CHAPITRE XKXVI

DESCBIPTIOX DV CHARBON PESTIFERE, ET DE SES CAVSES, SIGNES ET BIARgVES.

CJiarboii pestiféré est vue petite tumeur ou pusluie maligne , leruenle et furieuse , laile d'vn sang gvas et noir, corrompu en sa substance , pai' transmutation de sang louable, de façon que le pius souuenl ne peut estre régi ne gouuerué par Nature, parce qu'il pèche eo vue qualité maligne qui lui est inuincible. Il est de figure ronde et aiguë, et en son commencement n'est point plus gros qu'vn petit graiii de mil, ou vn pois, adhérant fort contre la partie iuïmobiie , tellement que le cuir de dessus ne se peut enleuer de la chair de dessous : et croi&t ipromptemenl ainsi que fait la bosse, et quelqueslois pluslost, aucunestois plus tard, selon que la matière est plus ou moins furieuse , auecques grande chaleur, airtieuf, et douleur lancinante et poignante, comme pointes d'aiguilles, iaquclle est très cuisante et inluleiable, principalenK^l vers le soir, et la nuit plus que le iour , et plus lors que la concoclion se fait en l'estomach que quqnd elle est faite ; et au milieu apparoist vne petite vessie, en laquelle semble estre contenue quelque sanie : et si on l'ouure, et qu'on descouure le cuir , on trouue au dessous la chair bruslée et noire , comme si vn charbon ardent y auoil esté appliqué , et pour cesle cause les anciens l'ont appelé Charbon. Et la chair d'entour est trouuée de diuerse couleur, comme on voit en l'arc du ciel, à sçauoir, rouge, l)rune, perse, vdo-

DE LA PESTE. 435

lette, plombée et noirastre, auec splendeur ou lueur estincellanle, comme poix noire embrasée et enflammée, ayant pareillement similitude à vne pierre nommée Escarboude , dont aussi aucuns lui ont attribué ce nom. Les vulgaires les appellent Clouds^ parce que la matière d'iceux cause douleur semblable comme si vn cloud estoit ûché à la partie.

11 y a aucuns charbons qui prennent leur commencement d'vn vLcere crousteux, sans pustule, comme si on y auoit appliqué vn cautère potentiel ou vn fer ardent, de couleur noire , qui croist aussi subitement, et quelquesfois plus tard , selon que la matière est plus ou moins maligne, comme nous auonsdit. Tous lesquels charbons pestiférés sont tousiours accompagnés de fiéure continue, et autres accidens fort cruels : et semble au malade qu'il a vne grande charge de plomb sur la partie charbonnière, et qu'elle soit estroittement liée (et véritablement ie le sçuy pour l'auoir senti en mon corps) qui se fait à cause de la corruption et suffocation des esprits , et de la chaleur naturelle de la partie en laquelle est le charbon, dont souuentesfois s'ensuit défaillance de cœur, inquiétude, aliénation d'esprits et furie, gangrené et mortitication.etpar conséquent la mort, non seulement de la partie, mais aussi de tout le corps, ainsi qu'on voit aussi souuent aduenir à l'aposteme pestiféré. Et à la vérité on peut dire que le charbon et la bosse sont connue cousins germains, lesquels ne vont gueres l'vn sans l'autre: et la maiiere d'iceux ne diffère seulement, sinon que celle de la bosse est plus crasse et visqueuse, et celle du charbon plus acre, bouillante, furieuse

ri sublilo, faisant eschare au lieu où il s« sied , ainsi qu'auons doclarc" cy dessus.

ClIAPTTRE XXXVII.

PROGNOSTIC DES APOSTEMES ET OiAR- BONS PESTlFEEîÉS.

Aucuns n'ont qu'vn charbon , les autres i)lusieurs : et se ieltent par toutes les paitiesdu corps.

Il adulent à aucuns qu'ils auront le charbon et la bosse deuant la fiéure, et u'onl autres maunais accidens, qui est vu bon signe : car cela demonstre que Nature a esté forte (comme nous auons dit cy dessus) et qu'elle a ielté le venin au dehors deuant que le cœur en fiist saisi : mais quand ils apparoissent après la Heure, c'est mauuais signe : car cela signifie que les humeurs sont altérés et corrompus ' , et que le cœur uiesme en est saisi , de tant que la fiéure ayant son propre siège au cœur, se respand (riceluy, comme d'vn centre, en toute la circonférence du corps.

Si le malade n'est point troublé d'entendement du commencement iusques au septième iour, c'est bon signe.

Lors que la bosse et le charbon s'en retournent , c'est vue chose le plus souuent mortelle, spécialement quand mauuais accidens suruiennent après. Pareillement quand ils sont suppures, et sedesseichent sanscause raisonnable, c'est signe de mort.

