INTRODUCTION

La syringomyélie est une affection relativement jeune encore.dans l’histoire pathologique. Il y a quelques années, il n'en était fait mention dans aucun traité classique. Aujourd’hui, les auteurs qui ont écrit sur les maladies nerveuses, ont eu l'attention attirée vers ce nouveau syndrôme, et déjà la description clinique est sortie de ce chaos.

Peu à peu, F anatomo-pathologistes ont pu arriver à préciser, dans une certaine mesure, les lésions que l'on constate à l’autopsie; aujourd’hui que les symptômes de l'affection sont à peu près connus, que les lésions sont à peu. près décrites, il reste à dégager de ce problème une importante inconnue, c’est la notion causale; à côté d’elle, et restant encore plus dans l'ombre, se trouve la

question du träitement qui, il faut bien l'avouer, est

aujourd’hui encore à peu près nulle. ee Ayanteu l honneur d'être l'élève de talent pro-

fesseur Raymond, ayant pu profiter de ses savantes

leçons, nous avons sur son conseil essayé d'entreprendre

ce travail sur un point particulier des causes de la syrin-

gomyélie. Disons-le dès maintenant, nous n avons pas la prélention. d'éclairer complètement l’étiologie de cette

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grave affection nerveuse dont nous avons pu obsérver que'ques cas dans le service de notre maître.

Plus les recherches sur l’étiolugie de cette maladie nerveuse sont difficiles et compliquées, plus 1l est important de ne pas laisser se glisser des erreurs dans la notion causale.

Récemment, dans divers pays et principalement en Allemagne, les auteurs ont cru pouvoir établir qu’il existait une corrélation étroileentre certains syndrômes syrin- gomyéliques et les traumatismes en général. Ils ont donc été amenés à décrire une véritable syringomyélie traumatique ; c’est ce point particulier que nous essayerons d’étudier. | |

Après avoir montré rapidement l’état de nos connaissances scientifiques à l'heure actuelle sur la syringomyélie, après en avoir rappelé brièvement le tableau clinique dans ses principales modalités, nous exposerons les lésions que l’on rencontre à l’autopsie, tant par l'examen à l'œil nu que par l'examen microscopique.

C’est alors seulement que nous pourrons essayer de. ee

rattacher ces lésions à leurs causes et que nous envisagerons en particulier s’il existe réellement ou non une relation entre les traumatismes et la syringomyélie ; pour cela

nous nous appuierons sur quelques observations trèsinté-

ressantes que nous devons à la bienveil'ance de notre excellent maître, Monsieur le professeur Raymond.

Avant d'entrer dans le détail de cette étude, nous sommes heureux en nous conformant à un vieil usage de. pouvoir adresser ici publiquement hommage de notre reconnaissance à tous ceux qui péndant 187 cours ,de nos

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études médicales nous ont prodigué leurs excellents conseils et leur savant enseignement en particulier à MM. le professeur Proust et aux docteurs Cuffer et Hallopeau, dans le service desquels nous avons reçu un si bon accueil,

Nous sommes aussi très reconnaissant de l’amabilité avec laquelle, M. le D' Gasne, chef de clinique, de M. le professeur Raymond, nous a donné tous les renseignements nécessaires à la rédaction de cet ouvrage, nous l'en remercions vivement.

Que Monsieur le professeur Raymond, recoive ici l'hommage de notre plus profonde reconnaissance, pour l'honneur qu’il nous a fait en acceptant la présidence de cette thèse.