INDICATIONS TIRÉES DES DOULEURS

mémoire au Congrès de Rome, après avoir signalé le succès dans des cas de pseudo-paralysie générale d’origine traumatique,je disais: (( Ces très heureux résullats obtenus dans une forme de maladie cérébrale qui présente de nombreuses analogies avec la paralysie générale permet d’espérer que les tentatives, déjà faites, pour le traitement chirurgical de cette maladie seront reprises avec succès. Peut-être n’y a-t-il là (pi’une question de temps? Peut-être une intervention très précoce est-elle nécessaire? Gela est d’autant plus probable que, pour la paralysie générale d’origine traumatique, on n’obtient de résultats définitifs qu’en opérant de très bonne heure. 11 est bien ])roblable, en tous cas, que la première de toutes les formes de l’aliénation mentale, la paralysie générale^ est destinée à tomber dans le domaine chirurgical ».

« Plus on ira dans cette voie, plus les lésions cérébrales, les lésions d’origine syphilitique et bien des formes de méningoencéphalites dont l’évolution est encore mal connue, pourront être modifiées. «

Or, les indications de la chirurgie crânienne sont fondées sur l’étude très méthodique des maladies cérébrales et sur la localisation plus ou moins précise des lésions par les symptômes. Mais il ne faut pas oublier pourtant qu’en nombre de cas les précisions manquent et que nous trouvons des indications de l’ouverture crânienne dans les douleurs profondes de la tête, douleurs intolérables, persistantes, qui accompagnées de phénomènes divers et surtout de vertiges, ont été souvent pour moi l’indication non seulement de l’ouverture large du crâne, mais d’ouvertures multiples, répétées à divers intervalles.

Guidé par l’observations de ces phénomènes, j’étais intervenu par la trépanation pour des états très divers et j’avais réussi à obtenir des résultats très satisfaisants pour des maladies très variées : tumeurs ipii ne pouvaient être enlevées, méningo-encéphalite d’origine diverse, syphilis cérébrale, épilepsie idiopathique hémorragie cérébrale, hydrocéphalie, etc., etc.

En colligeant tous ces résultats, en examinant à nouveau l’in-