Les charbons qui sont faits de sang, font plus grande eschare que

• La phrase s'arrêtait là en 1568 ; le reste est de 1675.

Ll: MNCr-OVATRIKME LIVUK,

ceux qui sont faits d'humeur cholérique, d'autant que le sang est de plus grosse substance : partant occupent et prennent plus grande quantité de chair que ne fait l'humeur cholérique, qui est plus superficiel, ainsi que voyons aux erysipeles.

l'ay veu des charbons qui de leur eschare occtipoient presque la moitié du dos , les autres les deux clauicules tirant vers la gorge, et auoient rongé si fort les parties subiacentes, que l'on pouuoit voir la trachée artère descouuerle : autres occupoient Ll moitié des muscles de l'epigastre, et l'eschare cheute on voyoit à l'œ I le péritoine descouuert : ce qui est aduenu à moymesme d'vn charbon que i'ay eu au ventre, duquel la cicatrice m'est demeurée de la grandeur de la palme de la main '. Et lors qu'ils sont ainsi grands et énormes, le plus souuent sont mortels.

11 y a des charbons et bosses qui commencent sojis le menton , puis la tumeur s'augmente peu à peu iusques aux clauicules, et estranglent le malade. Semblablement il y en a aux aines, qui occupent grande partie des muscles du ventre 2; mais la plus dangereuse aposteme est celle qui se fait sous les aisselles , d'autant qu'elle est plus proche du cœur.

11 y en a aussi qui sont énormes, grands et hideux à regarder, et de tels le plus souueni le malade meurt, ou la partie demeure meheignée, y restant après la consolidation vue lu-

1 Paré ajoutait ici en note marginale:

L'Aulheur a eu le ehutbon cl la pcsle. — Voyez à ce sujet mon Inlroduclion, page cclxxii et cccxvi.

2 La pbrase finissait là dans les premières éditions; ce qui regarde le charbon des aisselles est une addition de 15S5.

DE LA PFSTE.

meur elephantiqiie, et quelquesfois son action est du tout perdue : ce que i'ay veu plusieurs fois. D'auantage aucunesfois pour la grande pourri ture de la matière, la chair laisse les os desnués: et les jointures et ligareens se trouuent tous résolus, tant est la pourriture chaude et humide.

Les charbons iettent vne sanie virulente, très puante, d'estrange nature, qui fait l'vlcere corrosif et ambulatif, pourri et corrompu, et le plus souuer)t se procréent plusieurs vessies aux parties voisines, lesquelles après s'assemblent toutes en vne, et ieltent sanie en petite quantité, principalement ceux qui sont faits de cholere, à cause de la siccité de la matière bruslée qui fait eschare: et tard se conuertissent en bonne boue ou sanie loijable, parceque la matière est bruslée et non pourrie, par l'actiuilé excessiue de Tinflammalion (;t corrosion. Outre-plus, la tumeur de la bosse et du charbon est quasi toiisiours rebelle, et tres-difficile à eslre résolue ou suppurée, pour la malignité lie leur nature. Et quand ils ne suppurent par aucuns medicamens, et la tumeur demeure de couleur noire, et si on veut attenter à les ouurir, il n'en sort qu'vne sérosité noiraslre, et le plus souuent nulle humidité : de mille malades ainsi affectés, à peine en reschappe vn seul. Ce que i'ay plusieurs fois remarqué, pensant les pestiférés à l'Hostel-Dieu de Paris '.

Il y a des charbons ausquels, quand ils sont ouuerts, on trouue vne chair molle et spongieuse qui ne se peut corriger : car quand on en consume quelque portion, il en reuient d'auantage : et tels sont mortels, parce

* Celle dernière phrase csl aussi une addition de 15S5.

qu'il 5 ne cèdent aux remèdes, ce que i'ay veu souuentesfois à mon grand regret.

D'auantage , aucuns sont faits d'vne si grande corruption d'humeurs, et si malings,quc les membres tombent en mortification, tellement qu'on voit le pied se séparer de la iambe, et le bras de l'espaule.

Aussi autour d'aucuns charbons et bosses , se font petites vessies , comme s'ils auoient esté piqués li'orties, ou comme celles qu'on voit aux herpès miliaires, lesquelles sont procréées de vapeurs exhalantes des matières coniointes et arrestées en la partie, que Nature iette hors. Telles vessies ne présagent pas nécessairement la mort : mais si la partie charbonnière deuient boursouflée , et de couleur purpurée ou verdoyante , plombine et noire, et autour on trcuue les ampoulles semblables à celles des brusleures, et que le malade dit n'y sentir plus de douleur, soit que l'on le pique, coupe, ou brusle, c'est signe non seulement de gangrené , mais de mortification totale, et que la chaleur naturelle est suffoquée et esteinte par la malignité du venin.

