‹ Une épidémie de variole à AvignonChapitre 15 sur 15 · EC AR · texte numérisé non relu

EC AR

Maux de tête, maux de reins, lassitude générale, état saburral des voies digestives, le lout cédant à une purge et à de la quinine. Il avait élé mis en observation et vacciné. A sa sortie, les vaccins ont pris.

OBs. 34. — Julien C..., 15 ans, roule de Marseille.

Entié le 12 mars. Décédé le 22. >

‘Jamais vacciné. Frère du précédent, malgré la variole qui vient de faire une victime dans sa propre famille, il n’a pas été vacciné.

Il entre avec une température de 4o°, de violents maux de tête et de reins. Quelques papules rouges. Le lendemain, les boutons prennent l'aspect varioleux En même temps, énanthème très abon-

- dant au pharynx et à la bouche. La luette est entièrement envahie.

Le malade avalé difficilement et vomit le peu qu’il peut prendre. La seule chose qu’il supporte est du champagne glacé. L’éruption devient confluente surlout à la face. Albumine dans les urines. Les jours qui suivent, la tempéralure baisse, et le malade qui veut guérir prend plus volontiers du champagne, de la bière, des grogs alcoolisés et un peu de lait. Mais les boutons prennent un aspect gris cendré, quelques pustules deviennent hémorragiques. La température remonte, le malade s’écorche la figure avec les mains, l’alimentation redevient impossible et il meurt dans des souffrances atroces.

Os. 35.— Joséphine M..., 5 ans, Porte du Rhône. Entrée le 14 mars. Sortie le 17. Rentrée le 20. Décédée le 3 avril. Vaccinée le 14 mars, ne l'avait jamais été auparavant.

+ On nous amène le 14 mars Joséphine M... avec sa sœur (Obs. 36). Leur frère vient de mourir de la variole. Ces enfants vivaient chez eux dans des conditions d'hygiène déplorables. La famille, composée de cinq personnes, ne possède qu'une seule pièce pour se loger. Aussi ces enfants ont partagé le lit de leur frère pendant le début de sa maladie. Isolées à leur arrivée à l'hôpital, elles sont vaccinées. Au bout de trois jours, le père veut absolument les.emmerer. A ce

moment, les vaccins commencent à apparaître. Le 20, elles sont

ramenées, Joséphine M. a une tempéralure élevée, elle souffre beaucoup des reins et présente à peine quelques boutons dont l’aspect ne laisse aucun doute sur la nature varioleuse. Les vaccins ont pris et présentent la leinte gris cendré des futures pustules

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hémorragiques.Le lendemain, l'éruption, très confluente sur la face, s'élend les jours suivants au tronc et aux jambes avec des boutons de mauvais aspect, La température reste peu élevée. -Le 17, la malade va un peu mieux, la période de suppuration est finie, mais elle ne se remonte pas et reste dans un état d’adynamie profonde. La desquamation se fait par larges lambeaux, que la malade s’arrache par un grattage incessant. La face est hideuse, et le 3 elle meurt.

O8s. 36. — Madeleine M..., 4 ans, Porte du Rhône.

Entrée le 14 mars. Sortie le 17. Rentrée le 20 mars. Sortie le 29 avril.

N'avait jamais élé vaccinée. Le 14 mars, à la suite de la mort de son frère, elle est amenée avec sa sœur (Obs. 35) et est vaccinée. Elle présente à ce moment-là un peu de céphalée.

Le 20 mars, elle est ramenée avec quelques boutons caractéristiques de variole. L'éruption siège surtout à la face. Elle présente en outre quelques boutons sur la muqueuse buccale. Les vaccins ont parfaitement pris et évoluent en même temps que la variole. L’affection suit son cours sans température, et la malade est bientôt guérie. À la suite, furonculose généralisée. ;

Oss. 37. — Alice C..., 29 ans, domestique, rue Vieux-Sextier.

Entrée le 20 mars. Sortie le 1° mai. :

Vaccinée dix jours avant le début de sa maladie. Pas de traces de vaccine antérieure.

