CHAPITRE XXXVI
des cavses de la difficvlté d'enfanter.
La difficulté d'enfanter prouient quelquesfois de la mère, et quelquesfois de l'enfant.
De la mère, à cause qu'elle est trop grasse, ou trop maigre , trop ieune, ou trop vieille, ou trop debile et foible , comme pour auoir eu vn grand flux de sang qui luy sera sorti par la matrice ou d'autre lieu, ou autres maladies qui auront esté cause de prosterner et débiliter Nature, en sorte qu'elle n'a force suffi santepourenfanter : aussicellequi accouche douant le terme enfante difficilement, ainsiqu'vn fruit (comme vne pomme ou poire, ou autre) n'estant en sa maturité, tient ferme et fort par sa queue, et lorsqu'il est en sa parfaite maturité, tombe plustost de l'arbre : ou que la femme est ieune , qui ne sçait encor se situer, et endurer les douleurs : ou aussi parce que Tenfant est mort, au moyen dequoy pour sortir ne s'aide aucunement :
ou pour l'ignorance de la matrone , qui n'est experte à son office : ou que la femme aura quelque vice en la
matrice ou au col (Ficelle, comme s'il est trop clos, qui vient quelquesfois par le vice de la première conformation, que Nature n'y a fait ample ouuerture, y laissant vue défectuosité qui ne permet les parties s'estendre etaggrandir, pour donner passage à l'enfant. Aussi il y a aucunes femmes qui ont le col de leur matrice dur et calleux : et tel vice peut venir pour quelque playe, vlcere,aposteme, ou par vne combustion , douleur, inflation, rhagadies, varices, et autres indispositions : ou par vn accouchement difficile, qui aura dilaceré les parties génitales : ou par ignorance, qui vient le plus soutient des matrônes, qui de leurs mains sans raison auront fait tel excès : ce que i'ay plusieurs fois veu , qu'après l'vnion faite il se faisoit vne cicatrice et callosité, et lors qu'elle reïteroit à faire enfant, et l'heure venue d'enfanter, la partie ne se pouuoit estendre suffisamment : et en tel cas , si on ne donne ordre à couper ladite cicatrice et callosité, la mère et l'enfant périront.
Pareillement la difficulté d'enfanter prouient par l'air froid, qui comprime les parties, ou par vne excessiue chaleur, qui prosterne les forces : aussi vne grande crainte garde la femme d'enfanter, comme voir des hommes en sa présence , ou quelque femme qu'elle abhorre de voir : ou quand Farriere-faix vient ^premier, lequel accouchement est appelle Filins antcpalrem, qui est chose très dangereuse '. Semblablemcnt quand Farriere-faix se sépare et départ trop subitement de contre la matrice , il
' Ce membre de phrase : Ou quand l'arriere-faix vient le premier, etc., a été intercalé en l.r)Sô.
LE DIX-IIVITIEME LIVRE
se fait vne grande effusion de sang qui l'occupe, laquelle estant trop remplie , empesche que la vertu expulsiue ne peut ieler l'enfant dehors, ainsi qu'on voit quand la vessie est pleine d'unie qu'on ne peut pisser. D'auantage, quand il y a quelque corps estrange auec Farriere-faix , comme vne mole, ou autre mauuais germe, ou sable : ce que i'ay veu à deux femmes où ie fus appelle pour extraire leurs enfants morts : ie proteste auoir trouué en leur arrierefaix du sable, la pesanteur d'une liure et plus, semblable à celuy qu'on trouue à la riuiere.
Plus, la difficulté d'enfanter vient quelquesfois pour le trop bas aage , comme auoir conceu à douze ou à treize ans , ou moins : comme Sauonarola escrit, auoir esté veu vne fille de neuf ans grosse d'enfant , qui est chose rare, attendu qu'en cest aage les vaisseaux sont encores petits et angustes.Sainct Augustin escrit aussi qu'vn garçon de F aage de dix ans engrossa sa nourrice, lequel continuait à coucher auec elle *.
Le vice vient quelquesfois à cause du défaut de l'enfant, parce qu'il est trop gros , ou qu'il vient de trauers , ou les fesses premières , ou les mains et pieds ensemble: ou qu'il est mort, et grandement enflé : qu'auec luy a esté engendré vne mole ( qui est vne masse de chair, de laquelle parlerons cy après', ou que l'enfant est monstrueux , comme ayant deux testes :
ou qu'il y en aye deux jumeaux ioints ensemble : ou quand ils sont plusieurs, comme trois, ou quatre, ou plus ( ainsi qu'escrit Albucrasis auoir
'Part. 2. et 15. 1. Epist. «3. — A. P. — Cette citation avec le texte qui s'y rapporte est de 15S5.
veu vne femme qui en eut sept d'vne ventrée ) : ou parce que l'enfant n'a suiui assez tost les eaux, pour ce qu'estans vacuées il demeure à sec , et que la matrice s'est resserrée , et toutes les autres parties : parquoy ledit enfant ne peut sortir hors qu'auec vne très grande difficulté.
L'enfantement se connoistra estre difficile, quand les eaux sont escoulées long temps deuant que l'enfant sorte : si les douleurs viennent de loin à loin , bien languides , parce que les cotylédons se rompent à peine, de façon que l'arriere-faix ne se peut séparer qu'à la longue : si vn flux de sang par la matrice a précédé long temps auparauant i.
Et à toutes ces choses le Chirurgien bien expert remédiera autant qu'il luy sera possible, selon son art : et les matrones expertes pareillement (desquelles le nombre est tres-pelit) parce qu'elles ne veulent apprendre des Médecins et Chirurgiens pour les conduire à mieux secourir les femmes à leur enfantement, qui est cause d'vn grand mal.
Or pour faire qu'vn enfantement soit bon, il faut que l'enfant vienne à terme , et suiue les eaux , et qu'il sorte la teste première : et en cela est requis grande force à la mère et à l'enfant : et conseille que celles qui trauaillent beaucoup à enfanter, lorsqu'elles seront sus leur terme, qu'elles se baignent en vn demy bain, auquel on aura fait bouillir racines,
1 Ce paragraphe est encore une addition de 1585; et c'était là sans doute une occasion de parler de l'accouchement forcé; mais il serait difficile d'en découvrir le précepte dans la recommandation vague qui suit . de remédier à toutes ces choses uutuiit que possible , selon l'art. Voyez sur cette question la note de la page f>9K.
semences, et herbes remollitiues, et (ju'on leur oigne le ventre, et le col de la matrice, et toutes les parties voisines, de choses relaxan tes: comme huile d'amandes douces, gresse degeline, oye, et leurs semblables Pareillement on leur donnera vnclystere aigu ', pour vacuerlesexcremcnsabondans,et à fin qu'elle s'efforce par les espreintes qu'elle aura du clystere , et auec celles de l'enfant : ce faisant, accouchera tost et plus facilement, ce que i'ay veu plusieurs fois. D'auantage,doitestreplustosten vne grande chaire percée propre à ce faire, que dedans le lit , à raison que les os qui se doiuent ouurir à l'heure de l'enfantement se dilateront plus facilement , parce que la femme ne sera couchée dessus.