OBSERVATION IT

F, Domenico, 27 ans, 55, rue Popincourt. Malade opérée d'urgence pour hernie étranglée droite, le 18-6-28.

Il s’agit de hernie inguinale récidive. Les phénomènes d’étranglement datent de la veille.

Incision. Ouverture du sac. Etranglement de trois anses grêles par le collet. Pas de lésions intestinales. Débridement. Réintégration. Isolement difficile du sac en raison de sa minceur. Ligature. Résection. Barker. Réfection de’ la paroi par le procédé de Halsted modifié, aux crins. Suture en paletot de l’aponévrose du grand. oblique, agrafes.

Suites : réunion par primam. Sort guéri le 26-6-28.

LÉ r89 2

Conclusions

1° Le seul procédé correct et anatomique de réfection du trajet inguinal est le procédé rétrofuniculaire de Bassini ou de Halsted.

2° L'arcade crurale n’est pas une base suffisamment solide pour qu'on puisse avec sécurité, en arrière du cordon, y fixer le tendon conjoint.

3° Donc, il faut traiter les hernies inguinales comme les hernies crurales en fixant au Cooper, soit le tendon conjoint seul (Bassini), soit le tendon conjoint uni à la lèvre de section supérieure de l’aponévrose du grand oblique (Halsted).

Vu, le Doyen : Vu, le Président ROGER. CUNÉO.

Vu et permis d'imprimer Le Recteur de l'Académie de Paris,

CHARLETY.

Bibliographie |

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