VOMISSEMENTS

70 RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES : Vacciné

Réaction dé B. W.. isa Parents

8° L'ENFANT est-il transportable sans danger de refroidissement?

9° DATE du certificat avec SIGNATURE ET ADRESSE d u Médecin, ou L du ne lie ou Rs he

FICHE No 2 DEMANDE D’ADMISSION

FEUILLE DE RENSEIGNEMENTS SOCIAUX (à remplir par la Visiteuse et à adresser à l'ŒUVRE DES NOURRISSONS DÉBILES 4, Place de Villiers, à MONTREUIL-SOUS-BOIS).