Début datant de cinq jours. Eruption assez discrète sur la face, un peu plus cohérente aux aines et aux mains. Les premiers boutons ont apparu sur le dos de la main gauche, à l'endroit même où la malade avait été égratignée récemment par un chat. À ce moment, existe une large plaque formée par la confluence de plusieurs boutons. La suppuration se fait très vite et sans grande fièvre. La dessiccation commence bientôt et la cicatrisation est rapide, sauf au niveau des égratignures. Aux jambes, les boutons ont séché sans suppurer,

La malade entre en convalescence, mais reste sans appétit, sans ressort. Malgré cela, elle va mieux, se lève et effectue sa première sortie le 9 avril. Elle est saisie par le froid et doit se coucher le lendemain, avec des symptômes d’embarras gastrique fébrile. Le

Res 13, se déclare un érysipèle de la face. On l'isole, on lui fait deux injections de sérum de Marmoreck; on lui enduit la face de vaseline ichthyolée. Le 21, son érysipèle va beaucoup mieux. la convalescence marche rapidement et la malade sort le 1° mai.

Ons. 38. — Victorine C .., 28 ans, ménagère, rue Bourguet.

Entrée le 22 mars. Décédée le 30.

Vaccinée dans son tout jeune âge.

Arrivée à l'hôpital en pleine éruption confluente. Forte éruption à la bouche et au pharynx. Elle vomit tout ce qu’elle prend. Ses reins et ses boutons la font horriblement souffrir. Le pouls s'affaiblit, devient irrégulier. Les bruits du cœur sont sourds : myocardite. Délire violent; on ne peut la maintenir dans son lit. Morte le ‘30 mars en pleine suppuration.

Ogs. 39 — Joseph S..., cimenteur, 43 ans.

Entré le 27 mars. Sorti le 9 mai.

Vacciné étant jeune.

Eruplion cohérente à la face, peu marquée ailleurs. Délire violent jour et nuit. L'état général s'améliore peu à peu. La cicalrisation est très longue. A la fin de la suppuration, furonculose généralisée. |

Os. 4o. — Edouard L..…., 36 ans, tailleur, rue Balance.

Entré le 28 mars. Sorti le 29 avril.

Vacciné étant tout jeune.

Malade depuis huit jours. Présente une éruption discrète, surtout marquée à la face. La maladie évolue sans fièvre ni complications.

Os. 41. — Justine C..., 61 ans, rue Philonarde.

Entrée le 27 mars. Sont le 16 avril.

A eu la variole à l’âge de 10 ans. Elle en porte encore les traces, et a été revaccinée depuis avec succès. Eruption des plus discrètes.

Ogs. 42. — Thérèse L..., 77 ans, rue Philonarde.

Entrée le 4 avril, décédée le même jour.

Aucun renseignement sur la vaccine. :

Amenée à 8 heures du malin avec une ATOS confluente et en plein délire.

> en un

Rte Cette femme, qui vivait seule dans une chambre, était malade depuis 8 jours.

Elle meurt à 11 heures du matin.

O8s. 43.— Félicie D... 21 ans, modiste, rue Banasterie.

Entrée le 29 avril, sortie le 2} mai.

Vaccinée avec succès étant toute jeune.

Début, datant du 5 avril, par des maux de tête, de reins et des vomissements. ;

Eruption papuleuse le jour de son entrée Vésicules le 6, pustules le sept. |

Boutons de variole discrète, disséminés un peu partout sur le corps. Pas de température.

Os. 44. — Jeanne N..., 30 ans, ménagère.

Entrée le 14 avril, décédée le même jour. e

Jamais vaccinée.

Malade chez elle depuis trois ou quatre Jours. Maux de tête et de reins très violents. Température élevée. La veille de son entrée, le soir, elle commence à avoir quelques boutons. Le 11 avril, ils sont plus nombreux et ont une teinte couleur lie de vin. Le médecin qui l’examine ordonne son transfert immédiat à l'hôpital, et elle meurt en descendant de voiture.

Oss. 45. — Thérèse G..., 22 ans, ménagère.

Entrée le 12 avril, sortie le 12 juin.

Vaccinée quelque temps après sa naissance.

* Entre à l’hôpital avec une éruption cohérente surtout marquée à la face. Enanthème de la bouche. Dysphagie. L'éruplion évolue normalement et les symptômes s’amendent rapidement.

