‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes (volume 2)Chapitre 163 sur 238 · CHAPITRE XIV · texte numérisé non relu

CHAPITRE XIV

DE l'OEDEME'.

Par cy deuant nous auons traité des tumeurs chaudes : reste maintenant à escrire des froides , qui sont deux en gênerai , à sçauoir Oedème et Scirrhe.

Oi- le nom d'Oedème est pris , selon les anciens , comme Hippocrates ^ , pour toute tumeur occupant le nom de genre. Mais les modernes le prennent plus estroitement , à sçauoir pour espèce. Doncques Oedème est vne tumeur molle, taxe, sans douleur, procedente d'humeur Phlegmatique tombant sur quelque partie 3.

Les anciens ont fait huit différences de tumeurs engendrées de phlegnie. La i)remiere est le vray Oedème, fait de phlegme naturel. Et du non naturel meslé auec les autres humeurs , se font trois autres espèces:

comme s'il est auec le sang , sera fait Ocdona Phlegmonodes,iii ainsi des autres. D'auantage le phlegmon non naturel est ou llatueux et vaporeux , et

1 Avant ce chapitre , à partir de la deuviéiiie édition, s'en trouve un antre intitulé : Des Jiéuien qui suruienneitl aux J'umcurs enjsipelatcusea. Je l'ai supprimé par les raisons ci-dessus indiquées ( p. 33G, note 2 j.

•■^Apli. G5, liu.5. — A. P.

"^Gal., de Tmn., et l 'i, Mvikode, et ?, ad Chttic. — A. P.

engendre la tumeur venteuse : ou aqueux , et fait l'aqueuse ; et ainsi le gros et gypseux fait les tumeurs noiieuses et phlegmaliques , comme sont Atheromata, Sleatomata et Melicerides : semblablement le phlegme corrompu et pourri , les scrophules, dites coustumierement escrouélles.

Pour comprendre toutes lesquelles espèces d'Ocdeme méthodiquement , faut noter que la pituite, dont se fait tumeur, est ou naturelle, péchant seulement en quantité, dont se fait ce que proprement nous appelions Oedème :

ou est non naturelle , ains corrompue. Or elle se corrompt ou par meslange de substance estrange , comme sang , bile et melancholie , dont se font les trois espèces d'Oedème expliquées , ou par pourriture de sa propre substance, dont se font les strumes et escrouélles : ou par concrétion, dont se font les glandules et toutes sortes de loupes et nodosités : ou par resolution , dont se font les tumeurs aqueuses et flatueuses, comme Thydrocele, pneumatocele et toute sorte d'hydropisie, sçauoir la pituite amassée en certain lieu , estant résolue amplifiée et estendue en eaux , sérosités ou ventosités '.

Les causes sont fluxion d'humeur pituiteux ou vaporeux , ou vn amas d'excremens phlegmaliques ou venteux , amassés en quelque partie , à raison de l'imbécillité de cuire l'aliment et chasser les excremens.

Les signes sont couleur blanchastre , semblable au cuir , ne le changeant beaucoup, à cause que l'humeur est semblable en couleur : tumeur molle , rare, laxe pour la grande humidité,'sans douleur, à raison que

1 Ce paragraphe manque dans l'édition de 1675. *

TE CINOVIKMR LIVRE,

l'humeur n'est chaud ne feruenî, comme en phlegmon , laquelle enfonce, si elle est comprimée du doigt, la partie demeurant caue , laissant le vestige dudit doigt , parce que l'humeur est gros , cras , et de (ard mouuement.

Iceux Oedèmes viennent plustost en Hyuer qu'en Esté : car lors il s'amasse grande quantité de piiuite. Les parties nerueuses et glanduleuses sont plus suiettes à telles indispositions, d'autant qu'elles sont exangues, ayans moins de chaleur que les autres : pareillement pins taxes et aptes à receuoir la fluxion. Les corps cacochymes , crapuleux et vieils , et qui font peu d'exercice, sont couslumierement vexés de telles tumeurs.

Or i'Oedeme est terminé par resolution ou induration le plus sonnent , et rarement par suppuration , pour la petite quantité de chaleur qui y demeure.

Celuy qui est symptôme, comme d'hydropisie ou phthisie , ne reçoit aucune curation , si premièrement la maladie qui est la cause n'est ostée.

La curation générale consiste en deux points, à sçauoir à l'euacuation de la matière antécédente et de la coniointe : ce que nous obtiendrons par quatre intentions.

La première s'accompliia par bonne manière de viure, et le moyen des six choses non naturelles contrarians à la maladie , qui est froide et humide, et pourco tendront à chaleur et siccité. Donc il eslira l'air chaud, sec et subtil. Son boire sera bon vin, gracieux et délicat ; son pain sera bien cuit: mangera viandes qui engendreront bon suc , et plustost rosties que bouillies : il s'abstiendra de fruits, potages, et de toutes choses faites de lait , lesquelles engendrent mauuais humeurs : il n'vsera de poissons.

