TRAITEMENT CURATIF. — Il s'adresse d’abord à la cause

a) La cause si possible. Modification de la constitution, traiter l’anémie; examiner avec soin l’état de lappareil génital et les déplacements ou maladies de lutérus s’il y a lieu; expulser les vers intestinaux ; ramener la menstruation le plus souvent troublée ; supprimer la cause morale, inquiétude, jalousie, peines.

b) Les médicaments. D'abord les fétides, car lPutérus, d’après les théories anciennes, aimait et recherchait les parfums : castoreum, corne de cerf, vieux cuirs, chandelle, etc. Les antispasmodiques, valériane, valérianates, belladone, sont indiqués contre les spasmes ou convulsions, non contre la névrose elle-même. [Indication capitale dans l’état d’excitation, d’éréthisme nerveux qui précède ou suit les attaques. Dans les cas d’excitalion plus intense et durable, et contre quelques spasmes (constriction de la gorge, strangulation, dysphagie) on emploie l’éther. «Les inhalations d’éther prolongées donnent lieu assez souvent à un état cataleptique » (Charcot). Les stupéfiants fixes, l’opium à haute dose quand il est'bien toléré, le chloral, le bromure de camphre agissent par sédation. Les ventouses scarifiées sur les muscles contracturés, les sinapismes, vésicatoires au creux épigastrique agissent par ANNEE ou plutôt dérivation.

= c) L’hydrothérapie. Bains tièdes prolongés. Méssion d’eau glacée, application épigastrique d’une vessie remplie de glace.

d) L’électrisation. Cutanée faradique contre les anesthésies. Les courants alternatifs contre les paralysies. Les courants continus contre les contractures.

Al ES

e) La mélallothérapie, qui est en usage à la Salpé-

trière ; elle peut être externe ou interne. On en a rappro-

ché les courants continus faibles, l'électricité statique, les solénoïdes, les aimants, les vibrations du diapason. À la Salpêtrière on a essayé sans arriver à des résultats l’æsthésiogénie : application de disques de bois sur la peau (Hugues Bennett}, de jetons en os ou en ivoire (Westphal) pour faire disparaitre les anesthésies.

[) Traitement moral. Pär la confiance du malade.

III. TRAITEMENT CONTRE L'ATTAQUE D'HYSTÉRIE ELLE- MÊME par la compression oVarienne, la constriction du larynx (proposée par Guéneau de Mussy). Le chloroforme, pour les crises de peu d'intensité, le nitrite d’amyle. Se borner le plus souvent à surveiller la malade pendant l'attaque, enlever ce qui peut gêner la cireulation et la respiration, et donner de l’eau froide en aspersions ou boissons ou quelques inhalations antispasmodiques. Enfin on peut chercher à provoquer une attaque dans un but thérapeutique. On sait en effet que certaines paralysies ou contractures disparaissent parfois brusquement au moment d’une attaque. On y parvient par la compression de l’ovaire douloureux (utilisé avec succès par Lionville).