DV LARYNX, OV NOEVD DE LA GORGE

Reste malmenant que nouspoursuiuions l'Anatomie du Larynx , en laquelle premièrement faut demonstrer que c'est qui est entendu par iceluy : puis après poursuiure les choses accoustumées.

Doncques pour commencer, faut sçavoir que par ce nom de Larynx n'est entendu autre chose, que la leste et extrémité de la Trachée artère, qu'on appelle vulgairement fe morceau d'A''am 2, lequel est plus de substance cartilagineuse qu'autre. Sa quantité est assez notable, toulesfois diuerses selon les aages , temperamens, et grandeur ou petitesse des corps. Sa figure représente plus qu'autre chose la teste d'une flusle d'Allemand. Sacompositionest de dix-huit muscles, c'est à sçauoir , neuf tant d'un coslé que d'autre, pareils en quantité, force, et action : et de trois cartilages ioints ensemble par harmonie des veines, artères, et nerfs, ainsi qu'il t'a été demonslré parlant des vaisseaux. Semblablement de double tunique , vue interne , et l'autre ex-

* Cette synonymie manque dans les premières éditions.

2 UAnalomic de la leste ajoute : ou le sifllci de la gorge.

aob

LE QVATIUEME LIVRE

terne , ainsi qu'auous dit poursuiuans la Trachée arlere.

II y a trois Cartilages conioints ensemble par certains ligamens et muscles. L'antérieur et le plus grand est appelle des Grecs, Thyroïde, et vulgairementScutiforme, pour la similitude qu'il a à vue rondelle , ou un pauois. Le second, moyen en quantité et postérieur, est celuy qui n'a point de nom ; et partant est appelle des Latins Cartilago innominata. Le tiers et dernier et plus petit de tous, est couché sur les bords latéraux et supérieurs, sur lequel il fait et constitue vne figure semblable à vu biberon de pot à huile ou aiguière : à cause dequoy a esté appelle des Grecs Arytenoïde , et se peut séparer en deux.

Ces Cartilages ainsi conioints et adaptésensemble, font la génération et distinction de la voix par le bénéfice de l'Epiglotte , duquel parlerons bien tost : ensemble de leurs muscles, lesquels dilatent et ouurent, compriment et serrent lesdits cartilages, et en ce faisant font les diiiersilés des voix. Exemple, lors qu'ils s'ouurent, font la voix grosse , comme Bassecontre : au contraire , quand ils sont comprimés , feront la voix gresle , comme vn Dessus : et ainsi selon qu'ils seront astraints ou ouuerts, plus ou moins, feront diuerstons de voix.

Pource donc qu'il estoit besoin que ces Cartilages fussent mobiles, au moins l'Arytenoïde et Thyroïde, Nature a donné dix-huit muscles * ausdits Cartilages , à sçauoir neuf de

^ La Briefue Collection en compte vingt; mais elle n'en donne ni la description ni même les dénominations ; aussi l'auteur ajoute :

« Note que cesdictz muscles sont fort bien diiTiciles et quasi impossibles à monstrer,dont

chacun costé : desquels il en y a trois communs et six propres.

Le premier des communs , qui est caché sous le troisième des muscles mouuans l'os Hyoïde , prend son origine de la racine dudit os , et descendant obliquement , s'insère à la base du Scutiforme pour le dilater en haut et en bas.

Le second monte obliquement de la partie intérieure du Sternon , tout le long de la Trachée artère (au moyen dequoy il est appelle Bronchique ) en la partie basse et latérale dudit Scutiforme , pour l'ouurir et dilater par ses ailes : et est trouué cedit muscle dés son origine, iusques à quelque partie de son chemin , adhérant estroittement auec le tiers de l'os Hyoïde. Sous lesquels se manifeste vn corps glanduleux tant d'un costé que d'autre , tout à Tentour de la partie antérieure et supérieure de la Trachée artère, à l'endroit qu'elle se lie auec le Larynx : lequel corps glanduleux réfère plustost vne substance charneuse que nulle autre : iaçoit que ce soit vne glandule , laquelle pour auoir esté arrachée par vn Empirique es affections nommées Escrouélles , apporta conséquence de perdition de voix d'vn costé, pour l'euulsion du nerf Recurrens, montant par dessus ceste-dile glandule pour aller au Larynx . comme dit Galien au liure De locis affectis.

Le troisième muscle et dernier vient de la partie antérieure des .spondyles du Col , couché transuersalement

est venue la difficulté du nombre desdictz muscles entre les anatomistes. Parquoy celuy qui en vouldroil auoir la cognoissance, fault qu'il les cherche en vne grosse beste, comme en vn beuf ou semblable. » Fol. 43 , verso.

1)K LANATOMIE.

sur les parties latérales (lel'Oesophague, aux ailes et costés du Scutiforme, pour le serrer contre le second carliiaj^^c.