Oss. 46. — Vincent J..., 47 ans, employé à l'usine à gaz.

Entré le 12, mort le 15. Jamais vacciné.

Début, datant d’une quinzaine de jours, par des douleurs de tête et de reins. Per à

Le début de l'éruption a eu lieu la veille au soir, Elle est confluente.

Le 13, apparaissent des taches violettes de mauvais aspect. L'éruption se généralise du côté de la bouche et du pharynx, l'alimentaüon devient impossible. En même temps s'établit le délire. Le 14

jee

apparaissent quelques vésicules hémorragiques et des ecchymoses. Le 15 au malin, le malade meurt complètement noir.

O8s. 47. — Marie D..., 20 ans, coulturière, rue Pommier. Entrée le 13 avril, sortie le 24 mai. |

Vaccinée à l’âge de 2 ans avec succès.

Variole discrète évoluant normalement.

Oss. 48. — Joséphine B..., 30 ans, rue Guillaume Puy.

Entrée le 13 avril, décédée le 22. i

Prétend avoir été vaccinée dans son jeune âge. Nous ne relrouvons pas de cicatrices. Elle avait refusé de se faire revacciner il y a environ deux ans.

Eruption confluente surtout à la face et aux bras. Elle présente en même temp: une stomalite si intense que: les gencives arrivent à recouvrir presque complètement les dents. L'éruption gagne en même temps la bouche et le pharynx. Il devient fort difficile de lui faire avaler la moindre chose.

Le 18, le cœur s’affaiblit, les bruits s'entendent à peine, le pouls est petit, filiforme. Son agonie se prolonge trois jours avec de vives souffrances. Le dernier jour seulement, elle délire. Meurt le

22 avril.

Ogs. 49. —- Jean N..., 60 ans, terrassier.

Entré le 14 avril. Sorti le 24 mai.

Vacciné à l’âge de 6 ans.

‘ Le malade a dû se contagionner à Carpentras, où il était terras-

sier. Père de la malade n° 44. Début datant de huit jours. L’érup-

Lion a commencé 1l y a deux jours seulement. Elle est confluente. Un peu de délire tranquille. Evolution normale et sans complications. Période de cicatrisation très lente. Quelques furoncles à la fin de la maladie.

Os. 50. — Marie M..., 40 ans, rue Pouzaraque.

Entrée le 19 avril. Sortie le 7 juin.

Vaccinée à sa naissance. |

Elle arrive à l'hôpital souffrant depuis quatre jours de la tête et des reins. Rougeur diffuse de la face et papules nombreuses. Enanthème peu marqué. Pas de délire. L'éruption reste discrète. Evo-

lulion normale.

A lot O8s. 51. — Louis M..., 7 mois, rue Pouzaraque. Entré le 10 avril. Sorti le PAL Fils de la précédente malade, n’a Jamais été vacciné. Vacciné à Son entrée el mis en observation, le résultat est négalif. Bien qu'il ait telé sa mère, il n’est pas atteint par la variole.

O8s. 52. — Marius F..., 19 ans, journalier, Fontaine Couverte.

Entré le 22 avril. Décédé le 27.

Vacciné dans le jeune âge.

Début datant de quatre jours. Souffre des reins, de la tête. Température 39°. Papules saiHantes siégeant surtout à la tête et aux mains. L'éruption se développe en prenant les caractères d’une confluente d’ane malignité toute particulière.

Le malade tombe dans le délire. L'éruption se généralise aux muqueuses. l'alimentation est complètement impossible et il meurt dans l’adynamie.

Ogs. 53. — Paul S..., 3 ans, rue Pommier.

Entré le 22 avril. Sorti le 24 mai.

Vacciné avec succès il y aun an.

Présente à peine quelques boutons disséminés sur le corps, d’aspect varicelleux. A peine un ou deux s’ombiliquent. Observation - très douteuse au point de vue de la variole, Aucun renseignement sur les prodromes.

O8s. 54 — Marc B..., 43, ans, savonnier, travaille dans le quartier Bonaventure.

Entré le 22 avril. Sorti le 1° juin.

