CHAPITRE XIII
CVRlî PRESERVATRICE ET CVRATIVE DES GOVTES.
Deuant toutes choses, il faut de rechef distinguer toutes les causes et la diucrsilé de leur origine , à tin de diuersifier les medicamens selon la nature de l'humeur péchant en quantité ou en qualité, à fin de les guarir
' Ilippocrale Ai)h. 30. liu. 6. - « ^phoi: 29. sect. G. — A. P.
par leur contraire. Or il y a trois causes en gênerai , comme nous auons dit, qui font les goules. La première qui vient par héritage de père en fils. La seconde , par le vice et altération deshumeiirs. La tierce, de la foiblesse et imbécillité des iointures. Et pour contrarier à telles choses, ilfautauoir double indication, à sçauoir,euacuation et altération des humeurs superabondans, et la fortification et roborationdesiointures débiles. Or telles choses se feront par bon régime , purgation, saignée, et en prouoquant les hemorrhoïdes , vomissemens , sueurs et vrines, et autres, selon qu'on verra estre nécessaire, et par application des remèdes locaux. Les remèdes qui seruent àlapreseruationdes goûtes, seruent aussi à la curation, tanl curatiue que palliatiue. 11 est donc nécessaire de contrarier aux causes qui font les goûtes , comme à l'vsage immodéré du vin, et de Tacte vénérien, et Toisiueté, au dormir tost après le repas, et autres choses qu'auons escrit aux causes.
Lorsque le malade connoislra le temps approcher auquel les goûtes le doiuent prendre, il tiendra bon régime et se purgera : et si la douleur prouient du sang , il se fera saigner (s'il n'y a chose qui l'empesche) de la partie contraire, pour faire vacuation et reuulsion. Exemple : si les parlies supérieures sont enflammées, on tirera du sang des parties inférieures:
au contraire si les parties inférieures sont enflammées, on saignera les supérieures, en gardant la rectitude des filamens : comme si c'est le bras droit, on ouurira la veine de la iambe droite : et si c'est le bras senestre, on saignera la iambe senestre : et sera tiré du sang telle quantité qu'il sera besoin. £t après auoir ainsi fait la sai-
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gnée vniuerselle, et que pour cela la douleur et inflammation continuassent, alors on fera apertion de la veine la plus proche de la douleur : ce que i'aypar plusieurs fois fait, auec bonne et heureuse issue. Ce que commande llippocrates en la sentence 5. de la 6. section sur leliure G. di'S Epidémies^ qui dit qu'aux douleurs il faut euacuer et tirer de la partie prochaine et malade par section et vstion , qui est vn souuerain remède *.
Or ie seray tousiours d'aduis, que pour saigner et purger, qu'on prenne le conseil du docte Médecin , parce qu il ne faut pas tousiours tirer du sang tous les ans aux goûteux , s'il n'est bien nécessaire. Carauecquesle sang , l'esprit vital se perd , les forces s'affoiblissent, et lecorps se refroidit : par ainsi on abbregeroit la vie du panure goûteux. !>'auantage la saignée ne profite à ceux qui sont conlinueliement affligés de goûtes, et qui ont le corps imbecille et froid, et à qui la pituite seule domine. Aussi les purgations sont quelquesfois nécessaires : mais où elles seroient fréquentes, son t dangereuses. Parquoy il vaut mieux corriger le vice des humeurs par bon régime de viure , que d'vser tant souuent de saignée et de purgations. D'auantage , ceux qui sont excessifs au manger et boire et à l'exercice vénérien, et qui ont beaucoup de crudités, trouuent p(>u d'aide de la saignée et purgalion , pource que b's humeurs crus n'obéissent aux médecines. Et pour ceste cause le plus souuent plusieurs goûteux ne peuuent guarir ny estre aidés par aucun remède, pour la grande iutemperature
• CcUe citation d'Hippocrate manque dans les premières éditions, et n'a été ajoutée qu'en 1686.
et crudité qu'ils ont en toute rhal)itude de leurs corps, et de l'alleialion de la substance des parties affligées.
Or pour rclourner à nostre propos, lo malade vsera de choses refrigeranleseteuilera le vin, principalement s'il a les goules chaudes, ou pour le moins y mettra beaucoup d'eau , selon que son estomachle pourra souffrir. Le temps principal auquel on se doit purger est le commencement du printemps et d'automne : parce que les goules sont communément esmenés en ces temps là, selon l'aulhorité d'IHppocrales et l'expérience.
Car en automne elles sont excitées, parce qu'en esté la facultéconcoctrice a esté fort débilitée , à cause de l'air ambiens qui attire hors nostre chaleur naturelle : ioinl qu'en ce temps d'esté, nous vsons volontiers de fruits crus, qui engendrent grande quantité de crudités et corruption en la masse sanguinaire: lesquelles en automne (à cause de la froidure extérieure) s'assemblent au dedans, puis montent à ta leste, et après par leur granité et pesanteur retombent aux iointures, lesquelles alors reçoiuent plus facilement la fluxion, pource que par la chaleur de l'esté s'est fait dilatation des conduits, et par l'inlemperature inégale d'automne les articles sont fort débilités. Au printemps les humeurs s'esmeuuent, pource que par la froidure d'hyner ils ont esté serrés et comprimés au dedans du corps : et cstans subtiliés et eschauffés, au printemps ils sortent hors du centre, et courent aux iointures. Parquoy il est besoin en ce temps-là pm-ger et saigner les goûteux, si on voit qu'il soit nécessaire, comme anonsdit, à fln de vacuer les humeurs qui causent les goules. Car en ce temps les
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humeurs s'espandenl, et sont esmcus
et préparés à euacuation , par laquelle si on ne cure et garde de venir les douleurs arthritiques , pour le moins elles en seront beaucoup moindres.