‹ Traitement du Tétanos: D'après les Plus Récents Travaux sur sa PathogénieChapitre 22 sur 32 · CONTRE L’EXCITABILITÉ SENSORIELLE · texte numérisé non relu

CONTRE L’EXCITABILITÉ SENSORIELLE

La plupart des moyens qui remplissent ce but sont de simples mesures de prudence qui permettront d'éviter au malade la répétition fréquente d’accès de contracture épuisants et douloureux. Ces mesures érigées en méthode par De Renzi sont l'isolement dans le silence le plus absolu, dans l'obscurité la plus complète. Elles sont en réalité assez efficaces et ont été de nouveau recommandées par Verneuil qui en a fait des éléments constitutifs desa méthode. Il y ajoute encore une chaïeur douce et constante obtenue par l’enveloppement ouaté et qui endort d’une façon assez marquée l’excitabilité sensorielle.

L’opium, surtout sous forme de morphine, est le stupéfiant de beaucoup le plus employé. Camper en appréciait déjà les bons effets en 1781 et l’on connait les curieuses expériences de Percy qui obtint en 1815

quelques succès à l’aide d’injections intra-veineuses d'extrait gommeux d’opium. De nos jours, Verneuil insiste beaucoup sur l'efficacité de ce médicament qui cst une de ses armes favorites contre le létanos. Sa méthode peut en effet s'appeler médication chloraloopiacée.

L’acide phénique en injections sous-cutanées aurait aussi, d’après Baccelli, une action sédative sur les centres médullaires susceptible d’être employée contre les spasmes tétaniques. C’est une opinion plausible. On a constalé en effet, qu’injecté à des doses de 1 à 2 grammes, l’acidé phénique plonge le patient dans un état de stupeur plus où moins marqué. Quelques cas où cette méthode a été appliquée montrent qu’elle peut donner des résultats favorables. Mais elle n’a pas, que nous sachions, d'avantage assez marqué sur la chloralisation pour la préférer à cette méthode, qui est d’une application beaucoup plus simple.

Enfin l'uréthane qui, à dose de 1 à 4 grammes, est un hypnotique incontestable, a pu être employé dans quelques cas en raison de là résolution musculaire et de l’anesthésie générale qu’il détermine.

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