Jamais vacciné.

Le malade est amené par ses voisins en plein délire et avec une éruption confluente. La face et les mains sont pleines de croûtes. Il délire. Deux jours après, le délire cesse. Il demande à manger et la maladie évolue normalement vers la cicatrisation. Pendant la des-

quamation, furonculose généralisée, LA OBs. 55. — Camille L..., 21 ans, tailleur, boulévard Sixte-[snard.

Entré le 23 avril. Sorti le 17 mai.

Vacciné quelque tempssaprès sa naissance.

Malade depuis huit jours. Eruption très discrète disséminée sur tout le corps.

ETES Os. 56. — Cécile M.., 1 mois, rue Saint-Bernard. Entrée le 23 avril. Décédée le 2 mai.

N'a pas encore été vaccinée.

Début datant de huit jours Eruption cohérente. L'enfant prend encore du lait, mais le lendemain apparaît de l’énanthème sur les muqueuses. Il ne peut plus teter et la mort arrive le 2 mai.

Oss. 57. — Angélique di C..., Italienné, 21 jours.

Entrée le 23 Avril, Décédée le 26.

Cette enfant est amenée par ses parents, qui la déposent à la porte de l'hôpital et partent sans laisser d'adrèsse. Eruption confluente sur la face et le tronc. Elle est aussi confluente sur les muqueuses. Malgré des soins minutieux de la bouche et du gosier, l'enfant se refuse à prendre n'importe quoi. Le 25, se déclarent des signes de broncho -pneumonie, et elle meurt le 26 à 9 heures du matin.

Os. 58. — Julie B.., 38 ans, Courthézon. «

Entrée le 24 avril. Sortie le11 juin.

Vaccinée dans le jeune âge. À pris sans doute sa variole à Avignon, où elle est venue passer vingt-quatre heures le 6 avril. Le début de la maladie a lieu le 19. Envoyée le 24 à l’hôpital, elle arrive avec une éruption cohérente et une forte température. Enanthème prononcé de la bouche. Malgré cela, la malade prend bien les liquides. La suppuration est abondante mais se termine rapidement. La dessiccation et la desquamation sont très longues.

" Ogs. 59. — Amédée D..., 23 ans, ferblantier, rue Garretterie. Entré le 27 avril. Sorti le 10 mai.

Vacciné étant jeune.

Malade depuis six jours, présente à son arrivée une éruption très discrèle.

Ce malade avait fréquenté les bars où nous avons déjà rencontré plusieurs de nos malades. $

Oss. 6o. — Joseph A... Italien, 23 ans, rue Balance.

Entré le 27 avril. Sortile22 mai.

Vacciné dans son enfance.

\'alade chez lui depuis quatre jours. Eruption discrète évoluant sans fièvre. y

Pas de complications. Fait un peu de grippe pendant la desquamation.

pee À

O8s. 61. — Marguerite F..., 22 ans, Chemin de St-Jean.

Entrée le 6 mai. Sortie le 3 juin.

Vaccinée avec succès dans le courant de la première année.

Malade depuis huil jours, céphalée, rachialgie, vomissements. Le début de l’éruption date de la veille. Boutons assez uombreux sur la face. Quelques-uns disséminés sur le corps et les membres. Notre malade est enceinté de sept mois et demi. Dans le courant de sa maladie, elle n’est incommodée à aucun moment du côté de son utérus. La variole évolue d’ailleurs sans fièvre. La malade sort

parfaitement guérie et l'enfant est vivant in utero.

ë Os. 62. — Maria C..., ouvrière modiste, 20 ans, rue des Lices.

Entrée le 6 mai. Sortie le 1° juin.

Vaccinée avec succès dans son jeune âge.

Début de la maladie datant de huit jours. Eruption discrète

évoluant sans fièvre.

OBs. 63. — Rhérèse M..., 29 ans, Rotondes.

Entrée le 9 mai. Sortie le 1°* juin.

Vaccinée à sa naissance avec succès. Revaccinée sans succès il y a trois ans et il y a trois mois.

