TROUBLE PSYCHIQUE

Le 5° jour, après l'opération, on note un état mental très troublé, la malade déraisonne toute la journée, se découvre, se remue, crie et se plaint, reconnaît mal les gens. Cet état, avec légères rémissions, continue pendant 3 semaines, au bout desquelles commence l'amélioration dans l’état mental. =

Après 6 semaines, on note l’état mental bon, sauf encore un peu de lenteur et de bizarreries dans les idées.

La malade manifesta de l’incohérence des idées, du désordre dans les actes, besoin irrésistible de voler. Ne paraissait plus du tout avoir conscience de ce qu’elle disait ou de ce qu’elle faisait. Dès le lendemain de sa sortie de lhôpital (après environ 3 mois), signes non équivoques de dérangement cérébral. 5 jours après la sortie de l'hôpital, le certificat marquait : aliénation mentale, caractérisée par l’incohérence du langage et des actes, affaiblissement des facultés intellectuelles où domine une

lonté. Parle avec volubilité. 3 mois et demie sort guérie:

Phènomènes de véritable manie accentuée, sur-

| versé. Elle crie toute la nuit, chante et dit des paroles incohérentes. F.

A partir du 5° jour, le troublé s’atténue un peu,

tout en restant violent. Les jours suivants, l’état

| va en s’améliorant. Au 15° jour, la malade étant

tout à fait tranquille est remise dans la salle commune. L “ ;

son pansement. Le 8° jour, agitation-qui devient -plus violente le soir. 10 jours après, on marque :

affaiblie. À certains moments, elle est en proie à un délire mélancolique, dans d’autres, elle est tout

| à fait en état de démence. Elle passe ses journées

couchée sur le dos sans parler et laïsse échapper dans son lit ses urines et ses matières. Elle se met à pleu-

obnubulation de la mémoire et l'absence de la vo-|

tout dans le" 5° jour. La malade remue constamment. Son état mental est complètement boule-|

Le 5° jour, la malade veut se lever et défaire

l'intelligence de la malade est très altérée, très

| reràchaque instant. Après 7 semaines, la malade [est transportée à l’asile Sainte-Anne.

OPINION émise

PAR L'AUTEUR

AUTEUR de L'OBSERVA- TION

ANTÉCÉDENTS

HÉRÉDITAIRES

ANTÉCÉDENTS

PERSONNELS

Barette (Soc.

de Chir.) Gi)

XVI |P,Laudau

Butler Smyth

(1) Barerte in Discussion sur les psychoses post-opératoires, Bullet. de la Soc. de Chir., 1898, na 25, P- Re Séa

du 27 avril 1898.

Kaarsberg

ot

Ur)

Pas d’antécédents psychologiques.

Hérédité très chargée,

Aucunement nerveuse.

Sauf un frère qui est mort d’un abcès de cerveau, il n’y a jamais eu trace d’affection cérébrale dans la famille.

Aucun trouble mental antérieur.

Mariée à l’âge de 20 ans.

Jamais enceinte.

ÉTAT GÉNÉRAL avant

L'OPÉRATION

Grande crainte au sujet de l’opéralion.

ÉTAT MORAL avant

L'OPÉRATION

Anémie profonde avant l’opération à Ja suite de pertes

ulérines très

abondantes.

Le mari assurait que la malade était dans un état de dépression avant l’opération et qu’elle répétait qu'elle deviendra folle et mourra dans un asile.

(2) Lanpau in Discussion sur la communication de Guauck (v. bibl.).

Extirpation par morcellements d’un gros fibrome poly-

peux.

Hystérectomie avec ablation des annexes pour utérus fibroma-

teux.

Ablation susvaginale de l’utérus et des annexes droits,

L'ovaire gauche atrophié est laissé.

Laparotomie.

Enucléation de tumeur abdomi-

nale adhérente au péritoine et à l'intestin, Cette tumeur était un papillome kystique de l'ovaire gauche.

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e s SUITES Sm 2 | DÉBUT OPINION ne 2 nes du trouble TROUBLE P3SYCHIQUE émise

OPÉRATOIRES EE , à

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Quelque temps après l'opération (17 jours), la malade eut une légère contrariété domestique. . Dans la soirée, dllé manifesta un certain trouble dans les idées; elle cessa de reconnaitre les per- sonnes de son ‘entourage. |

Revue 2 mois après, elle était toujours dans le même état d'hébétude, absolument inconsciente, j 7 plutôt mélancolique que gaie. Depuis, elle a été : internée dans un asile et son état ne s’est pas encore modifié.

Ednlaston hallucinatoire aiguë (ac. hallucin. <

Fièvre

LÉ aussitôt = Vervwirrung). - FE - | après s Après 1/4 jours, quand - + température devint ED | l'opér. normale, stupidité qui disparut au bout de quel- Dore Temp. ques mois.

se 7 Fdéviet : : 5 normal |

AIS 14 jours!

sn

… Aussitôt que la malade quitte l'hôpital, vers le 19° jour, elle tombe dans un état de confusion. : j Cet état dure plusieurs semaines. Terminaison in-| À connue, la Le n’a pas été revue. as S

LE — Début vers ; Île 19° jour.

© Deuxÿ “Jours : après le délire, Ja malade devint ma- |. Septicémie, la rupture niaque. Jours suivants, aggravation de. l'état d’agi- | occasionnée + - [du rectumet| talion. Peau sèche, Langue humide. Urines nor- | probablement a Lt jours Ci males. Symptômes mentaux s’aggravent. Expulsion | par l’absorp-| jours| eus après l'opé-| par Ja plaie d’un lambeau sphacelé. Plusieurs autres|tion des ma-| noir-| Revenue, ration -agi-| dans la suite, - 7 : tières cet des y Plusieurs accès de manie. AS gaz. c Amélioration physique et mentale RES la| 6 semaines après l'opération. Menstruation réapparaît 2 mois après l'opération. te :

Après 2 mois et 11 jours, la malade retourne | | hez elle en voie de | guérison.

x LEE TRE

AUTEUR ÉTAT GÉNÉRAL| ÉTAT MORAL ; de avant avant OPÉRATION L OBSERVA- s