués au niveau de ces jointures sont douloureux; peu d’enflûre, peu d’œdème péri-articulaire. Rien dans les petites articulations des doigts.
Cœur = la pointe bat dans le cinquième espace en dedans de la ligne mamelonnaire. Les deux bruits sont nets, bien frappés. Pas de soufïle.
Poumon = rien à signaler.
Foie — dimensions normales.
Urines = pas d’albumine.
T = normale.
Traitement : 1 gr. de pyramidon.
| Le 9 décembre. — Ne souffre plus, demande à sortir. Deuxième entrée, le 21 décembre 1903.
Diagnostic : Rhumatisme articulaire aigu caractéristique.
A l’occasion de la reprise de son travail, il y a neuf jours, réapparition des douleurs au niveau des membres inférieurs avec gonflement des articulations tibio-tarsiennes et des genoux, puis extension aux membres supérieurs se fixant surtout au niveau des petites jointures des mains.
À son entrée dans le service, les douleurs sont localisées au cou-de-pied et au genou gauche; la main gauche est très douloureuse et présente un gonflement considérable; à droite, la main est moins œdématiée.
Sueurs abondantes.
Cœur = rien à signaler.
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Poumon = rien.
Urines = Pas d'albumine.
Température = 390.
Le 24 décembre. — La température à 390, le soir de l’entrée du malade, tombée à 88° le lendemain, est actuellement normale. Le pyramidon n’a déterminé qu’une sudation très modérée, n’obligeant'pas à changer de linge. Dès le lendemain, la douleur s’est atténuée et estactuellement à peu près nulle, n’interrompt pas le sommeil. La tuméfaction des petites jointures de la main et du poignet gauches à disparu et les mouvements sont redevenus faciles.
Rien au cœur.
Rien dans l'urine.
28 décembre. — Le malade à continué à prendre un gramme de pyramidon par jour et n’a plus souffert. Les cachets ne déterminent plus de transpirations.
4 janvier 1904. — Guérison complète. Demande son exeat.
