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Depuis plusieurs semaines, son humeur est changeante, elle passe, sans cause apparente, du rire aux larmes. Le plus souvent inerte, prostrée, elle paraît indifférente aux encouragements affectueux des siens. Tout récemment, enfin, elle a fait une tentative G’empoisonnement.

A l’examen quelque temps après, on constate un aspect plutôt déprimé et hostile à l'examen. La malade répond difficilement. À divers reprises elle rit bizarrement ou bien se met à pleurer sans motif compréhensible. I existe fréquemment uné réelle discordance entre son expression et les idées exprimées.

Cependant elle énonce qu’elle est fort triste et qu’elle se sent bien incurable. Elle expose les idées d’hypochondrie morale et se déclare désormais incapable de sentiments normaux et particulièrement d’affection. Nous notons néanmoins une certaine contradiction entre cette incapacité affective qu’elle évoque et l'intérêt que paraît susciter en elle ce qui concerne son jeune frère. D’autre part on peut *tonstater qu’elle se montre très réticente,

Pourtant elle expose certaines idées vagues, peu cohérentes, de persécution et d'influence. Il lui semble que les gens d’un groupe de ses relations lui sont hostiles et que, volontairement, ils emplissent, accaparent sa pensée.

Finalement elle avoue sa tentative de suicide, exprime le désir Ge mourir et son intention de recommencer ce qu’elle a déjà fait : s’exposer au froid pour contracter quelque maladie dangereuse. De plus, elle convient à diverses reprises avoir voulu ne pas rentrer chez elle et avoir longuement erré le long des quais de la Seine pour échapper à l'influence qui la tourmente, tout ceci est du reste présenté avec un sourire artificiel et comme des « plaisanteries sans importance ».

A l’éxamen physique on peut noter, que la malade, de petite. taille, a un aspect plutôt infantile. Elle présente une certaine adiposité qui est de date récente; la peau apparaît légerement infiltrée. Il y a une tendance manifes'e'à lanocyanose,

SOA

très exagérée par le froid. Rappelons que les règles ont fort diminué depuis quelques mois et disparu depuis les trois derniers.

I] lui est conseillé un isolement, prolongé pendant la durée des symptômes actuels avec quelques hypnotiques. De plus, impressionnée par les signes d’insuffisance glandulaire, prescription d’un traitement opothérapique (thyroïde, ovaire, hypophyse (surrénale).

Après deux mois amélioration très nette, assez pour permettre transfert à la campagne sans surveillance.

Progressivement la malade recommence à s'intéresser au milieu qui l’entoure, à s’occuper. Essai d’écrire. Lignes physiques s’amendent, Règles réapparaissent peu abondantes.

Amélioration persiste et progresse. Les règles revenues abondantes, souvenir de la période troublée est évoquée sans émotion pénible. Traitement opothérapique longtemps prolongé. Actuellement chez elle traces des accidents passés.