CHAPITRE IV

DES CAVSES ACQVISES ET MANIFESTES DES GOVTES.

Combien que nous ayons demonst ré la cause des goûtes estre inconneuë, toulesfois communément on luy assigne des causes dont le Médecin peut donner quelques raisons. Or tout ainsi qu'il y a trois causesaux autres maladies, à sçauoir, primitiue, antécédente et coniointe< aussi y a-il aux goules.

Quant à la primitiue, elle est double : l'vne vient de la première génération, comme celuy qui aura eslé procréé de père et mère goûteux :

principalement quand la matière virulente est en rut, c'est à dire en mouuement , et que l'homme seioint auec sa compagne , et qu'il engendre, il est bien difficile que les en fans ne soient goûteux , à cause que ceste matière virulente se mesle auec la semence : d'autant que la matière de la semence vient de tout le corps , comme monstre Aristote au liure De generatione animalnim ' : pareillement Hippocrales au liure de l'air, des régions et des eaux. L'autre prouient par intemperature, tant de la manière de viure que de trop fréquent exercice, de l'acte vénérien , et autres choses que déclarerons cy après.

Celle qui prouient des parens goûteux peut estre appellée maladie héréditaire, pour-ce qu'elle vient de père en fils : ce que toulesfois n'aduient pas tousiours,comme Texperience le monstre. Car on voit plusieurs estre vexés des goules, desquels les père et mère iamais n'en auoienl esté

^ Au\. liure, chap. 17. ~A. P.

malades : et d'autres n'en estre aucunement affligés,et toulesfois leurs père et mère en estoient grandement tourmentés : laquelle chose se fait par la bonté de la semence de la femme , et par la bonne température de la matrice d'icelle , corrigeant l'intemperature de la semence virile: tout ainsi que celle de l'homme peut corriger celle de la femme : comme on voit souuent par expérience des enfans n'estre point goûteux, lépreux , teigneux ,epileptiques , encore que leurs père ou mère fussent suiels à telles maladies. Laquelle correction si elle défaut au père ou à la mère , les enfans ne peuuent eschapper qu'ils ne soient suiels ausdites maladies : lesquelles ne se peuuent parfaitement curer , quelque diligence qu'on y puisse faire. Parquoy on ne doit (comme nous auons dit) calomnier la Médecine ny la Chirurgie , ny moins les drogues de l'Apoticaire :

pour-ce que la semence suit la complexion et tempérament de celuy qui engendre : en sorte qu'vn homme et vue femme bien tempérés produiront vue semence bien complexionnée : au conliaire, s'ils sont intemperés , produiront vue semence mal complexionnée, et non propre pour engendrer vn enfant bien complexionné. comme le dit Auicenne '. Parquoy celuy qui sera goûteux, s'il fait vn enfant, à grande peine pourra-il euader qu'il ne soit goûteux , si ce n'est par la rectification de la semence de la mère ou du père , ainsi qu'auons déclaré.

La seconde cause vient des superfluilés de nostre corps , qui s'altèrent et se conuerlissent en cest humeur virulent. Or ces superfluilés produites

1 Auicenne liu. 3. fen. 22. traité 2. chup. 5. 1 -• A. r. Celle cilalion est de 1579.

ai4 LE VIWGT-VNIl^ME LIVRE,

par vne grande plénitude ou obstruction des vaisseaux (qui se fait principalement par la mauuaise manière de viure , et pour auoir crapule et beu des vins forts) font oslcuer au cerueau plusieurs vapeurs, qui remplissent la teste : puis les membranes, nerfs et tendons en sont rendus laxes et imbecilles, et par conséquent les jointures. Aussi cela adulent pour auoir mangé plusieurs et diuerses viandes à chacun repas , en trop grande quantité : lesquelles engendrent vue cacochymie. Aussi dormir tost après le repas et longuement , et prendre peu d'exercice, telles choses corrompent la faculté digesliue. Car lors qu'elle défaut, s'ensuiuent crudités , obstructions et sérosités , qui tombent surlesiointures : lesquelles, sur toutes autres parties, sont débiles naturellement , ou par accident : naturellement, comme en ceux qui les ont dés leur première génération laxes et foibles : par accident, comme en ceux qui ont beaucoup cheminé à pied , ou se sont tenus debout , ou ont enduré le froid : pour-ce que par la longue inlemperature, lesiointures sont rendues imbecilles. Aussi cela peut aduenir par cheule, ou coups, ou pour auoir esté estendu sur la gesne , ou auoir enduré l'aslrapade : pareillement à ceux qui sont excessifs au coït, et principalement tost après le repas, d'autant que tout le corps est réfrigéré : par-ce que la chaleur naturelle s'amoindrit , pour la grande quantité d'esprits qui sont iettés au coït, et que la faculté digestiue en est affoiblie » : et partant s'ensuiuent crudités séreuses qui defluent sur les ioinlures , à cause des-

1 Galiena?» i.liu.De semîne. — A. P.

quelles, et aussi de ladite refrigera- (ion,lesditesioiiitures sont débilitées, qui est cause des goûtes Or veu que ladite faculté digestiue défaut aux vieilles gens, il ne se faut esmerueil- 1er s'ils sont goûteux.