Arrive à l'hôpital avec de la fièvre, de la céphalée, de la rachialgie et des vomissements. Elle nous raconte qu'elle vient de donner ses soins à un varioleux. Le lendemain, l'éruption commence el devient cohérente les jours suivants. Suppuration limitée à quelques boutons avec une température ne dépassant pas 38°. Les boutons se dessèchent rapidement. :

Os. 64. — Louise D..., 52 ans, rue des Infirmières.

Entrée le 7 mai. Sortie le 7 juin.

Vaccinée avec succès à l’âge de trois ans. Ne l’a plus été depuis. Variole discrète. Boutons disséminés sur la face et le corps.

Ors. 65. — Marie C.., 20 ans, couturiére, rue des Lices.

Entrée le 7 mai, Décédée le 16 mai.

N'a jamais été vaccinée.

Malade depuis cinq jours: elle a eu, chez elle, les prodromes ordinaires de la variole. À son entrée, elle présente un vaste rash scarla- Liniforme qui fait place, le lendemain, à une éruption confluente. La suppuration commence le 12 mai aVec des températures de 4o° et

nt rune

de 40°,5. Le 16, se montrent quelques pustules hémorragiques suivies bientôt de larges taches ecchymotiques. Depuis la veille, elle est en proie à un violent délire. On la maintient à grand peine dans son lit. La déglutition est devenue impossible par suite de la générallsalion de l’éruption à la bouche et au pharynx Le 16, elle meurt.

Oss. 66. — Félix S..…., 29 ans, cultivateur, île Piot. +

Entré le 15 mai. Sorti le 1° juin.

Vacciné avec succès dans le courant de sa première année. Eruption discrète n'arrivant pas à suppuration.

Oss. 67. — Emile D..., 25 ans, rue de la République.

Entré le 14 mai. Décédé le 23 mai.

N'a Jamais été vacciné.

Arrivé à l'hôpital avec une violente fièvre, de la céphalée, de la rachialgie. Le lendemain, éruplion cohérente abondante sur toutes les parties du corps Elle devient bientôt confluente, surtout au visage. En même temps, éruption sur la. bouche et le pharynx, empêchant rapidement la déglutition. Tempéralure ARTE 4o°. Mort en période de suppuratiôn.

O8s. 68. — Rose T..., 16 ans, Place du Palais.

Entrée le 9 mai. Décédée le 18.

N'a jamais été vaccinée. à |

Amenée à l'hôpital pour des maux de reins et des vomissements. La température alteint 4o°. Mise en observation, elle présenle, le lendemain, une éruption papuleuse. Le 11, celle-ci devient confluente, Le 15, la suppuration commence, la température atteint à nouveau 40°, La face n'est plus qu'une nappe de pus. Les paupières boursouflées laissent échapper un liquide puriforme. En même temps s’élablit l'éruption interne; la déglutition, très gênée, devient impossible le dernier jour. Le délire est intense et la malade meurt le 18 mai.

O8s.69. — Marie F..., 11 mois, rue des Infirmières. Entrée le 9 mai. Sortie le 25 mai, “ Vaccinée à l’âge de 8 jours avec succès.

Erupüon discrète, évoluant sans fièvre, ni complications. L'érup-

lion a commencé par des vésicules d'aspect varicelleux, ressemblant

srycSate

APIs à des gouttes de rosée, mais toutes sorties en une seule poussée.

Puis ces vésicules se percent, s’ombiliquent et donnent lieu à une légère suppuration.

Os. 70. — Edmond M.., 7 mois, rue des Infirmières.

Entré le 22 mai. Encore en traitement.

Jamais vacciné.

Présente à son entrée quelques boutons caractéristiques arrivaut à suppuration. Après la guérison de son éruplion, il présente un pemphigus à larges bulles, laissant après elles des ulcéralions de la dimension d'une pièce de cinquante centimes, En même temps se montrent des furoncles sur les diverses parties du corps.

2 Observations dues à l’'obligeance de MM. les docteurs

d'Avignon.

O8s. 71 — M. X., 26 ans, voyageur de commerce, rue Carnot.

Arrive de Marseille, où existe déjà une épidémie de variole; présente, pendant son séjour à Avignon, une varioloïde légère à évolution normale. C'est lui qui va être le point de départ de l'épidémie et qui contamine le malade qui fait l’objet de l'observation 1.

