‹ Utilisation des aimants en stomatologie: Prothèse dentaire et maxillo-facialeChapitre 43 sur 54 · LOUER 20 LES'INCONVÉNIENTS · texte numérisé non relu

LOUER 20 LES'INCONVÉNIENTS

Le PT ACKERMANN a publié une longue liste de ceux qu'il avait relevés, mais nous pensons, à la lumière des Observations que nous avons rassemblées, qu'il est préférable de prendre un plan un peu différent.

Nous étudierons donc les inconvénients :

— limitant les indications de la prothèse magnétique ;

rencontrés en cours de réalisation ;

— à la pose :

— dans un délai plus ou moins long après la pose.

a) Inconvénients limitant les indications

de la prothèse magnétique.

10 LES AIMANTS NE TRAVAILLENT QU'AVEC LES DEUX APPAREILS EN Boucae. Rares sont les cas délicats où les deux arcades n’ont pas besoin d’être appareillées et, même si cela se présentait, 1l sera peutêtre possible de fixer sur les dents naturelles existantes de l’arcade antagoniste des aimants de faible volume. Inconvénient mineur en regard d’un résultat prothétique inespéré.

20 NÉCESSITÉ DE DISPOSER DE LA LONGUEUR DE 4 DENTS CUSPIDÉES (ÉVENTUELLEMENT LA CANINE). MONTAGE DES DENTS ADAPTÉ.

Il est difficile d'échapper à cette loi. À moins de disposer d’aimants surpuissants, très courts, dont les pôles seraient le long des faces et non plus aux extrémités-aimants au cobalt-platine, nous devons accepter cette contrainte.

30 NÉCESSITÉ D'AVOIR UNE DIMENSION VERTICALE SUFFISANTE. Oil faut 2 em avec les U et le blocs répulsifs, les barreaux ne réclament que 1,5 em, ce qui n’est pas sans un avantage esthétique certain, car on supprime rides et plis disgracieux. Il faut cependant prendré garde à ne pas surélever l’articulé d’une manière inconsidérée : articulation temporo-maxillaire en souffrirait.

40 LES AIMANTS SONT D'UN COUT ÉLEVÉ QUI AUGMENTE FORTEMENT LE PRIX DE REVIENT DES PROTHÈSES. |

Objection toute relative. D'abord ce mauvais prétexte a permis des abus signalés, ensuite les modèles qui nous sont proposés sont déjà d’un abord moins onéreux, enfin cela ne joue pas quand il s’agit de cas désespérés.

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b) Inconvénients rencontrés en cours de réalisation.

19 LE MONTAGE DES AIMANTS EST DIFFICILE ET LABORIEUX. Ce n’est pas une solution de facilité. Elle réclame une technique parfaite et, de la part du praticien, beaucoup de temps, des essayages répétés, une liaison étroite avec un prothésiste hautement qualifié, des précautions particulières. Il faut savoir choisir les aimants 'convenables. On a avantage à utiliser des U si la courbe de Spee est marquée, on se contentera des bâtonnets si elle est plus ou moins aplatie et, parfois, les bâtonnets biseautés à leur extrémité postérieure seront indiqués si la-hauteur molaire est faible.

20 LES AIMANTS DOIVENT ÊTRE RECHARGÉS APRÈS LA POLYMÉ- RISATION ET AVANT LA POSE DES APPAREILS.

Pourquoi donc présenter comme une servitude, ce qui représente la véritable « fin » de la Prothèse Magnétique ? Il serait illogique d’avoir consacré autant de soin et d’attention pour réaliser une prothèse aussi parfaite que possible, et de se refuser à exécuter un simple geste, qui ne dure d’ailleurs que quelques secondes et double nos chances de succès. Certains ont voulu entourer la prothèse magnétique d’une auréole de mystère, c’est probablement la raison pour laquelle nous devions jusqu’à maintenant utiliser les services d’un unique laboratoire, assez éloigné de surcroît, alors que la véritable solution est de disposer sur place d’un saturateur. N'est-il pas plus simple de travailler avec des aimants non aimantés, et de leur donner, juste

avant la pose, toute leur puissance ?

30 LE POIDS DE LA PROTHÈSE SUPÉRIEURE EST AUGMENTÉ. Ainsi que nous le soulignons par ailleurs, BRUGIRARD espère monter des aimants plus légers en haut et plus lourds en bas car le poids parait être un facteur essentiel de stabilité pour les prothèses inférieures.

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