IT - LES MÉTHODES PHYSIQUI
La galvano-cautérisation.
Très employée, surtout lor que les lupomes persistant et résistent aux autres traitements, elle est avantageuse par sa simplicité, sa rapidité et sa facilité d’application : mais elle provoque souvent des hémorragies difficiles à arrêter, et la douleur qui l’accompagne en fait un procédé redoul : des malades qui se soustraient au traitement dès que l’amélisration leur semble suffi-
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sante. La cicatrice obtenue n’est pas toujours esthétiqué et la longueur du-traitement s’échelonne & quelques mois à plusieurs années. |
La diatherr0-coagulation.
Elle exige un anesthésie locale ou générale. Elle provoque une escarre vaste et profonde qui ne s’élimine que lentement, la cicatrisation totale demandant plusieurs semaines pendant lesquelles des soins locaux minutieux sont nécessaires. La cicatrice obtenue est rarement satisfaisante, trop souvent scléreuse, fibreuse, irrégulière. La diathermo-coagulation doit donc être réservée aux lupus des parties couvertes, lorsque le facteur esthétique doit céder le pas à la nécessité d’un traitement rapide.
L’aérothermo-cautérisation.
Utilisée dans les lupus intolérants de la face qui s’ulcèrent même avec la Finsenthérapie, dans les lupus des régions non la méthode de choix, combinée au surettage et associée à l’application d’un caustique.
Mais on peut se passer de l’anesthésie générale. Il y a danger d'infection et la cicatrice obtenue est souvent chéloïdienne. Les douleurs du réveil sont très vives.
La radiothérapie et la radiumthérapie.
Ne sont guère employées. Mal mesurées, et c’est la règle dans l’ignorance où l’on est des doses nécessaires, elles n’agissent pas ou agissent trop, donnant alors des ulcérations rebelles, extrêmement douloureuses.
Même bien faite, la radiothérapie a dû, pour détruire le lupus, ulcérer l’épiderme, et la cicatrice qui en résulte est fréquemment laide, blanche, pigmentée de taches brunes, parsemée d’angiomes capillaires rouges, rétractée : en outre, la peau est souvent fragile, S’ulcérant facilement, rendant difficile ou même impossible un traitement local ultérieur. Cependant, tout n’est pas dit dans ce domaine !
La cryothérapie.
Est une arme trop faible. Ses brûlures n’atteignent pas le lupus en profondeur. Procédé douloureux nécessitant des soins minutieux et fastidieux, on ne l’emploie plus actuellement.
La douché filiforme.
Horriblement douloureuse, provoquant des hémorragies, elle n’a son application que dans la destruction des nodules lupiques. Elle nécessite une installation spéciale, réalisée dans certaines stations thermales. C’est une méthôde très imparfaite, très aléatoire, généralement rejetée de l’arsenal thérapeutique du lupus.