Oss. 72. — Me D..., bouchère, 29 ans, rue Carnot.

Jamais vaccinée. L

Vue le 21 décembre par M. le docteur J. Carre. Elle est malade depuis quatre jours et présente ce jour-là une éruption cohérente qui va arriver à la confluence. Le visage et le tronc ne sont bientôt qu'une vaste plaie. Les muqueuses se prennent à leur tour, et la mort arrive le 31 décembre, après que la malade a: présenté des phénomènes ataxo-adynamiques.

Ogs. 73. — Enfant P..., âgé de 6 mois, fils des malades n° 6 el 7, rue des Infirmières.

Jamais vacciné.

Appelé le 4 janvier auprès de cet enfant, le D' Bec le trouve dans le coma : le malade présente des rougeurs disséminées sur lout le corps, figurant un rash vineux ; il existe en même temps des ecchymoses sur les muqueuses coujonctivales et buccale. Dyspnée

intense. Le malade meurt quelques heures après. Le diagnostic est confirmé par les varioles du père et de la mère, soignés tous deux à l’hôpital.

O8s. 74. — Mme T..., 27 ans, Plan du Palais.

Vaccinée étant jeune.

La maladie débule brusquement, le 6 janvier, par des douleurs abdominales violentes, du tympanisme, un faciès grippé, un pouls pelit et du délire. La période menstruelle, qui s'était installée l’avant-veille, s'arrête brusquement. Le lendemain, ces phénomènes s'amendent, mais la fièvre augmente et la malade se plaint de violentes douleurs de reins qui mettent sur la voie du diagnostic. Quatre jours après, éruption discrète. L'affection évolue en quinze jours.

O8s. 75. — Enfant B..., 3 ans.

Vacciné sans succès à sa naiésance.

Eruption assez abondante, arrivant rapidement à suppuralion. La guérison quoique lente est complète au bout d’un mois sans grandes cicatrices. L'enfant garde comme reliquat un peu de conjonctivite double avec ectropion.

O8s. 76. — Marcelle À..., 28 ans, rue Bourgneuf.

Vaccinée à l’âge de cinq ans.

Vue le 10 février par M. le D’ Bec. Elle souffre des reins depuis cinq ou six jours. Variole discrèle à évolution normale, {plus abondante par la suite au niveau du tronc et des membres inférieurs, et qui guérit au bout de trois semaines, sans laisser de cicatrices.

Oss. 77. — Pierre G..., 45 ans, rue Fromageon.

Vacciné étant jeune.

Début de la maladie le 4 février. Pendant quelques jours G….. présente des phénomènes de courbature fébrile avec fièvre légère ne dépassant pas 38%, de l’angine, un peu de constipation, pas de vomissements ni rachialgie. Enfin, au huitième jour, apparaissent les premiers boutons. L'éruplion évolue avec une extrême lenteur et es boutons, très écartés au début, arrivent à la cohérence. L'état général n'a jamais été mauvais et le malade guérit en un mois.

.O8s. 78 el 79. — Henri J..., 25 ans et Louise J..., 23 ans, frère et'sœur.

Vaccinés dans le jeune âge.

Vers le 20 février, ils sont atteints tous deux de varioloïde guéris sant en quelques jours sans, nécessiter de séjour au lit.

O8s. 80. — Félix di F..., 26 ans.

Non vacciné.

- Le malade est dans des conditions d'hygiène déplorables, et manque des soins de la plus élémentaire propreté. Malgré nos conseils, il se refuse absolument à entrer à l'hôpital. La face n’est qu'une affreuse plaie. Bientôt le pouls faiblit, les bruits du cœur s’assourdissent et le malade meurt de myocardite.

O8s. 81. — Jules P.... 17 ans, rue Saint-Christophe.

Avait été vacciné récemment.

Légers prodromes. Eruption presque insignifiante et évoluant très rapidement.

Ogs. 82. — Michel CI..., 23 ans.

Vacciné il y a six ans.

Varioloïde à allures très bénignes. Le malade se lève au troisième jour.

O8s. 83. — Julie A..., 20 ans.

Vaccinée étant jeune.

