CHAPITRE XLVIII
COMME IL FAVT SITVER LA FEMME , LORSOVE LA MATRICE EST GRANDE- MENT TOMBÉE HORS LA NATVRE DE LA FEMME.
11 faut situer la femme à la rentièrse, les fesses et cuisses esleuéesen haut, ainsi que si on luy vouloit extraire son arriere-faix ou enfant: puis oindre le col de la matrice, et tout ce qui est sorti hors, auec huile de lis ou beurre frais, graisse de geline, ou autres semblables, puis sera réduite en son lieu, en poussant auec les doigts tout ce qui est sorti dehors, non tout à vn coup, mais peu à peu, auec vn linge délié : et pendant quelle sera ainsi poussée, la femme retirera
était tout-à-fait défiguré. On y lisait : Parfums fétides , receus par le col de ladite matrice, et par la bouche et te nez : d'autres, etc. L'édition de 1573 porte une virgule au lieu des deux points , ce qui ne m'a pas paru encore assez net. L'édition latine a parfaitement traduit : Sujjitus fœlidi iisdem locis (in vulvam etcervicem), suaveolentes vero ore et naribus admittendi. On verra au chapitre 56 que les odeurs suaves attirent la matrice, tandis que les odeurs fétides la repoussent, et de là leur usage différent par le haut et par le bas.
1 Cette dernière phrase n'a été ajoutée ici qu'en 1585.
son haleine tant qu'elle pourra. Et subit qu'elle sera réduite, faut essuyer de linges déliés l'onctuosité qu'on y auoit appliquée , à fin que les parties ainsi ointes ne soient laissées lubriques: car par ainsi la matrice pourroit facilement tomber derechef. Cela fait, on fomentera toutes les parties génitales de la femme d'vne décoction faite de chose astringente, comme ceste cy :
%. Cortic. granat. nue. cupres. gall. aluni, roch. caud. equi. sumach, berber.
Cum aqua fabror. fiât decoct. pro fotu.
Et de ces choses en sera faite pareillement poudre, laquelle on aspergera dessus : et sera mis vn pessaire dedans le col de la matrice, de grosseur médiocre , de longueur de huit à neuf doigts, plus ou moins, selon la nature de la femme. D'auantage on y en appliquera d'autres de figure d'oualle ', fait de liège couuert de cire, pour le rendre plus lice, au bout duquel il y aura vn lien pour le retirer quand on voudra. On en fait pareillement d'autres, faits en rond comme en cercle, qui sont aussi fort propres, et ne sortent hors comme ceux qui sont de figure d'oualle 2.
1 Dans l'édition de 1573, il semble que c'étaient ceux de huit à neuf doigts qui devaient être de figure ovale; on lisait en effet : de longueur de liuicl à neuf doigts, plus ou moins, selon la nature de la femme, de figure d'oualle, etc. Ce texte ne s'accordait pas avec les figures, et il a été changéenl579.
- Cette dernière phrase, avec les figures de pe^saire auxquelles elle a rapport, n'a été ajoutée qu'en 1585. Quant aux pessaires ovales, ils étaient déjà figurés en 15G4 dans les Dix Hures de chirurgie, fol. 223, avec cette légende : Pcssuircs en figure oualle,les- <iuelz dvitiçiu entra de Uegc, puis comerts de
Les ligures te sont icy représentées.
LE DIX-HVITIKMF LIVRE
Figure des pessaires en figure oualle.
A Le corps du pessaire.
B Le lien, lequel doit estre attachéà la cuisse.
Cela fait , la femme se tiendra en repos huit ou dix iours, et aura les fesses hautes et les iambes croisées.
cire, qui .sentent pour garder que la matrice qui est relaxée ne sorte hors.
A Monstre ladilte oualle.
B Le lien qu'on lire, lorsqu'on veut retirer les
dits pesmires. Et seront de grosseur qu'il
sera besoin.
Il y avait trois figures de ce pessaire ovale et deux du pessaire en cercle ; comme elles ne représentaient que le même instrument,
Pareillement on luy appliquera sus les flancs des ventouses assez grandes.
je n'en ai gardé qu'une pour chaque forme.
En conséquence, c'est Paré qui a pour la première fois mentionné et figuré ces pessaires ovales, et bien long-temps avant qu'aucun autre auteur en ait parlé.
