LA CASTRATION

Le Docteur SERVANTIE avait bien voulu nous autoriser à opérer les animaux dans son Laboratoire de Biologie de l'Hôpital Saint-André, où nous bénéficions d’aides bienveillants et compétents.

Les rares fois où l'injection d’urine, faite le vendredi, obligeait à castrer les lapins le dimanche, l’intervention avait lieu au centre d’élevage même, mais nous y renonçâmes bientôt devant les avantages de la première solution.

Position opératoire. — L'animal est maintenu sur le dos par des liens passés à chacune de ses pattes étendues.

Anesthésie. — On la fait à l’aide d’un petit godet assez large pour permettre l’accès d’un peu d’air entre la paroi et le museau, et dont le fond est tapissé d’un coton hydrophile imbibé d’éther anesthésique.

L’odeur de l’éther provoque un réflexe de défense qui arrête immédiatement la respiration du Lapin. On peut constater, en même temps, une arythmie cardiaque complète, qui cesse dès que le sommeil empêchant l’apnée volontaire, l’animal se remet à respirer normalement. Cette phase dure une minute environ. Il faut alors éloigner un peu du museau le fond du godet pour diminuer la concentration en éther de l’air inspiré, et l’anesthésie se poursuit seule, en général sans incident.

Deux fois cependant (Lapins n°° 15 et 19) cette précaution n’a pas été suffisamment respectée et les animaux sont morts, au cours de l'intervention, d’une syncope bleue dont la respiration artificielle n’a pu venir à bout.

Une autre fois (Lapin n° 14), la mort s’est produite au retour dans la cage.

Protocole opératoire. — En les mouillant un peu, on écarte aisément les poils au niveau des testicules qui soulèvent légèrement la peau. On découvre ainsi une zone cutanée imberbe de 2 em. de diamètre, dont l’asepsie est inutile.

On incise la ligne médiane, entre les deux testicules, sur 2 cm. environ. Le milieu de chaque lèvre de la plaie étant tenu écarté par une pince confiée à l’aide, le fond du champ opératoire est constitué par une aponévrose qu’on incise et qu’on récline comme la peau.

Les deux testicules apparaissent alors à travers la paroi transparente des deux sacs scrotaux qui les enferment.

Pour éviter, autant que possible, tout traumatisme, nous enlevons en bloc sac et testicule, après ligature au lin et section du cordon inguinal à 4 mm. de la glande. Un léger coup de ciseaux libère le ligament scrotal qui retient encore la partie inférieure du sac scrotal aux tissus voisins. La glande jaillit alors de ce sac qui se retourne comme un doigt de gant, et au fond duquel elle adhère par le gubernaculum qu’on sectionne sans difficulté.

La même technique permet d'obtenir le second testicule. Un seul surjet, au fil de lin, referme la plaie cutanée, et l’animal se réveille petit à petit, au bout d’une dizaine de minutes, parfois en bavant un peu. L'opération dure, au total, quatre minutes environ.

Par la suite, il ne sera pas nécessaire d’enlever le surjet; l’animal s’en charge tout seul.

Les testicules mollasses, roses pâles, de la taille de petits pignons, aux deux pôles desquels adhèrent la tête et la queue de lépididyme, et parcourus de petits vaisseaux sanguins rouges, sont fixés pendant vingt-quatre heures dans du liquide de Tellyesniczky, lavés le même temps à l’eau, puis l’un d’eux est inclus à la paraffine selon la

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technique courante, l’autre étant conservé dans l’alcool à 80°. À ce moment seulement, le diagnostic macroscopique : de la valeur.

Diagnostic macroscopique. — Quand il s’agit d’une fille, le testicule, blanchâtre, montre sur chaque face, et partant du bord épididymaire, quatre ou cinq petits vaisseaux sanguins foncés, très apparents, parfois dichotomisés en formant plus ou moins des arcades entre eux. Le bord opposé à l’épididyme est strié longitudinalement par trois ou quatre petits vaisseaux parallèles un peu bleutés.

Le testicule correspondant à un garçon, en général plus petit et plus léger (mais ceci n’étant qu’une constatation générale ne peut servir au diagnostic), laisse à peine deviner, sur ses faces et son bord antérieur, un ou deux vaisseaux minuscules qu’il faut rechercher avec soin pour les voir. + La différence macroscopique est donc très nette.

Diagnostic microscopique. — Les coupes microscopiques, de sept microns d’épaisseur, intéressent la zone opposée au bord épididymaire et sont faites parallèlement au grand axe du testicule, ce qui explique les différences entre les vaso-dilatations périphériques notées macroscopiquement et microscopiquement. Nous les avons colorées au début, par l’hématéine-éosine, l’hématéine-picro-ponceau et l’hématoxyline ferrique; mais la première coloration paraissant suffisante, nous avons rapidement abandonné les deux autres.

Pour l'interprétation des coupes, ne nous fiant nullement au degré d'évolution de la spermatogénèse pour apprécier son activité, critère fallacieux, le plus souvent responsable des nombreux échecs essuyés lors des premiers contrôles, nous nous sommes au contraire référés à l’ouverture des tubes séminifères et au nombre des mitoses qui ont permis de si brillants succès à Bicey et à NaGuiB Riap. Mais, sur le conseil de M. le Professeur DUBREUIL, nous avons substitué

à l'impression d'ouverture plus ou moins grande des tubes, la rigueur de la mesure mathématique de leur diamètre moyen.

Les diagnostics féminins ont été alors portés dans les deux éventualités suivantes :

1° Tubes séminifères d’un diamètre moyen supérieur à 80 microns et dont le revêtement cellulaire,-assez pauvre en mitoses et en synapsis, enserre des tractus protoplasmiques lâches (aspect donné par la photographie de la coupe n° 12).

2° Tubes séminifères d’un diamètre moyen compris entre 75 et 80 microns, mais bourrés de nombreuses cellules en mitose ou au stade synapsis (aspect donné par la photographie de la coupe n° 9).

Nous avons porté un diagnostic masculin lorsque les tubes, d’un diamètre moyen inférieur à 80 microns, ne montraient que peu de mitoses ou de stades synapsis, traduisant ainsi une spermatogénèse peu active (aspect donné par la photographie de la ‘coupe n° 24).

Comme le signale fort opportunément BIGEY, il est indispensable de faire un examen très attentif de toute la coupe, car l’aspect n’en est pas uniforme et le diagnostic doit être le résultat d’une vue d'ensemble.

En réalité, la précision de ces renseignements n’a pas réussi à compenser notre manque d'expérience dans les premières interprétations microscopiques un peu délicates. Mais, vers la fin de notre série, nous avions acquis l’habitude indispensable, à notre avis, pour ne plus rester perplexe, et nous pûmes certifier alors les diagnostics qui nous avaient fait hésiter.

Voici donc maintenant le détail de nos expériences.