‹ Une Épidémie de Paludisme à Plasmodium Vivax: Dans le Centre de Dirigeables de Cuers-Pierrefeu (Var) en Septembre-Octubre 1919Chapitre 15 sur 24 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

Accès unique puis fièvre tierce à PI. Vivax.

D... Adolphe, matelot-mécanicien, 21 ans, né à Alfort. Engagé pour quatre ans à Cherbourg, le 25 février 1918, a fait huit mois de service dans ce port.

A séjourné quatre mois en hiver au Centre d’aérostation de Rochefort (nov. déc. janv. et fév.), a fait quatre mois de service à Guipavas, puis est arrivé à Cuers-Pierrefeu, le 10 juillet 1919. Affirme n'avoir jamais eu d'accès de fièvre.

Son now ne figure pas sur le cahier de visite.

Étant en permission de courte durée, a fait un accès de fièvre le 5 septembre : est resté fatigué et plus ou moins fiévreux pendant quatre jours.

Le médecin civil appelé auprès de lui a porté le diagnostic de paludisme, l'examen hématologique n'a pas été fait.

A fait des accès fébriles intenses, accompagnés de vomissements à la fin du mois de septembre et au cours du mois d'octobre, Ces accès étaient du type tierce avec P{. Vivax dans le sang.

N'a voulu prendre la quinine que pendant quelques jours.

A présenté un nouvel accès le 11 février 1920, à 15 heures, T. 38°7; le 12, T. m. 3606, s. 3697; le 13, T. m. 36°4, s. 3904.

Les 11, 12 et 13, nous trouvons PI. Virar à diverses phases de son évolution, La rale est assez largement percutable, les limites du foie sont normales.

Le traitement continu par la quinine (2 gr.) et arrhéaal (0 gr. 05), a élé institué ; la fièvre n'a plus reparu, et le malade, dont le teint était pâle, a repris des couleurs.

OBSERVATION IV Accès unique, puis fièvre intermittente tierce à PI, Vivax.

B..., prisonnier de guerre allemand 3598, 23 ans, né à Bernig (Westphalie), engagé volontaire le 1° mars 1915, au 57e d'infanterie, à Munster. Front occidental en avril 1915, a été blessé. Fait prisonnier le 45 décembre 1916 à Verdun.

LS à

A travaillé à Roanne jusqu’en janvier 1919. A eu la grippe en février, mars 1919. Arrivé à Avignon, le 5 mai 1919. Arrivé à Cuers-Pierrefeule 3 juillet 1919.

Pas de paludisme antérieur.

Se présente pour la première fois à la visite pour un premier accès de fièvre, le 19 septembre, T. 39°9; 1 gr. de quinine les 20, 21 et 22.

Nouveaux accès le 6 octobre, T. 398 et le 8, T. 4105.

On fait une injection de quinine (0 gr. 30) le 8, et on prescrit 1 gr. de quinine per os, le 10 et le 11.

Accès de fièvre le 12, T. 3902; le 14, T. 4002; le 16, T. 4008.

Fait un nouvel accès le 26. On trouve P1. Virax dans le sang. Le traitement quinine (2 gr.) et arrhénal allernés est contrôlé à partir de cette date; on ne constate pas de nouvel accès. Part du centre, le 7 janvier

OBSER VATION V

Fièvre intermittente quotidierre à PI, Vivax.

M..., prisonnier de guerre allemand 3901, 29 ans, né à Bochum (Prusse Rhénane). À fait son service militaire de 1912 à 1914, au 172% d'infanterie, à Sarrebruck.

Front occidental. Fait prisonnier le 15 octobre 1918 en Champagne. À travaillé à Charleville, puis à Châlons. Arrivé à Avignon, le 29 mai 1919. Arrivé à Cuers, le 29 juin 1919. Dit n'avoir jamais eu d'accès de fièvre avant son séjour ici.

Tombe malade le 20 septembre.

Le 20, T.s. 40°; le 21, T. m. 3604, s. 40°; le 29, T. m. 3608, s. 3004.

On donne 1 gr. de quinine le 22 et le 23.

Nouvel accès le 11 octobre dans la soirée.

On inslitue le traitement continu quinine (2 gr.) arrhénal (0 gr. 05).

Le 22 octobre, T. s. 4007; le 23, T. m. 36°, s. 4004: le 24, T. m. 3605, s. 3607.

Le traitement est contrôlé pendant un mois environ.

Nouvelle série d'accès quotidiens à partir du 48 décembre.