Outre-plus, i'ay esté curieux, estant à THostel-Dieu de Paris, et ayant veu des malades de peste ausquels s'estoient apparues quelques tumeurs aux emoncloires, lesquelles le lendemain n'apparoissoient aucunement, dont les malades mouroient, de chercher à la partie la cause de la mort : et véritablement, i'ay trouué à aucuns , ayant fait incision assez profonde , la chair y eslre bruslée comme si vn cautère actuel y auoit pa^sé.

Les bosses et charbons ne sont iamais gueres sans liéure, laquelle est plus grande lors qu'ils se font aux

LE VlNGT-QVATRIliME LIVRE,

emonctoires et aux parties nerucuses , qu'aux charnouses : toutosfois ceux qui sont de bonne température, ayans les vertus et facultés fortes , ont la fu'ure moindre, rt pareillement tous les autres accidens.

Les charbons n'occupent pas seulement les parties externes, mais aussi quelquesfois les internes, et quelquesfois les deux ensemble. Si intérieurement le cœur en est saisi sans aucune apparence extérieure, la vie est déplorée et briefue, et les malades meurent souuent en mangeant, beuuant, et en cheminant. Si le poulmon ou le diaphragme, et autres parties dédiées à l'inspiration et expiration en sont occupées, le malade meurt en vingt-quatre heures, ou moins, parce qu'il est suffoqué par faute de respiration. Si le cerueau en est assailli, s'ensuit frénésie et rage, puis la mort. Si le venin se iette sur les parties dédiées à l'vrine, le malade meurt par faute d'vriner. Ce qui aduint, au chasteau de Roussillon, à vne damoiselle de la Royne, de laquelle auons parlé cy dessus. Aussi si le charbon se iette en l'estomach , cela est mortel : ce qui suruint au gouuerncur des Dames de l'flostel-Dieu de Paris, lors que i'estois audit lieu pensant les malades.

Or iceluy estoit vn moine ieune, haut, droit , fort et puissant, de l'ordre de sainct Victor, auquel suruint vne fiéure continue, et auoil la langue aride , seiche , et raboteuse , de couleur noire, à cause de l'extrême chaleur de la fiéure, et de la vapeur putride qui monloit des parties intérieures à la bouche (car selon le dire vulgaire, quand vn four est bien chaud, la gueule s'en ressent) et tiroit la langue hors la bouche, comme vu chien qui a longuement couru, et

auoit vne extrême altération, désirant perpétuellement boiro, auec grande défaillance de cœur, et appétit continuel de vomir : et mourut au troisième iour en conuuision vniiierselle de tous ses membres Les Dames, voyans le pauure moyne despesché en si brief temps, et considerans les accidens qui furent si cruels, affirmoient qu'il auoit esté empoisonné : dont messieurs les Gouuerneurs dudit Hostel-Dîeu, en ayans esté aduertis, commandèrent que le corps du moyne fust ouuert, pour en sçauoir la vérité. Et pour ce faire furent appelles vn Médecin et vn Chirurgien auec moy, et Tayans ouuert, nous trouuasmes au fond de son estomach vn vestige semblable à celuy que laisse vn cautère potentiel, auec vne eschare ou crouste de largeur d'vne ongle, et le reste de l'estomach fort retiré et bien dur. Alors tous d'vn consentement , promptement conclusmes qu'il auoil esté empoisonné de sublimé ou arsenic , veu l'eschare laquelle penetroit bien fort profondement. Et ainsi que ie recousois le corps d'iceluy, i'apperceus plusieurs petites taches noires, semées sur son corps : et lors ie r'appellay la compagnie pour contempler lesdites taches, leur disant et affirmant que c'esloit du pourpre : mais le Médecin et Chirurgien me dirent que c'esloienl morsures de puces ou de punaises : ce que ne voulus aucunement accorder, parce qu'il y en auoit en grande quantité. Et pour vérifier mon dire, ie prins vne espingle, la poussant assez profondément dans le cuir en plusieurs endroits, et le leuay en haut, puis le coupay auec ciseaux, et fut trouuée la chair de dessous bien fort noire. Pareillement nous considerasmes la couleur liuide

DE LA PESTE

du nez, des oreilles, et des ongles, mesmes de tout le corps, plus noire qu'elle n'a conslunie d'cslre aux morts d'autres maladies, et principalement le visage changé, tellement qu'il cstoit qviasi impossible de le pouuoir reconnoistre. Adonc changèrent d'opinion , et fismes rapport que le moyne esloit mort d'vn charbon pestiféré . et non d'autre poison.