Or iceux muscles sont appelles Communs , pource qu'ils prennent leur origine d'autres parties que du Larynx , pour s'insérer en aucunes parties d'iceluy , tout ainsi que les propres , à cause qu'ils \iennent des parties du Larynx mesmes : lesquels nous auons dit estre six de chacun coslé , dont le premier sort de la partie antérieure du second cartilage , acheuanl le cercle sous la base du Scutiforme , et montant obliquement s'insère à la base dudit Scutiforme vers le derrière, pour la confirmation et dilatation d'iceluy. Le second vient pareillement du second Cartilage , de l'endroit où il s'attache auec le premier, et s'en va obliquement croisant le premier en croix Bourguignonne , en la partie intérieure et antérieure du Cartilage nommé Thyroïde près de sa base , pour iceluy serrer contre le second. Le troisième monte directement de la base postérieure du second Cartilage , et à la base du tiers appellée Arytenoïde, pour l'ouurir et fermer auec le second muscle. Le quatrième monte aussi du costé du second Cartilage, près l'orighie du second muscle , aux costés de l'Arytenoïde , pour aussi l'ouurir et serrer auec le second. Le cinquième prend son origine du milieu intérieur du Scutiforme , et desine à la partie anteiieure de l'Arytenoïde , près la fin et insertion du quatrième , pour serrer ledit cartilage. Le sixième et dernier monte de la base postérieure de l'Arytenoïde en la base ant<Mieure de luy-mesme , pour le serrer.

Et noteras que tous ces muscles cy ( lesquels ont leur origine de bas eu

haut ) rcçoiuent rameaux des nerfs Recurrens, mais principalement ceux qui ouurent oi serrent l'Arytenoïde.

Et te suffise des muscles du Larynx.

Or quant à la situation, connexion, tempérament et vsage dudit Larynx, il te peut estre manifeste et cogneu par ce que nous auons traité d'iceluy iusqu'à présent. Toutesfois tu noteras , que c'est vne chose très-difficile de poursuiure les choses accoustumées aux parties organiques, pour la diversité de leur composition. Parquoy désormais, quant à la substance, tempérament , et autres que pour briefueté nous laisserons , tu auras recours aux parties simples et similaires, desquelles ces organiques sont composées : comme si pour exemple on demande de quelle substance et tempérament est le Larynx , tu respondras qu'il est de substance cartilagineuse et charneuse , et par ainsi de tempérament froid et sec , chaud et humide.

Del'Epiglotte ou languette. D'auantage il faut entendre, que de la racine de la Langue est dressé vn corps cartilagineux et membraneux , à fin qu'il se puisse mieux mouuoir, à scauoir esleuer et baisser : car ce qui est plus mol que de raison , tombe assiduellement , et aussi ce qui est trop dur , ne permet estre renuersé: donc il a fallu qu'il ne fust trop dur ny trop mol, à fin qu'il demeure esleué quand nous inspirons, et qu'il se couche et baisse quand nous auallons. Il est le principal instrument de la voix, laquelle ne pouuoit estre bien faite, si le passage n'estoit estroit : il sert de comprimer le passage et conduit des cartilages du Larynx, et principalement l'Arytenoïde : il est tousiours humide d'vne humidité naturelle , et lors qu'il est desseiché par fiéure ou

LE QVATRIEME LIVRE

autrement, on ne peut parler s'il n'est humecté, et toutes les autres parties <le la bouche. Il se vient lier et atta- •cher d'vn costé et d'autre, par la commune membrane de la bouche , auec les parties latérales de l'Arytenoïde iusqu'à sa partie postérieure , pour couurir et descouurir l'orifice du Larynx , ainsi qu'vn couvercle couure un pot ', à fin qu'en degloutissant et auallant le boire ou manger , rien ne descende par ledit La- # rynx dedans la Trachée artère : i'entens en si grande quanlité , qu'il empeschast l'air de sortir et entrer à son aise. Car il ne faut penser qu'il le couure si exactement , qu'il ne coule tousiours quelque petite liqueur par les parois intérieures du Larynx, pour aucunement humecter les poulmons : autrement en vain on ordonneroit les Lohoths es afTections pectorales. Et pource que tel corps estoit capable du mouuement volontaire , à ceste cause, selon aucuns, luy ont esté baillés quatre muscles, deux qui l'ouurent et deux qui le ferment , vn de chacun costé. Ceux qui l'ouurent , descendent de la racine de l'os Hyoïde, et svnissans en leur insertion , desincnt à la racine postérieure d'iceluy Epiglotle. Les autres qui le ferment (aux animaux esquels ils se trouuent) viennent intérieurement entre la lunique d'iceluy et son cartilage.

Or quant à ces quatre muscles , le ne les ay point veu ny discerné aux hommes, ainsi que i'ay veu auxbestes brutes, iaçoit que i'aye mis toute peine et diligence à les trouuer. A

* À. Paré ajoute en marge , à partir de l'édillon de 1575 :

La Jigiire de V EpigloUe est semblable à l'anche d'un haiiboi-'i. — Gai. de l' f^saye des parties.

ceste cause aucuns ont voulu dire, que ce petit corps icy, quasi fait en forme d'vne petite langue , n'estoit couché ny adapté sur le Larynx , en mangeant ou beuuant, que par la pesanteur des choses transglouties : et qu'en autre temps, à raison de la continuelle respiration , il demeuroit releué , pour descouurir ledit Larynx.

Finablement reste seulement sur ce propos , à considérer deux petites sinuosités ou fissures , lesquelles Nature a mises sous ledit Epiglotte dedans le Larynx, vue de chacun costé :

à fin que si de fortune quelque chose eschappoit du boire et manger dedans ledit Larynx, il fust là retenu:

et à fin aussi que l'air entrant trop impétueusement , fust aucunement rebousché et refréné par cesdites sinuosités , ainsi que le sang et esprit entrant au cœur par les oreilles d'iceluy.