Début bruyant de l'affection par une angine intense, de la céphalalgie et même du délire, des vomissements, de violentes douleurs dans les reins et une constipation opiniâtre. Eruption abondante, surtout dans le dos et sur les membres inférieurs. Au bout de cinq jours, les phénomènes aigus s'amendent et l'affection évolue normalement vers la guérison. Celle-ci survient au bout d'une vingtaine de jours. Pendant ce temps toute la famille est vaccinée, sauf la mère qui se refuse à l'inoculation, et un frère de la malade, âgé de huit ans, qui porte des marques de variole antérieure.

Os. 84. — Mme A..., 49 ans.

Huit jours après la malade précédente, elle présente les symptômes d’invasion d’une variole particulièrement grave. Pustules d’abord cohérentes, secondairement confluentes. Délire intense et diarrhée profuse.

Les urines, rares et albumineuses aux premiers jours, se suppri-

JL TE ONE ment bientôt complètement et la malade meurt au cinquième jour dans le coma.

O8s. 85. — Léon A..., 8 ans.

Atleint antérieurement de la variole. En même temps que Mme À.., le petit Léon présente les symptômes de la maladie, mais beaucoup moins intenses que chez sa sœur et sa mère. Le malade guérit après une suppuration particulièrement longue et avec de profondes cicatrices.

O8s. 86. — Charles D..., 6o ans, route de Marseille.

Jamais vacciné.

La maladie débute brusquement. Fièvre intense, céphalée, vomissements, frissons, dyspnée. Le second jour, apparaît un rash purpurique. Celui-ci débute par la région du cou et envahit peu à peu tout le corps. Au boul de quelques heures, se montrent de larges phlyctènes cuivrées. Le lendemain, ecchymoses sous-conjonctivales formant un véritable chémosis autour de la cornée, épistaxis, hématurie, mélæœna. Le malade meurt avant toute éruption.

Os. 87. — Henri M..., 32 ans, vacciné à l’âge de 5 ans. Variole discrète. Guérison en un mois.

Ogs. 88. — Jules F..., 32 ans, cultivateur. Vacciné il y a dix ans au service mililaire. Varioloïde. Evolulion en douze jours.

Ogs. 89. — Charlotte P..., 23 ans, femme du précédent. Vaccinée étant jeune, Eruption discrète, guérissant en trois semaines.

O8s. 90. — Nicolas N..., 36 ans, terrassier. Vacciné à l’âge de

3 ans. Variole discrète. Evolution en quinze jours.

Os. 91.— Emile B.., 18 ans, garçon de café. Vacciné à sa naissance. Variole discrète, guérissant en (rois semaine savec quelques cicalrices.

O8s. 92. — Maurice P..., 15 ans. Vacciné étant jeune. Varioloïde. O8s. 93. — Henri M.., 5 ans. Vacciné. Variole discrète,

O8s. 94 — Henri B .., 38 ans. Route de Marseille. Non vacciné.

Début brusque par de la fièvre 39°, de la céphalée intense, des

side

vomissements, de l'angoisse respi:aloire et de la constriction épigastrique. Au bout de trois jours, rash débutant par la partie inférieure de l'abdomen et la région du cou, envahissant peu à peu tout le corps. Le lendemain, on peut constater la présence de larges phlyctènes, les unes de couleur vineuse, les autres cuivrées. Cerlaines ont un diamètre de quinze centimètres. Apparition. d’ecchymoses sous-palpébrales et d'hématuries. Bientôt la température monte à 41°. En quelques heures apparaissent le délire, le collapsus, etle malade meurt avant l'apparition de toute éruption. La durée de la maladie a été de cinq jours.

Os. 95. — Nicolas G... 24 ans, ferblantier. Vacciné étant jeune. Variole discrète.

O8s. 96. — Emile G..., 45 ans. Vacciné étant jeune. Variole discrète.

O8s. 97. — Lucienne H..., 13 ans. Vaccinée. Variole cohérente

évoluant sans complications.

Oss. 98. — Henri Bl..., 23 ans, ouvrier boulanger. Vacciné étant Jeune. Variole discrèle à évolution normale.

O8s. 99. — Félix S..., 35 ans, cordonnier.