Le 18, T. à 13 heures, 3903, s. 380; le 19, T. m. 3603, s. 13 heures, 3903; le 20, T. m. 3605, s. 13 heures, 4002; le 21, T. m. 3609 s. 3607.

Nous trouvions P{. Vivar le 19.

Le traitement à été repris et contrôlé étroitement à partir du 20.

Les examens de sang élaient négatifs dès le 22. Il ne s’est plus produit de rechute.

OBSERVATION VI Fièvre irtermittente quotidienne à PI. Vivax.

T..., prisonnier de guerre allemand 2460, 2% ans, né à Rawitzsch (Silésie), engagé volontaire en 1913, au 31e d'infanterie, à Breslau, Fait prisonnier en Juillet 1916, dans la Somme.

A travaillé neuf mois dans la Somme, neuf mois dans le port de Dunkerque, sept mois dans la Marne. N'a jamais été malade.

Envoyé à Avignon, le 26 juillet 1918. Arrivé à Cuers-Pierrefeu, le 8 octobre 1918.

S'est présenté à la visile médicale à une seule époque, le 20 juin 1919, pour courbature et fatigue; a eu pendant trois jours une fièvre légère oscillant entre 379 et 3705.

A partir du 21 septembre, fait de violents accès de fièvre.

Le 21, T.s. 3907; le 22, T. m. 3605, s. 4008 ; le 93, T. m. 3605, s 0102; le 24, -T. m3192,s:u84250le 25, Tsgm. 3605, s. 3605; le 26, T. m. 3605, s. 4004 ; le 27, T. m. 3605, s. 3605.

Le 7 octobre, T. s. 3803; le 8, T. m. 36°8, s. 3605 ; le 9, T. m. 3605, s. 404: le 10, T. m. 3602, s. 3901,

Le 13,T.s. 390; le 14, T. m. 3607, s. 3604 ; le 15, T. m. 3605, s. 89°; le"46, TT. m. 3509, s, 3605; le 17, T. m. 3601, s..38°9;le 18, T. m. 3601, s. 3702: le 19, T. m. 3605, s. 3801; le 20, T. m. 3607, s. 3701; le 21, T, m. 3509, s. 3803 ; le 29, T. m. 3509, s. 3705.

Le 22 octobre, PL. Virar a été trouvé dans le sang.

A partir de cette date, le traitement qui avait été institué dès le début de la maladie, a été rigoureusement contrôlé et la fièvre n’a plus reparu.

Départ du prisonnier de guerre le 2% janvier 1920.

OBSERVATION VII Fièvre intermittente tierce à PI. Vivax.

B..., prisonnier de guerre allemand 3592, 29 ans, né à Hallendortt (Silésie). N'a pas fait de service militaire. Mobilisé en janvier 1915. Fait prisonnier le 23 octobre 1917 à Reims.

A travaillé dans le port de Calais. Arrivé au dépôt spécial de prisonniers de guerre d'Avignon, le 27 avril 14919. Arrivé à Cuers, le 21 juillet 1919.

Ne signale aucune maladie antérieure. Premier accès de fièvre le

21 septembre : T. à 16 heures, 40°3. Les 22 et 23, le malade absorbe quotidiennement 1 gr. de quinine.

Le 29 PE T..s. 4008: 50, 'Loms ste, SNS 6e0 le er octobre, T. m. 3605, s. #40; le 2, T. m. 8605, s. 3605 ; le 5, T. m. 3605, s. 400: le 4, “a m. 3605, s. 400; le5, T. m. 3605, s. 3606; le 6, T. m. 8605, s. 3908: le 7, T. m. 3605, s. Me le 8, T. m. 3108, s. 4002; le*9! Tém 36031 23606:1e 10 "P . 8605,'s. 4002; le 11, T. m. 3504, s. 3605; le. 42, T, m. 93605718. “pdt le 13, T. m. 3604, s. 3605.

Nouvelle récidive le 26 octobre : T. 4095. On tie Pl, Vivax dans le sang.

Le traitement par la quinine et l’arrhénal est contrôlé et effectivement

suivi à partir de celte date : la fièvre n’a plus reparu. Le prisonnie rde guerre a été libéré le 29 novembre 1919.

OBSER VATION VII

Fièvre intermittente tierce irrégulière ; accès comateux; pas d'examen hématologique.

G..., prisonnier de guerre allemand 2926, 24 ans, né à Dortmund (Prusse Rhénane). Engagé volontaire le 14 août 191% dans un régiment d'infanterie. Fait prisonnier le 25 novembre en Champagne. A travaillé pendant six mois dans des usines de Hontsenn, puis, pendant deux ans, dans des carrières.