Outre-plus, les euacuations accoustumées retenues , comme le vomissement, flux menstruel, hemorrhoïdal, flux de ventre et autres, souuent sont cause de la goûte : partant les femmes ne sont suiettes aux goûtes pendant qu'elles ont leur flux, mais bien après l'auoir perdu. Ce que dit Hippocrates » : par-ce que les superfluités sont retenues, lesquelles auoient accoustumé de se purger. D'auantage , ceux à qui vieilles vlceres ou fistules auront coulé par longues années, et puis sont closes et consolidées , s'ils ne tiennent après bon régime ,^ et ne se purgent par fois, sont en danger d'estre goûteux : comme au contraire , les varices des cuisses et iambes, et les hemorrhoïdes, flux dysentérique et vieilles vlceres, empeschent la génération des goûtes.

Plus , ceux qui releuent de quelque grande maladie, lesquels n'ont point bien esté purgés par médecine, ou par Nature, souuent deuiennent goûteux. Ceux qui ont le cerueau fort froid et humide, sont pareillement suiets aux goûtes.

Or pour conclure en peu de paroles, les causes manifestes de ceste maladie sont, mauuaise manière de viure , qui engendre crudités et sérosités: le coït superflu , cheminer trop hastiuement ou plus longuement que Nature ne le peut porter, demeurer trop longuement debout , equitations de trop longue durée, euacua-

i Apho.2d.liurcG.— A.V.

DES GOVTES.

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tionsaccoustumées retenues, le vice des païens , lequel les enfans sont contraints de sentir , quasi par droit héréditaire.

Quant aux causes internes, entre les principales sont , redondance des humeurs crus, et l'amplitude des vaisseaux : la force des principales parties mandantes, et l'imbécillité des receuantes , auec taxe capacité des conduits et inanités d'icelles, et la situation inférieure de la partie affligée ^

Or le ieune Chirurgien doit sçauoir qu'il y a quatre facultés naturelles, par lesquelles les plantes et animaux se gouuernent. La première est qui attire l'aliment : la seconde , qui le relient : la tierce , qui le change et digère : la quarte, qui reiette le superflu, par-ce qu'il pèche en quantité ou en qualité , ou tous les deux ensemble : aussi le virus et les humeurs sont iettés par la vertu expultrice aux ioinlures. Quant à ce que ledit humeur s'arreste plustost aux ioinlures qu'aux parties musculeuses, cela se fait pour-ce que les ioinlures sont exangues et froides, c'est à dire auec vn peu de sang, et de substance dense et serrée , et que les parties qui sont entre icelles sont charneuses, laxes et molles , et la grande astriction du cuir (qui est ordinairement aux vieux pour la siccité ) fait que la transpiration est empeschée el les superfluilés retenues : dont souuent s'ensuit la goule, oxi quelque grand prurit par tout le corps, ou gratclles, ou rongnes , et leurs vrines acres.

Or la douleur qui se fait en cesle maladie vient pour l'acrimonie de la qualité virulente, quelquesfois toute seule sans nul autre humeur : et aussi le plus souuent la douleur faite

du virus est cause d'attirer des esprit' flalueux et humeurs ja préparés à fluer : comme le sang , et alors la fluxion sera phlegmoneuse : si c'est la cbolere, erysipelateuse : si c'est le phlegme, œdémateuse : si c'est l'humeur melancholique , scirrheuse. Et s'il y a deux humeurs meslés ensemble, celuy qui sera en plus grande quantité prendra la dénomination : comme si le sang domine la cholere, on pourra dire phlegmon erysipelateiix :

au contraire si c'est la cholere , sera nommé crysipelas phlegmoneux : et ainsi des autres humeurs. Et ceste matière virulente accompagnée des humeurs et esprits flalueux , estant aux ioinlures , les remplit et fait distension aux parties , comme membranes, aponeuroses, tendons, et autres parties qui lient les ioinlures.