‹ Traitement Médical de l'Ulcère Simple Gastro Duodénal: Indications ChirurgicalesChapitre 13 sur 17 · SEE · texte numérisé non relu

SEE

Examen radiographique — Ulcère de la petite courbure. Traitement médical : amélioration nette et rapide. Poids: 68 kg.

OBSERVATION 30 — ALR.… Jean, St-Afrique, 32 ans.

Consulte en novembre 1937, car a présenté des hématé-

mèses et du moelena. Pas de symptômes douloureux.

Examen radiographique — Aspect en trèfle du bulbe duodéuai. Niche ulcéreuse visible en couche mince au niveau du

duodénum, ie 159

Traitement institué : amélioration, pas de nouvelles hématémèses, Revu en décembre 1938 ; en août 1940 état général

bon. poids de 65 kg. S

OBSERVATION 31 — DAY. Victor, Alès, 30 ans.

Consulte en mars 1937 pour douleurs digestives à type d’aigreur, et pour vomissements alimentaires sans aliments de la veille, Ces troubles rythmés par l'alimentation survenant par périodes de trois à quatre jours tous les deux ou trois mois. Présente en outre un dégoût alimentaire pour les

poissons. la volaille, Le poids est de 58 kg.

Examen radiographique — Niche sur la petite courbure

du pylore.

Traitement institué : le poids s'élève à 60 kg. 60K; ac

tuellement les bons résultats persistent.

OBSERVATION. 32 — DES.. Jean, Alès, 37 ans:

Consulte en avril 1937 pour douleurs gastriques à type de crampes rythmées par l'alimentation. Quelques vomissements alimentaires, sans aliments de la veille. Souifre par périodes de deux à trois semaines. Périodes de calme de plusieurs:

mois, !

des de un ou deux mois.

Nes

Examen ratiographique — Bulbe à aspect déchiqueté{ en

flamme de bougie. Plis œdematiés. Niche entourée d’un halo.

Traitement : le poids passe de 55 kg. à 60 kg.

OBSERVATION 33 — HAY.… Marc, Montpellier, 34 ans.

Consulte en mars 1937 pour douleurs gastriques post prandiales rythmées par l'alimentation, parfois accompagnées de

vomissements, sans aliments de la veille, Survenant par pério-

Examen radiographique — VUlcère de la petite courbure.

Traitement médical institué : le poids passe de 53 kg. 200

à 54 kg. 500. Amélioration notable de l’état général.

OBSERVATION 34 — SA. Léon, Saint-Geniez-de-Malgoires, 43 ans.

Consulte en février 1937 car se plaint de douleurs gastriques avec bailonnements, vomissements alimentaires, une heure après les repas, survenant tous les jours par périodes dt quinze jours. Présence d’aliments de la veille. Périodes de

calme de plusieurs mois.

Exumen radiographique — Uleus prépylorique légèrement sténosant.

Poids : 46 kg. Traitement médical institué : amélioration,

mais le malade ne consulte pas régulièrement... 1

OBSERVATION 35 — H.… Paul, Avignon, 35 ans.

Consulte en avril 1937 pour douleurs à ‘type de crampes et pour vomissements rythmés par l'alimentation. Ces troubles survenant par périodes de un mois. Périodes de repos

de quatre ou cinq mois. Poids : 58 kg. 800.

Examen radiographique — Ulcus bulbaire. :

Traitement institué : amélioration rapide, le poids augmente à 68ke.600. Malade suivi régulièrement jusqu’en mars 1938. Nouvelle poussée en 1939: le traitement médical institué alors échoue : gastro-entérostomie. Suites opératoires excel-

lentes. Actuellement état gastrique et général bons.

OBSERVATION 36, — VIA... Pierre, Sète, 38 ans.

Consulte en février 1937 pour ballonnements continuels, pas de, brûlures, ni de renvois. Aurait présenté en octobre 1936 une hématémèse avec subictère.

Examen radiographique — Niche de la petite courbure. Image stellaire,

Traitement médical institué : amélioration notabld ; cessation des troubles. Le poids s'élève à 75 kgS00.

OBSERVATION 37. — CO... de M..., Barcelone, 48 ans.

Malade ayant subi en 1933 une gastro-entérostomie. Consulte en septembre 1938, car se plaint depuis un an de ballonnements épigastriques avec douleurs post prandiales localisées dans la même région. Pas de vomissements, pas de nausées. Aurait présenté des crises identiques en 1932 avant son opération, h

Examen radiographique — Bouche fonctionnant mal pylore redevenu perméable,

Traitement médical institué : amélioration rapide qui persiste. Le poids augmente et passe de 54kg/400 à 56 kg. 600.

OBSERVATION 3$. — CAT... Clément, Vaucluse, 38 ans.

Consulte en 1939 pour douleurs gastriques survenant par périodes de six mois, Douleurs tardives, avant les repas,

calmées par l'alimentation.

RE

Examen radiographique — VUicus d’une face gastrique

visible en couche mince,

Malgré le traitement médical institué, les douleurs persistent, et le poids diminue passant de 59 kg. 200 à 54 kg. 300.

Intervention conseillée : gastro-entérostomie, en février 1940.

Suites opératoires excellentes, En août 1941 état stomacal bon : poids — 56 kg. 850. En janvier 1942 vu enconsultation à Pyvolan pour tuméfaction inguinale gauche. Rétrocession. Quelques semaines plus tard, exitus par congestion pulmonaire à type spléno-pneumonique avec atteinte de la séreuse

péritonéale, 4

OBSERVATION 39. — CAS... Alexis, Monaco, 30 ans.

Consulte en juin 1930, car souffre de brûlures gastriques, journalières, rythmées par l'alimentation, pendant 15 jours ou trois semaines, Périodes de calme de trois ou quatre mois. À déjà présenté des crises analogues il y a quatre où

cinq ans.

Examen radiographique — Uicus bulbaire net.

Traitement médical institué : amélioration, le poids passe de 85kg. à 86 kg. 800. En outre les douleurs disparaissent. Le malade est suivi jusau’en 1940. Présentait alors un état

gastrique et général excellent,

OBSERVATION 40. — CAT... Pierre, Sète, 44 ans.

Consuîte en juillet 1940, car se plaint de douleurs en ceinture survenant tous les jours, tardives, réveillant le malade la nuit vers 2 ou 3 heures du matin. Auraït commenté à souffrir à l’âge de 22 ans. Ces douleurs surviennent par crises de auinze jours à trois semaines. Périodes de repos

de cinq à six mois.

Fe AE

Examen radiographique — Bulbe déformé, niche ulcéreuse à la base du bulbe.

Traitement médical institué : résultats excellents et ra-

pides. Reprise du poids qui passe de 55kg. à 60 kg. 400

L'amélioration persiste : le malade est revu périodiquement.

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