MARCHE. — DURÉE. — TERMINAISON

A. L'ÉPITHELIOMA SUPERFICIEL OU EXODERMIQUE à une marche assez lente. Il peut durer quelquefois vingt ans sans retentr sur les ganglions ni altérer l’état général.

Cela se produit surtout lorsque lulcération ne donne pas lieu à des démangeaisons trop tenaces. Dès lors, le pavillon non soumis à des irritations constantes ne subit pas une marche proliférative et

réagit au contraire très longtemps.

B. — Les épithéliomas profonds ou hypodermiques se développent au contraire et s’ulcèrent très rapidement.

Dans l'observation de Sedillot, le pavillon fut

détruit en 3 semaines.

LUSU SE

Lorsque l'ulcération agil en profondeur, elle détruit tous les tissus envahis. En surface le pavillon tout entier est rongé et ne tient plus que par des attaches extrêmement minces, comme dans le cas de Duplay.

Quelquefois les parties profondes se HÉONENE et ces cicatrices arrivent à produire des déformations considérables.

Schwartz et Delstanclu ont rapporté le cas d'un

ulcère en profondeur qui avait détruit les attaches”

du pavillon: on détouvrait l'apophyse mastoïde et

le muscle temporal,: Quelquefois même, ces ulcères

intéressent la cavité tympanique, la partie postérieure de l'orbite, la paroi postérieure du frontal, lPaile du sphénoïde et arrivent jusqu'à la duremère. |

La terminaison presque constante est la mort par hémorrhagie ; le malade fait de la méningo-encéphalite et succombe par hecticité (1) quand il n'est pas mort de la première façon.

B. — CARCGINOME

La marche, la durée et la terminaison du Carcinome sont en rapport avec ce que nous venons de dire de l'épithélioma dont il n'est qu'un aboutissant. Dans l'observation de Vaynor (fieoue de laryngo-

logie, 1891), nous voyons que. la maladie .a ÉpIue |