CHAPITRE VII

TRAITEMENT

Sommaire : Considérations générales sur la thérapeutique des nbromes. — Trois méthodes de traitement...

I. — TRArrEMKNT MÉDICAL. — lodure de potassium. — Iode. — Bromure de potassium. — Arseuic. — Phosphore. — Chlorure de calcium. — Cannabis iudica. —

— Hydrastis canadensis. — Seigle ergoté, méthode d'Hildel)randt. — Eaux minérales chlorurées sodiques.

— Eaux-mères '.

'I- " Traitement chirurgical palliatif. — Injections vaginales chaudes. — Tamponnement vaginal. — Réduction de renclavement. — Curettage, injections iodées intrautérines. — Débridemeut bilatéral du col. — Dilatation simple du col. — Électricité. — Castration ovarienne

III. —Traitement chirurgical radical. — Conditions générales. — Modes d'intervention

A. — Voie vaginale : Polypes. — Fibromes sous-muqueux et interstitiels internes : myomotomie trausvaginale; ouverture du canal cervical; énucléation vaginale simple; morcellement, myomotomie vaginale, hystérectomie vaginale, procédés de Péan, de Léopold, de Doyen

-B- — Voie abdominale : Historique. — Division

Fibro-myomes sous-séreux pédiculés : myomectomie. .. Fibro-myomes sous-séreux sessiles ou interstitiels externes : énucléation

Fibro-myomes interstitiels volumineux ou à noyaux multiples : hystérectomie abdominale. — Trois méthodes :

a. . Hystérectomie abdominale supra ou sus-vaginale : pédicule extra-péritonéal, procédé de Hégar; pédicule iutra-péritonéal, procédé deSchrœder; procédés dérivés de Olshausen, Zweifel, Kocher, Léopold, Chroback Wolllcr-Uacker, Chaput.

p. Hystérectouiic abdomino-vaginale : procédés de Péan, de A. Martin.

y. Hystcrectomie abdominale totale : procédés de Polk,

de Chroback, de Doyen 1S7

Fibro-myomes iutra-ligamentaires ou pelviens 221

Accidents opératoires immédiats et consécutifs de

l'hystérectomie abdominale 224

Valeur relative des différentes méthodes d'hystérec-

tomie abdominale 230