‹ Une Consultation de Dépistage de la Syphilis dans une MaternitéChapitre 21 sur 34 · FT MORE · texte numérisé non relu

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les statistiques publiées dans la thèse de S. Rekis (Paris, 1930) on ‘obtient également pour chaque groupe d'accidents, un pourcentage de réactions très variable.

Quant au chiftre global de 15 % de réactions positives parmi les 940 femmes dont l’histoire pathologique a éveillé un soupçon de syphilis, il est très normal. À part quelques rares cas de syphilis secondaire (où le B.-W. est dans 98 % des cas positif), la majorité des malades sont des syphilitiques ou des hérédo-syphilitiques. D’après les statistiques de Jeanselme, on ne compte dans le premier cas que 60 % environ de réactions positives, et 20 à 25 % dans le second cas. Si l'on considère le très grand nombre de syphilis latente, dont l'accident obstétrical est la seule révélation, et les femmes chez qui une autre cause que la syphilis explique les accidents, on comprend très bien ce chiffre de 15%, qui n’est déjà pas négligeable.

220 femmes sont actuellement inscrites, et doivent venir régulièrement à la consultation. Ce chiffre qui représente près du 1/4 des malades examinées par le syphiligraphe, est en réalité inférieur à celui des femmes reconnues justiciables d’un traitement si l’on tient compte des malades qui déclarent avoir été traitées ailleurs pour des convenances personnelles. Le nombre exact de ces malades est impossible à connaître, mais nous pouvons le fixer à environ 25 ou 30, ce qui porte le nombre des femmesen traitement à 250. Donc,au moins 25 % des femmes

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adressées par l’accoucheur au syphiligraphe ont été reconnues syphilitiques ou considérées comme telles, dont la moitié uniquement par l’histoire du passé obstétrical qui a fait découvrir une syphilis méconnue. L'autre moitié des femmes était atteinte de syphilis avérée, ancienne ou récente, en tout cas connue. Les autres malades, non mises au traitement, avaient été adressées à la consultation en vue d'une « prise de sang », et toutes ont eu un B.-W. négatif. Ne présentant aucun signe clinique de syphilis, les accidents obstétricaux légers qui avaient attiré l'attention n’ont pas été suffisants pour décider à entreprendre un traitement.

Nous allons relater quelques-unes des observa-

tions de ces femmes, prises parmi les plus caracté-

ristiques.

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