CHAPITRE VI
DRS OVATRR TVMEVR8 OV AF09TBMBS EN GENERAL « ET D'aVTRES BED VITES 80 V» 1CB1XE8.
Le* principales Tumeurs engendrées de fluxion d'humeurs sont quatre , à sçauoir Phlegmon, Erytipela*, Oedema, Scirrhc. auxquelles on peut réduire et sous icelles comprendre innumerables autres tumeurs, qui excédent la mesure de nature , combien qu'elles ayenl diuers noms , selon la diversité des causes et parties où elles sont.
Les tumeurs réduites sous Pblegmou sont, phyyethlum, phyma, furunçuiu», carbunculu* ou anthrax , ophihalmia , tynanche , bubo et autres :
lesquelles tumeurs sont chaudes et humides.
SousErysipelas sont compris, htrpts miliaris, eslhiotmno* exeden*, formica, imjH ligo , lesquelles sont faites d'hulueur colérique, comme e janthi mata d'aucuns, qui soi\\ petites pustules semblables à la petite v erolle.
Sous Oedema sont ornupris. athçromata . où la matière est . semblable bouillie , $lcatoma\a semblable à spif , et weliceridis semblable a. miel : Tcs-
«E LIVRE
/uJo, qui est vue tumeur molle, laipa ganglion, nodus , tcrophula, lupia, hydroccle , ateitet , leucophltguiutia ou hypotarca , et toutes flatuosilés et aquosités, lesquelles sont faites de phlcgme. , (
Les tumeurs réduites aux Scirrhes sont, canci i, lepra , eUphaniiasis . poreaux ou verrues, myrmtcia , clauus , Ihymvs, varice*, morpheanigraet alha , lesquelles tumeurs sont faites d'humeur melancholique.
Maintenant faut traiter d'icellcs en spécial , et premièrement du Phlegmon.
ClIAPITkfe Vit,
DV PHLÉfiMOS.
Phlegmon , soit vray ou non , est nom gênerai de toutes àpostemes et inflammations tant seiches que humides , particulières , faites de sang : le vray est celuy qui retient le propre nom de Phlegmon, qui est fait de sang bon et louable, ne péchant qnVn quantité». Lii tumeur ou aposteme phlcgraonetise prend antre nom , comme charbon, anthrnx peut if creux, cancer , gangrené, mortification , sous lesquels son t con ten ues plu sieu rs pustules malignes et crousteuses : comme aussi quand il se fait mixtion d'autres humeurs auec ledit sang loûatite , comme phlcgme , cholere ou tnelàhcholle : car adonc ledit a nos terne ne doit estre apj>ellé ne traité comme & le sang y estoit seiil , mais prendra dénomination dé Pbuhïeur <|Ui est eh plus grande quantité, foemble : si l'humeiir phtegmâttqnè est ffiesl*
1 Gai., luire I, £>« iiffcnmc* «ci mélodie*. — A, I».
DES TVMEVRS EN GENEflAL.
auec le sang et que le sang domine , la tumeur sera nommée Phlegmon vdematodeg: au contraire, si la pituite domine le sang , elle sera nommée adema phiïymonodes : et ainsi sera-il des autres humeurs, en donnant tous-
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iours la dénomination à l'humeur qui surmonte et domine.
Or toutes ces distinctions viennent de ce que le sang qui fait tumeur , pèche ou en quantité seulement, ou en qualité : s'il pèche en quantité , il fait tumeur que proprement on appelle Phlegmon : s'il pèche en qualité, il fait vne tumeur dite plilegmoneuse, pource qu'elle relient de la nature du sang. Or le sang pèche et est vitieux en qualité ou par meslange de substance estrangere comme de phlegme, cholere et meiancholie, dont se fait phlegmon Oedémateux, Erysipelaleux, etscirrheux : ou par corruption de sa propre substance , dont se fait le Carboucle, Anthrax, et toutes sortes de gangrené : ou par concrétion , nature estant frustrée de la suppuration a laquelle elle tendoit et esperoit, par quelque faute , ou de l'air , ou du malade, ou du Médecin, dont se fait Atheroma, Sleatoma et Meliçeris *. (
toutesfois il faut icy noter, que neantmoins que plusieurs anciens ayent escrit qu'il se fait apostemes vrayesd'vn seul humeur pur et louable, ne péchant qu'en quantité, sans admixtion d'autre humeur, si est-ce qu'il faut estimer qu'il ne se fait iamais àposteme de pur et simple humeur : car il y a tousiours mixtion d'antre, pource que les humeurs sont tousiours meslés avec le sang, principalement aux apostemes vrayes,
* Ce paragraphe manque dans l'édition de 1575.
c'est à dire, qui sont faites d'humeurs naturels , lesquels ne pèchent qu'eu quantité : mais celles qui sont faites d'humeurs non vrais , le plus souvent sont trouuées estre causées d'vn seul humeur.