Le mot de pessaire est un de ceux qui se sont le plus écartés de leur signification primitive. Dans l'origine, et chez tous les auteurs anciens , il s'appliquait à des médicamens que l'on introduisait dans le vagin, tantôt seuls, tantôt à l'aide de charpie, de coton ou de soie qu'on en imbibait, tantôt enfermés dans des sachets qui leur servaient également de conducteurs ; et c'est ainsi que nous verrons Paré en parler lui-même dans son livre des medicamens. Puis en donnant déjà quelque extension au sens du mot, on en vint à appeler pessaires des canules creuses en bois, en plomb, en étain, que l'on enduisait d'onguent à l'extérieur, et qui, pour leur ressemblance avec le membre viril , avaient reçu spécialement dans ce cas le nom de P-riapisques. Paré les recommandera lui-même au chapitre 51 de ce livre, à la vérité d'après Paul et Dalechamps. Puis, au lieu d'enduire l'extérieur de ces instrumens , on les perça de trous plus ou moins nombreux, et ils servaient alors de canules pour porter des injections jusqu'au fond du vagin; tel est celui que Paré a figuré au chapitre 29 du livre des Tumeurs en gênerai, t. 1 , p. 309 ; et celui qu'il représentera tout-à-1'heure au chapitre 57 du livre actuel. Enfin , quant aux pessaires solides placés à demeure dans le vagin pour remédier à la chute de la matrice , la première mention que j'en ai trouvée ne remonte qu'au xvc siècle; j'ai noté dans mon introduction , p. xcv, que Matthieu de Gradi avait conseillé pour un prolapsusutériii un pessaire en cire assez solide, de la forme d'une verge, entouré de laine trempée dans des liqueurs astringentes.
C'était encore , comme on voit , quant à la forme et quant aux accessoires , une imitation des pessaires-canules des anciens ; mais celui-ci était en cire, et il était plein , et
DE LA GENERATION
à fin de faire tenir la matrice en son lien : et s'il aduenoit, pour anoir esté
enfin il devait rester à demeure au moins un certain temps ; trois conditions nouvelles, et qui allaient ouvrir la voie à de plus heureuses modifications. Et cependant, chose remarquable, près d'un siècle après Matthieu de Gradi, Franco, en parlant de la cliente de matrice, ne sait encore appliquer d'autres pessaires que des pessaires médicamenteux. Enfin, trois ans après la dernière édition de Franco, A. Paré figurait ses pessaires ovales.
Ici une question se présente ; cette invention était-elle à lui? Il ne la revendique point comme sa propriété; mais il en est ainsi de plusieurs choses qui lui appartiennent. Il semble cependant que des pessaires de diverses formes étaient depuis longtemps dans la pratique, sinon des chirurgiens , au moins des barbiers et des femmes, c'est ainsi qu'en parlait en 1581 l'un des amis de Paré, Piousset, dont je transcrirai ici le curieux passage :
« Or n'est il de merueille s'il n'en a Jamais esté par les anciens rien parfaictement escrit, car il y a vue infinité de petits et gentils aydes expérimentez par les femmes, aussi industrieuses à se secourir en telles maladies et nécessités d'elles-mesmes , comme de leur nature verecondes à s'en descouurir aux hommes , lesquels sont secrets entre elles : de sorte que la plus part de leurs médecins mesmes ne les scauent pas, et croy que cestuy en a esté vn pour long-temps : Mais auiourdhuy quelques chirurgiens en font liures et leçons, et ce diuersement: scauoir est, quant à la matrice (sans doute matière) de quoy ils sont faits, quant à la figure et quant à l'vsage : car les vus le font de seule cire, quelques vns d'argent, ou d'or creux et pertuisé, les autres de liège ciré. Item , les vns le font rond, les autres en ouale, les autres triangle ou quadrangle inequilatcral , à angles obtus : les vns en forme de cœur applatie : quelques vns de rondeur oblonguc et tronquée : les vns rond en plat, pertuisé au milieu , ou non : Aussi plusieurs l'appli-
trop longtemps descendue etexposée à l'air, qu'elle fust fort refroidie , il
quent auec vne cordelte pour l'attirer mieux dehors , quand ils veulent : les autres seul , sans qu'on soit gueres einpesché de rosier qui voudra, aussi bien que s'il y auait vn cordon : les autres ne l'oslent nullement, etc.» De l'enfant. CdSsarien, page KG.
Il cite plus loin, page 180 et suivantes , une femme qu'il visita en 1579, et qui depuis 40 ans portait le même pessaire en liège, qui lui avait été fait par son père : ce qui nous reporte à 1539. Ce père s'appelait Joannel Herauldié, dit Finet, et il était alors barbier à Gisors. Piousset voudrait môme faire remonter l'emploi du pessaire jusqu'à Hippocrate, en vertu de l'Aphorisme 48 du 5e livre, qu'il rend ainsi : Si utérus intrà loxas situs décident , ou desilierit , necessarium est emmolum , OU linamentam fwri ; et plus tard , dans son édition latine, il signala un autre passage d'Hippocrate où la grenade semble avoir été employée en qualité de pessaire à demeure. Piousset croyait d'ailleurs que le pessaire se plaçait dans la cavité de la matrice même, et non pas dans le vagin.
