CHAPITRE XXVII
CVRE DV CHANCRE VLCERÉ.
Le Chancre vlcéré a aucuns signes communs auec celiiy qui ne Test pas,
' \i=!ius, 1. Ki, cliap. iO. — A. V.
comme tumeur ronde, inégale ou raboteuse , et douleurs. Il semble à la veuë que la tumeur soit molasse , mais au toucher est fort dure. Estant vlceré est fort sordide , ayant les léures fort grosses , dures, noueuses , renuersées et esleuées, horrible à voir, iettant vue sanie ichorexise , séreuse, et tres-puante et cadauereuse, tantost noire, tantost rousse ou sanguinolente, et souuent en sort du sang en abondance: accompagné de fiéure lente et continue, et le malade tombe souuent en syncope, principalement lors qu'il est aux mammelles. On l'appelle vlcere maligne, rebelle, intractable , laquellese rend fort furieuseet cruelle:
et si on y applique quelque remède acre et corrosif, on l'irrite et empire d'auantage, de sorte que la douleur, fiéure , et autres accidens s'augmentent , dont la vertu est prosternée et abattue , et le corps se consomme , dont s'ensuit la mort. Et partant aucuns ont appelle tels chancres Noli me langere. c'est à dire, ne me touche de nulle chose aspreet forte, à cause qu'on me rend plus malin et furieux*.
1 Voici ce que dit Vigo à ce sujet : « En outre le cancer a été distingué par les modernes et les plus jeunes docteurs selon la dift'érence des espèces , en lui donnant un nom pour chaque lieu; et selon la diversité des lieux, s'en est suivie la diversité des noms. Car s'il est à la face et au-dessus du menton , lesdits docteurs l'appellent noli vie langere ; à la cuisse et aux jambes, il prend le nom de loiq-) ; dans les autres parties du corps ils lui laissent le nom de chancre. Ils tirent aussi une autre différence et qualité de leur complexion : car ils disent que le chnticre-loitp est d'une bile plus brûlée que le noli me langere. Et je n'ai trouvé dans les écrits des anciens aucune mention faite par eux de cette distinction des modernes. « L. ii, » ch. 10.
DKS TVMEVKS V.N GEINEIIAL.
CIIAPITKE XXAail.
(VRE DV CIIANCRK PAR L^OliVVRK MANVELf.E DV CUIIIVRGIEN.
Si le Cliaiicie est petit, cl on paiiio qui puisse souffrir l'amputation, il faut au païauant qu'y mettre la main, que le maia<le soit bien i)urgé et saigné, si la vertu et l'aage y consentent , ainsi qu'auons dit : et après l'euacualion, faut trancher et oster tout ce qui est corrompu, voire en coupor vn peu d'auantage , afin qu'il n'y demeure aucune portion de ce qui pourroit anoir esté pris de la nature du chancre. Aussi faut laisser couler assez du sang , à fin de descharger les veines remplies de sang melancholique , estendues de toutes parts es lieux voisins, comme racines : parquoy il les faut exprimer et presser de tous coslés , puis appliquer vn cautère actuel : lequel roborera la partie, en consommant la qualité du venin imprimé en icelle, et aussi arrestera le flux du sang. Cela fait , on appliquera remèdes sédatifs do douleur, faisant tomber l'escare : puis sera procédé comme à la cure des autres vlceres. Or en la curant, on connoislra le chancre auoir esté du tout aujpulé , et sa malice esteinte, quand on verra la sanie loUable,et vue chair croistre en forme de petits grains de grenade, et sans nulle douleur, ponction, et autres mauuais accidens'.
' Le cliapiUc finit ici dans l'édition de 167,^; tout ce qui suit a été ajouté à la T édition. Le procédé fort ingénieux que Taré décrit ici a été conservé par la chirurgie moderne, à part l'usage de l'aiguille, ((u'on supplée au besoin avec l'érigne simple ou les pinces de Aluseux.
Toutesfoison peutautrement et plus heureusement procéder en la curalion du chancre qui suruient aux léures, sans appliquer cautères, ni autre chose semblable après la section , sans mesme qu'il demeure que bien fort peu de deformité en la partie après la curation : lequel moyen a esté par moy heureusement pratiqué en la personne d'vn homme quinquagénaire, es présences de monsieur Ilautin, Docteur Régent en la faculté de Médecine, homme bien versé en la Médecine, de lacques Guillemeaii, et de maistre Eustache , Chirurgiens du Roy, de lean le leune, Chirurgien de monseigneur de Guise : la façon est telle.
Faut passer vue esguille enfilée au trauers du chancre, à fin que par le moyen du fil tenu de la main gauclie, on puisse esleuer et tenir tellement ledit chancre en subiection , sans qu'aucune portion d'iceluy esdiappe, et on le puisse iusques à la chair viue couper aucc des cizeaux de la main droite : et couper de telle sorte, qu'au dessous il demeure et reste quelque portion de ladite chair viue de la léure , qui puisse seruir comme de base et fondement à la régénération de chair en lieu de la portion amputée, supposant que le chancre n'aura gaigné et ielté de fond en comble ses racines. Quoy fait, ayant laissé couler le sang en assez bonne quantité par dedans et dehors , à dexlre et à senestre de Tamputation , faut faire auec le rasoir des incisions assez profondes, à fin que par après, lors que par le moyen d'vne esguille enfilée, et par suture propre aux becs de liéin(! , nous voudrons approcher et vnir les bords de la playe et section , nous ayons la chair plus obéissante à suiure Tattraction du fil et de l'es-
LE CINQVIRME LIVRE,
guille : parfaisant au surplus le reste «le la curation de mesme façon que dirons cy après deuoir estre fait aux becs de liéure.