En traitement à l'hôpital pour ostéite du tibia, fut vacciné sans succès pendant son séjour, Avait été vacciné dans son jeune âge.

Ce malade rentre chez lui et présente, dix jours après sa sortie, de Ja rachialgie avec fièvre intense. Au troisième jour de la maladie, quelques boutons caractéristiques apparaissent sur son corps, et l'affection guérit rapidement.

Ogs. 100. — Enfant S..., 3 ans, fille du précédent.

Jamais vaccinée.

Dix jours après le début de la maladie de son père, cette enfant est prise de fièvre vive avec céphalalgie et vomissements. Dans les Jours qui suivent, éruption caractéristique avec pustules nombreuses et serrées, cerlaines empiétant les unes sur les autres. Pas d’éruption marquée sur les muqueuses. L'enfant continue à prendre volontiers, et la maladie évolue bientôt vers la guérison. Peu de cicatrices, sauf au niveau des plaques confluentes.

Fa

Ors. 101 et 102. — Enfants V..., 4 et 9 ans. Non vaccinés.

Fillettes prises presque simultanément des signes d'invasion de la variole.

Eruption assez intense au début, semblant marcher vers la confluence.

Bientôt la maladie revêt des allures plus bénignes. Enanthème peu marqué sur les muqueuses. Ces enfants guérissent avec des cicatrices très légères.

OBS 103 —Mme R./-r5:71"ans.

Vaccinée dans son jeune âge.

Mariée depuis uu an. Enceinte de quatre mois et demi environ. Variole confluente à la face, cohérente sur le corps, compliquée de congestion pulmonaire droite et d'une éruption sur les muqueuses. Pendant plusieurs jours, les paupières, extrêmement boursouflées, laissent suinter une grande quantité de pus. La respiration par le nez est absolument impossible. La bouche est une vaste plaie suppurante. Gêne de la déglutition, aphonie, dyspnée. Des lavages à la décoction de feuilles de noyer, coupée au dixième avec de l'eau oxygénée, amènent en quatre ou cinq jours une amélioration rapide. Au bout d'un mois, la malade finissait sa variole, ayant encore dans Futérus son enfant vivant.

O8s. 104. — Madame G... jeune femme de vingt ans, mariée depuis un an.

Vaccinée étant jeune.

Enceinte de deux mois et demi ; me fait appeler pour une grosse fièvre et une métrorragie, En même lemps apparaissent des papules sur le front. Le lendemain, la malade avorte malgré le traitement institué. La variole devient cohérente La fièvre de suppuration est légère. Beaucoup de boulons se dessèchent sans suppurer. L'état général est parfait, etla malade guérit sans que l'avortement ait amené le moindre trouble dans l’évolution de la maladie.

O8s. 105. — Le 11 mars, Madame X.... âgée de 63 ans, est prise de frissons, de rachialgie et de vomissements. La température atteint 39°. Rougeurs diffuses à la face et au cou, langue blanche. Le 13, l'éruption commence. Le 14 et le 15 mars, elle se généralise, Les boutons sont très serrés, surtout au ventre el à la partie interne des cuisses. La température est tombée. Ce jour-là, évacuation

nn MO tL diarrhéique. Le 17, un peu de sang apparaît dans les selles. Le 18 les selles sanglantes se multiplient. Trois évacuations dans la nuit. Le 19, dix nouvelles hémorragies, mais peu abondantes. En même temps phénomènes de dysphagie avec énanthème et stomatite pseudo-membraneuse. La suppuration commence. Le 20, même élat, huit évacuations sanguinolentes. L'alimentation devient difficile. Lé 22, cinq selles sanguinolentes, affaiblissement du pouls, malgré la caféine et le sérum artificiel. Le 23, la dessiccation commence, mais la stomatite s'aggrave. Dans les jours qui suivent, les selles sont moins abondantes, contiennent moins de sang, mais l'alimentation devient de plus en plus difficile, le pouls s'affaiblit progressivement, la malade a un peu de subdélire et le 29, elle s’éleint dans le collapsus.

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Montpellier, le 24 Juin 1903. Montpellier, le 24 Juin 1903 Le Recteur, Le Doyen,

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