Or il faut à présent retourner à l'aposleme qui retient le propre nom de Phlegmon , qui est fait de sang louable (comme a esté dit) , lequel est défini par Galien en ceste manière :
Phlegmon vray, est tumeur contre nalure , faite de sang pur et louable, fluant sur aucune partie en plus grande quantité qu'il n'est besoin, lequel se fait communément et le plus souvent en parties charneuses, et aucunesfois és autres , et mesmement és os , comme dit Hippocrates et Galien ». La génération duquel se fait en ceste manière.
Lors que le sang Aue en quelque partie plus qu'il ne doit , premièrement les plus grandes veines et artères qui sont en la partie blessée, se remplissent, et consequemment les moyennes iusques aux plus petites nommées Capillaires. D'icelles estans ainsi remplies sort le sang par resudadion, tant par leurs porosités que par leurs orifices, en forme de rosée. D'iceluy sont premièrement remplis les lieux et espaces vuides , qui sont entre les corps similaires ou simples : puis s imbibent et abreuuenl dudil sang t o u t es I es a u 1 res pa r t ies circonu oisine s, et premièrement la chair , car elle est plus capable de recevoir Auxion, a cause qu'elle est plus sanguine et spongieuse : puis les nerfs , tendons, membranes , ligamens s'imbibent ; parquoy nécessairement s'ensuit tu-
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1 Hipp., liurc Des pl*ye$ de la une. — Gai.
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TE CINQVIÉMK LIVRE,
meur, pour ce qu'il y I replelion outre mesure, de laquelle s'ensuit pareillement tension et renitence ou resis tance : aussi il y a douleur, tant pour la tension que pour la chaleur est range.
D'auanlage est sentie pulsation, et principalement , eonune avons dit . quand la suppuration se f;iit à cause que les veines , ariens et nerfs premièrement et sur toutes les autres parties souffrent douleur, estans inlerieurement esehauffécs par la fluxion, et extérieurement ne sont pas seulement eschauffees, mais aussi pressées et comprimées des autres polies Comme ainsi soil donc, que Imites soient aussi douloureuses, a ( anse qu'elles son! eseliaulïées , imbues, comprimées et tuineliees dudit sang (ce qu'elles ne sont estans en leur habitude naturelle lesdites artères qui sont en perpétuel momie ment, lequel est appellé Diastole et Si s((dé , qui est à dire , elenation et compression, en leur élévation frappent contre les parois desdites parties enflammées, et par tel moyen font ladite douleur pulsatile
Adiouste, que les artères estans en tel cas remplies du sang plus abondant et plus feruent . se dilatent et heurtent les parties voisines, plus que de coustume . pour chercher rafraischissement par attraction «le l'air ambiant, et pour soy. et pour lesdites parties, qui fait ce Symptôme propre au Phlegmon, qu'on appelle FhUftU « qui n'est autre chose, comme dit Gai.
sur le Comment. SI. de la sect. 7.
sinon vn battement d'artere douloureux, et sensible au malade. Car autrement tant que le corps en toutes ses parties se porte bien, nous ne sentmis point les artères battre et mounoir en nous-mesmes : parquoy sont
b en remarquables ces deux causes de pulsation és Phlegmons, sçauoir la ferueur et abondance de sang contenu és vaisseaux, qui incite les artères à se débattre plus que de coustume , et la compression et angustie desdiles artères à se débattre par la repletion des parties voisines:
(pii est cause que heurtées par lesdites artères elles sentent douleur1.
Et à ceste raison les vulgaires vexés de Phlegmon disent sentir a la partie affectée vn battement comme coups de marteau.
Et outre la pulsation faite par les artères, en y a vn autre qui se fait és humeurs, lorsqu'ils viennent à suppuration et putréfaction par le moyen des vapeurs, causes de faire vne pulsation pruritiue,et principalement és apostemes chaudes.
La cause de chaleur au Phlegmon, est pource que le sang 11 liant a la partie plus quelle n'a besoin, est conculquéct amasse faisant obstruction , dont IVuacuation est prohibée és espaces v n ides . et parce ledit sain; se putréfie , et acquiert vne chaleur eslrange. I inablement il \ a rougeur, a raison du sang qui est rouge. Car chacun humeur dominant sur aucune partie, donne sa teinture au cuir, et partie ou il abonde.
CHAIMTHF VIII.
DES CAVSES ET SKiîlES DE PHI.EGMOX.
Ces causes de Phlegmon sont frok, ;'i s. avoir, primitiues, antécédentes ct conjointes.
Les primitiues sont cheutes, con-
1 Ce paragraphe manque dans lYditiun
de 1475.