‹ Une observation de plaie de la veine fémorale au cours de la kélotomie cruraleChapitre 17 sur 21 · SET · texte numérisé non relu

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; d’hémostase.

7 F4 45 NE | ‘Cemmandeur (1) reste comme un des plus beaux cas

. de guérison des plaies de la veine fémorale obtenue

“s par la forcipressure latérale ; à peine l’opéré de Comman-

deur eut-il un peu d’œdème vers le quatrième ou le cin-

quième jour. Il paraît certain, d’après les faits rapportés

par les auteurs, que la forcipressure latérale, faite dans des conditions d° asepsie parfaite et laissée en place pen-

dant 24 heures, assure lhémostase sans rétrécir outre mesure Je calibre du vaisseau.

__ La ligature latérale a été défendue par de nombreux auteurs. (Braun (2), Pilcher (3), Chavannaz (4). Braun donne le résumé de 15 observations, emprun-

tées à des auteurs différents, sur lesquelles 51 y à eu 10 guérisons et 5 morts. Sur celles-ci il n’y en a que deux |

qui soient imputables à la ligature latérale. Dans les trois autres cas, il y eut des accidents de pyohémie,

Or l'infection ne présente aucun rapport avec le pro-

cédé opératoire employé et la mort de l’opéré due à des. accidents d’ordre septique n’incrimine en rien le procédé

D’après Braun, c ‘est dans les plaies de la He crurale que l’on a obtenu les plus mauvais résultats. Sur sept cas, il y a eu six morts et une seule guérison sans qu'on puisse donner de ce fait une explication possible.

Braun croit que l’on peut conserver, par la ligature

1; Commandeur. Lyon médical, n° 14,7 avril 1895, p. 459.

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