Suivant Bauhin , dans l'appendice qu'il joignit à sa traduction latine de Rousset , les femmes allemandes se servaient d'un peloton de fil recouvert de cire vierge, d'autres d'une noix vidée et recouverte de cire à l'extérieur, de manière à lui donner la forme, et presque le volume d'un œuf de poule, et c'est d'un pessaire de ce genre, ajoute— t— il, que l'on se sert pour les grandes dames d'Allemagne quand elles ont une chute de matrice. Il convient de remarquer qu'à ce texte, Bauhin joint une figure de pessaire ovale qui est copié de la façon la plus servile sur la planche d'A. Paré.
La belle-mère de Bauhin, femme très versée dans la pratique delà médecine, confectionnait des pessaires circulaires avec la racine de vigne sauvage, recouverte de cire vierge à laquelle elle ajoutait un peu de poix blanche ou de térébenthine Enfin Jean Bauhin , le frère de l'analoniisle, a \ a i t imaginé de soutenir la matrice avec un cercle
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faut fomenter d'vne décoction chaude et carmiuatiue , pour résoudre les ventosités , comme ceste-cy.
3f. Fol. alth. sahii. lauand. rorismarini, arlemis. flor. camom. melil. ana m. fi.
Seminis anisi, fœnic. ana 5 . j.
Coquanturoninia complète in aquà et vino, et flat decoctio ad vsuin.
Pareillement ne faut oublier à luy donner des clysteres, pour ielter hors les excremens des intestins , à lin que la matrice aye meilleure place à se tenir en son lieu1: et pareillement faire en sorte que la vessie soit tousioursvuide, autrement lMerus estant situé au milieu d'icelle et du boyau cullier, par la compression et plénitude de l'vn et de l'autre, serait tousiours repoussé dehors.
Or ie te veux icy aduertir d'vn autre remède singulier pour retirer 1 vterus en haut quand il est tombé:
sçauoir le vomissement, lequel souuent purge la pituite qui relaschoit ligamens de l'vterus, et le rappelle
en (il d'argent arrondi, supporté par une fourche à trois branches. C'est là assurément la mention la plus ancienne de nos pessaires à tige, lîauhin en cite d'autres encore faits de fer-blanc recouverts de cire ; il pense que certains pessaires sont poussés jusque dans la cavité utérine; mais pour ceux qu'il a pu mieux étudier, savoir, le pessaire ovale de fil ou de coque de noix , le pessaire circulaire de sa belle-mère , et le pessaire à tige de son frère , il exprime très nettement l'idée qu'ils sont placés dans le vagin, ou comme on s'exprimait alors, in cultuiit ulcri.
On voit que Paré, mieux instruit par l'expérience, n'est tombé, ni dans l'erreur complète de Roussel , ni dans la demi-erreur de Baubin.
1 Le paragraphe s'arrêtait là en 1573; le reste est de 1575.
en haut. Car comme l'vterus par le coït se meut en bas pour receuoir la semence, ainsi par le vomissement le ventricule se monte en haut pour ietter tout ce qui luy est nuisible au fond. Or le ventricule se leuant ainsi en Laut, ensemble le péritoine, l'vterus et toutes autres choses qui luy sont attachées par vne col'igauce et connexion , seront retirées en haut : parquoy ne négligeras ce remède, et regarderas à f ire vomir la femme atteinte de ce mal l.
Posons le cas que la matrice n'eust peu eslre réduite par tousces moyens, et fust vlcerée et putréfiée , les anciens commandent l'amputer : mais premièrement veulent qu'on la lie , et qu'on coupe ce qui est nécessaire, puis la cautériser, et paracheuer la cure selon l'art. On a veu des femmes à qui toute la matrice auoit esté extirpée, et neantmoins ont suruescu long temps après2. Ce que tesmoigne Paulus au liure sus allégué3 .- et de récente mémoire loannes Langius, médecin du comte Palatin , au liure second de ses Epnlres médicinales , Ep:st. 39, dit, qu'en sa présence vn chirurgien nommé Carpus, extirpa la matrice d'vne femme de la ville
1 Ce paragraphe a été ajouté en 1675, et il se lit encore dans la dernière édition du vivant de l'auteur, en 15R5; mais dès la première édition posthume il a été retranché, et par suite dans toutes les éditions postérieures. Sa présence dans les trois grandes éditions originales m'a paru une raison suffisante pour le conserver dans le texte.
2 Le chapilre se terminait ici en 1573, sauf ce peu de mots qui ont été effacés plus lard : El le suffise de la précipitation de la matrice. La fin du paragraphe a été ajoutée en 1575, et le reste du chapitre est encore de diverses dates.
JPaul. liu. G. — A. P.
