OBSERVATION XXVI

T... Florimond, 13 ans 1/2, apprenti paveur. Entrée le 26-juin 1904. Pav. 12 CD, n° 12.

Diagnostic : Rhumatisme articulaire aigu.

Pas d'antécédents héréditaires ni personnels.

Depuis un mois, traîne la jambe droite et sent des élancées dans la hanche du même côté.

Samedi soir s’est assis sur l’herbe; lorsqu'il a essayé de se relever, n’a pas pu le faire, éprouvant des douleurs vives dans les deux jambes.

Actuellement: Fluxion articulaire au cou-de-pied droit et au genou gauche.

Les mouvements spontanés et provoqués dans ces join-

DT; EE tures et dans celles des deux hanches ne peuvent se faire tant ils sont douloureux; la pression est intolérable.

Le malade est couché sur le côté gauche, le tronc incurvé et ne peut changer de position sans éprouver des douleurs si intenses qu'elles lui arrachent des cris.

Température : 39°. Urines : pas d’albumine. Rien au cœur.

28 juin. — Hier, chute de la température et presque disparition des symptômes fonctionnels au point que la marche serait possible.

Nous regrettons, faute de temps, de ne pouvoir donner la suite de l'observation de ce petit malade sur lequel l'action du pyramidon a été réellement merveilleux.

RHUMATISMES BACILLAIRES (Observations résumées). OBSERVATION Î

B... François, 33 ans, employé au tramway.

Entré le 27 avril 1904 au Pav. 12.AB. n° 13.

Première attaque rhumatismale à l’âge de dix-neuf ans, polyarticulaire généralisée fébrile, ayant nécessité trois mois de séjour au lit et ayant laissé une ankylose incomplète du coude droit. A cette époque, pas de blennorrhagie.

Écoulement uréthral, il y a six mois. Un mois et demi après, douleurs articulaires dans les deux genoux, l'épaule droite et les maxillaires. Depuis cette époque, immobilisé au lit.

Actuellement, hydarthrose notable des deux genoux peu douloureux et atrophie marquée des masses musculaires de la cuisse et des mollets.

Pas de fièvre.

À pris, pendant longtemps, deux à trois grammes de salycilate sans grand répit.

D'après cet ensemble symptomatique, on diagnostique :

Rhumatisme des deux genoux, probablement de nature blennorrhagique(? mais possibilité de rhumatisme bacillaire, en raison de l’évolution torpide, indolente, de ces arthrites et surtout en raison de la première journée ayant laissé, à sa suite, l’ankylose.