OBSERVATION IV

HANCHE INSTABLE. — LUXATION IMMINENTE. — ‘TRAITEMENT PRÈVENTIF. GUÉRISON.

René P.…., de Ligny-en-Barrois, petit garçon de 14 mois, nous est amené le 10 janvier 1911. Ne marche pas encore. Un frère a été opéré, il y a deux ans, de luxation congénitale double, à l’âge de trois ans.

L'examen clinique montre les deux hanches légèrement élevées. La rotation interne exagérée est possible des deux côtés.

La radiographie montre les deux hanches légèrement subluxées et les deux têtes fémorales placées au-dessus du toit de la cavité cotyloïde.

Dès que les jambes sont écartées, une radiographie nous montre les hanches en place, et cela sans qu'aucun ressaut ne se produise.

Diagnostic : laxité articulaire et prédisposition à la luxation congénitale.

Traitement préventif : maintenir les jambes écartées ; l'enfant est assis sur la chaise, sur un coussin en forme de coin, forçant les jambes à passer dans les barreaux de cette chaise. Au lit, on place un coussin entre les deux jambes. — Massage des muscles fessiers.

Le 25 avril 1911, la radiographie nous indique que les deux hanches restent normales, même lorsque les jambes sont parallèles. On continue le même traitement.

Le 27 juin 1911, l'enfant marche normalement, sans balancement.