sinon des saxatiles : c'est à dire ceux qui viuent entre les pierres et grauiers : il mangera peu et boira le moins qu'il pourra , craignant d'engendrer crudités. A l'issue de ses repas , il pourra vser des pouldres digestiues ou de dragée commune : son ventre sera tousiours lasche , et s'il ne l'est naturellement , le sera par art. Il s'exercera modérément , et principalement deuant le repas , à fin de dissiper tousiours quelque portion de cest humeur, et d'exciter la chaleur naturelle. Il dormira peu , à fin de n'accumuler par le trop long dormir grande quantité d'excremens. 11 ne prendra aucun chagrin et fuira la compagnie des Femmes, tant que faire pourra , s'il a le corps imbecille, foible et maladif de naliac : car par l'exercice vénérien estant encore d'auanlage débilité et morfondu , il amasse d'auantage de crudilés: comme au contraire s'il est fort de corps , de ferme et robuste complexion, tel exercice modérément pris, et en temps et lieu, l'eschauflera d'auanlage et seichera ses humidités et crudilés :

car ainsi faut-il entendre la règle 23 dliippocrafes au 6. des Epidémies , sect. 5 , que Venus est remède et guarison aux maladies qui viennent de pituite , comme l'explique fort bien Galien.

La seconde intention aura esgard à l'habitude de tout le corps, ou de la partie qui sera la source de cest humeur. Car s'il prouient de l'estoraach, sera conforté : et ainsi des autres parlies. Si de toute l'habitude du corps , on luy prescrira medicamens attonuans, incisifs et apéritifs, et de ce on aura recours au docte Médecin.

La troisième consiste à l'euacuation de l'humeur impacte à la partie , ce qui se fera par medicamens topiques,

DF.S; TVMFVnS FN r.l'NEn AT,.

lesquels seront diiicrsinés selon les quatre temps. Car au «omuienrenienl et aiignienl , Galien , liure2 ad Gkuic. ihapilre 3. et li. Mi-lh., commande d'appliquer vn o\ycrat auecques vue esponge trempée en iceluy : et si l'Oedème est à un bras ou à vue iambe, la ligature expulsiue est bien nécessaire, en connnençant de la partie inférieure, (inissant à la supérieure. Ou bien on vsera de tels medicamens.

FamciiUiiiim.

"U.. Lixiuij ex cinerib. sarment, clcaiil. ana 5.iiij.

Tartar. et alum. ana 5 • ^•

Aceli 5 • 'JjMisce oninja simul, et fiai decoctio.

En laquelle feras tremper esponges ou compresses, et en sera fomentée la partie.

Aussi pourras vser de ce cataplasme :

IS.. Farin. hord. 5 • iiij-

Coqnat. in lixiiiio comm., addendo:

Piil. niicis cupres. balaiist. ana ^ . j.

Myrr. aloës et alunii. ana 3 . ft.

Olei niyrtil. '^ ■ ij.

Fiat eatapl.

En lestât et dedination , on vsera des medicamens qui sont desiccatifs et ie.solulifs, connue :

-'-. Nue. cupres. cort. gran. suniaeli, l)alausl. ana 3.J.

Saliiia;, origa. ealanient. liyssop. métis, ana m. j.

Mtsinlh. planlag. eaud. equi tapsi barbal. eenliiiDd. ana m. ft.

Alum. tari, et salis romniunis ana ^ . j. Coquant. ciim lixiuio , liai folus euin spongia.

Apres la fomentation on appliquera tel cataplasme :

'M.. Ilad. bryoniœ 5 . ij-

Al)sinth. plantag. cenlinod. camomill.

melilol puleg. ana m. fi .

Coqi'.aMlur in bydromelil., pistent., passenlur, addendo: l>iil. rosar. niltra. cnniomil. el mol. ana

3 • <^- Far. fabar. et bord, ana 5 . j.

Ole! anet. el eamoniil. ana 5 • J- Fiat ealaplasma.

Lequel sera appliqué après la fomentation.

D'auantage tu pourras vser d'autres remèdes résolutifs , comme emplastresctvogueus selon ta discrétion, Toutesfois il faut premièrement es- (hauffer la partie sur laquelle on doit appliqiuH- tels remèdes , comme par fomentations , frictions et euaporations. Car autrement lesdites emplastrcs ne pourroient estre réduites de puissance à effect, pour la grande intemperature et froideur de la partie, laquelle ne peut cuire n'assimiler le nutriment à elle iiece.ssaire , et encore moins chasser l'humeur contenu à la partie.

Les fomentations se feront de décoction faite de sauge , rosmarin , thym, lauande, fleurs de camomille, melilol, roses, racines d'ireos, stecas et autres cho.ses semblables , cuittes en vin blanc, adiouslant vn peu de vinaigre, en laquelle décoction seront esteintes briques , puis enueloppées auecques linges et appliquées autour de la partie. Car d'icelles sort vue chaleur et vapeur , laquelle a vertu de subtiliser, atténuer, inciser, résoudre et conforter ladite partie. D'auantage eu lieu d'icelles ou vsera de bouteilles ou vessies de bœuf ou de porc à deniy remplies de la susdite décoction , hîsquelles seront appliquées chaudes sur la partie.

Les frictions se feront auecques

r>F CÎNQVIKUK LIVRE,

linges cliauds, continuant quelque temps : car elles reuoquent et attirent le sans^et esprits, rcsoluans quelques hiuneurs fuligineuses détenues entre le cuir et la chair , dont la partie est rendue plus forte et vigoureuse.

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