Envoyé au dépôt d'Avignon en novembre 1918.

Arrivé à Cuers le 27 novembre 1918

Pas de paludisme antérieur.

Tombe brusquement malade ee septembre et fait un accès de fièvre.

Le 22, T. s. 38°2; le 23, T. m. 3802, s. 318; le 24, T. m..3609, s. 3908 ; le 95, T. m. 3602, s. GS

À partir du 22, pendant % jours, le malade prend quotidiennement 1 gr. de quinine, puis le traitement continu est prescrit.

Dans la nuit du 12 au 13 octobre, le malade est repris par la fièvre.

Le 13 octobre, T. m. 890, s. 3809 ; le 14, T. m. 3107, s. 38°; le 45 T.sm: 3809, 528909711016 T'hm. 9702206 on : lee CT. 37. s:3807.

Le 15 et le 1%, injection de 0 gr. 30 centgr. de quinine.

Le 16, le sujet est en bon état,

Le 17 au soir, le malade est transporté à l'hôpital dans un état comateux (perte de la conscience, insensibilité, résolution musculaire presque complète ; réflexes disparus.

Étant à l'hôpital, le malade est très agité pendant la nuit du 47.

Le 18, T. m. 36°6, s. 3606, Agitation, léger Kernig.

FH

Le 19, T. m. 36°6. s. 3608. Stupeur; Kernig: le malade se lève pour uriner.

Ponction lombaire : Liquide céphalo rachidien Normal, Wassermann négatif.

Le 20, T. m. 3693. s. 3602; amélioration. Guérison le 27. Exeat le 10 novembre, et retour à son Dépot.

OBSER VATION IX

Fièvre intermittente quotidienne, puis tierce, parfois doublée à PI. Vivax,

W..., prisonnier de guerre allemand 2709, 27 ans, né à Cologne. Appelé dans l'infanterie en 1913.

Fait prisonnier le 6 avril 1915, dans les Vosges.

A Iravaillé successivement : dans le port de Marseille, dans des carrières à Sisteron, dans le port de Rochefort et dans le port de Bordeaux.

N'a jamais eu de fièvre en ces divers endroits.

Arrive à Cuers le 25 novembre 1918. Son nom ne figure pas sur le cahier de visite.

Présente un premier accès de fièvre le 23 septembre 1919 dans la soirée,

Le 25, T..s..39°5; le 241T,:m.1560%, 5: 3802; le 25, T. m. 3695, s. 3909; le 26, T. m. 365, s. 3605.

A pris quotidiennement 4 gr. de quinine pendant % jours, puis le traitement continu, quinine (2 gr.), arrhénal (0 gr. 05) est institué.

Le 4° octobre, T. s. 4004; le 2, T. m. 3605, s. 3695; le 3, T. m. 3605,s 3993; le 4, T. m. 3695, s. 40°1.

Le traitement de ce prisonnier est surveillé pendant quelques jours.

Le 9 octobre, T. s. 4004; le 10, T. m. 3602, s. 3605; le 11, T. m. 3605, s. 3009.

Le 4 novembre, nouvelle récidive :

Le 4 T. s. 4008; le 5, T. m. 37°, s. 4095; le 6, T. m. 38°6, s. 38°; le 7, T. m. 3603, s. 366; le 8, T. m. 3601, s. 3605.

On trouve PL. Virar dans le sang, le # novembre.

Le traitement est repris et contrôlé; la fièvre n'a plus reparu

Perdu de vue le 16 janvier 1920.

a OU

OBSER VATION X Due à l’obligeance de M. le Docteur O. TRASTOUR (Résumée)

Fièvre remittente état typhoide, pas d'examen de sang.

Marie-Rose P..., 16 ans, née à Saint-Martin-du-Var. À passé son enfance à Antibes avec ses parents. À vécu deux ans à Boulouris dans un couvent de 191% à 1916; aurait eu une maladie éruptive.

A habité Nice; est venue à Cuers le 20 juin 1919.

Sa famille logeait dans une habitation voisine du Centre de Dirigeables et très rapprochée du camp des prisonniers de guerre.

Réglée pour la première fois le 23 septembre; tombe malade le jour même et se met au lit en proie à une fièvre violente survenue très brusquement.

Présente les premiers jours des signes de typhoïde : langue saburrale, gargouillements dans la fosse iliaque droite; rate grosse; stupeur; pas de taches rosées lenticulaires.

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