‹ uvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes; ornées de 217 planches et du portrait de l'auteur; accompagnées de notes historiques et critiques; et précédées d'une introduction sur l'origine et les progrès de la chirurgie en Occident du sixième au seizième siècle, et sur la vie et les ouvragesChapitre 274 sur 316 · CHAPITRE XVIII · texte numérisé non relu

CHAPITRE XVIII

AVTaE MANIEBB DE FA1BE LE P01MT DORÊ.

Autre façon , laquelle me semble la meilleure et la plus seure , à cause quelle ne laisse rien estrange en la playc. C'est qu'au lieu du fil d'or, on y en met vn de plomb de la grosseur d'vn fer d'aiguillette, lequel n'est passé à l'entour du procès du Péritoine qu'vne fois, et l'ayant passé, on restreint tant qu'il est besoin , à sçauoir non trop , de peur de clorre la voye aux esprits, pour obuier à la gangrené : non aussi trop lasche, parce qu'elle ne seruiroit de rien , à cause que la descente ne laisserait à se (aire. Lequel fil sera laissii en la playe , iusques à ce qu'elle soit du tout reiointe et consolidée , reste la place dudil fll. Et alors sera delors , puis tiré hors dexlremeut , puis le reste de la playe sera consolidée et ckatrizée

Or que diray-ie plus des hargnes ?

C'est que lors que la production du Péritoine , qui est la voye par où la descente se fait aux bourses, est grandement dilatée, après auoir fait ladite ligature du fll de plomb , il en faut prendre vn peu au dessus vne bonne partie, et qui la lie , en passant vne

revanche un aduerlinemetit au ieune chirurgien louchant le testicule retenu à l'anneau, qui dans les éditions suivantes a été reporlé a la (In du rhap. »vm. Voy. pins bas, p. 41 8.

» Ce premier paragraphe ainsi que le suivant ne datent que de la seconde édition. Probablement c'est de 1&7S à 1679 que Paré ayant vu mettre en pratique le point doré décrit au chapitre précédent, aura songé i le perfectionner, et même aura Inventé les il a

aiguille enfilée d'vn filet en double au dedans dudit processus , le plus près des vaisseaux, à sçauoir des vaisseaux spermatiques et du muscle suspensoire , qu'il pourra : puis fera vn nœud et coupera le fil assez long , comme nous auons dit cy dessus , et le laissera hors la playe , et ne le tirera horsdeuant que nature le vueille ietler hors : qui sera quand ce qui aura esté lié soit pourri. Et estant hors, on traitera le reste de la playe, la cicatrisant , et par ainsi la cicatrice faite , la callosité empeschera que rien plus ne descendra au Scrotum.

Or combien que telles manières de curer les hargnes ne soient sans douleur et péril , si est-ce qu'il est beaucoup plus seur d'y procéder ainsi, que d'amputer les testicules comme font les chaslrcux , lesquels par leurs cruelles et violentes opérations mettent le malade en grand danger de mort. Car pour garder qu'après la curalion il n'y demeure vne relaxa' lion, i! s tirent violemment, et détachent le Processus des parties où il adbere, ensemble le nerf de la sixième coniugaison qui va aux testicules : plus arrachent et bien souuetit rompent les vaisseaux spermatiques.

Desquelles violences s'ensuit douleur extrême , spasme , hemorrbagie , inflammation , pourriture , et cousequemment la mort. Ce que l'atteste auoir veu aux corps de quelques-vns que î'ay ouuerls, morts peu de jours après eslre ainsi misérablement chastrès. Et supposé qu'ils en réchappent, ils sont à iamais priués du bénéfice de génération , pour laquelle nature a donné les testicules à l'homme , comme parties priucipales et nécessaires pour la conserualion de l'espèce , comme dit Galien au liure de VArt

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nous auonsescrit en nostre Anatomie.

Mesmcs iccluy flalien ne doute point de les faire et nommer parties plus excellente* que le couir' , d'autant que 1» çtTurest le principe et autheur delà vie simplement, mais hs testicules font la \ ie meilleure. Or est-il (pie c'est chose plus digue de bien \iurc, que de viure seulement. De là vient que les hunuqueset chastrés démenèrent en nature féminine , en signe dequoy ils n'ont point de barbe, leur voix change , le courage leur défaut, deuiennent timides «M honteux-, bref sont inhabiles à plusieurs bonnes al lions humaines , et n'est leur vje que misérable. I.a vojx après la castration est plus gresle : d'autant que les testicules n'eschauffent plus , et ne fortifient les nerfs et muscles vocaux, parle consentement qu'Us auoient ensemble au moyen de leurs nerfs : au contraire , la voix se mue et grossis! si tost que le garçon se rue au ieu d'amour*.

Partant iamais ne seray d'aduis qu'on coupe les rouillons aux petits enfans , ny mesme aux plus grands, fors à la hargne chanteuse ou qu iceux fussent gangrenés ou pourris l.

Jacques de PouUIoilX dit que le Cerf qui aura perdu ses coudions au rut ou autrement , ne mue iamais. Et

• Au Huit de A'emine. — A. P.

'Cette dernière phrase manque dan» la première édition.

» Paré retient ici pour la quatrième foi» »ur la néccMiléde re» perler U»cowUou» dan» toute» le* opcraliuDk relatives à la cure radie* e des hernie». Or ou n'a pas a»e/. remarqué que c'est là une doctrine nouvelle, eu opposition avec la pratique générale de son siècle. C'est en tain quek.Sprcngel a accordé la priorité a Franco a cet égard; j'ai suffisamment réfuté celle erreur dan» mon introduction pour n'avoir pas besoin d'y revenir. La priorité appartiendrait bien

LE SIXIEME LIVRE

si on le chastre auant qu'il porte sa rameure.il n'en portera iamais. Aussi au contraire si on le chastre ay nt sa rameure , iamais ne luy tombera. Ne plus ny moins fera-il , s'il est chastre ayant sa teste ou endouliers mois et eu sang, et si demeurera tousiours ainsi sa ns seieber ny brunir*. Telles choses demoiistrent que les testicule* ont grande vertu , tant aux hommes qu'aux animaux *.

Delà Hargne Zirbalt.

La Hargne Zirbale. nomméecydes sus Kpiplocelc . est vue relaxation du Zirbus tombant en l'aine nu au srro tum. Ses causes sont semblables que de la hargne intestinale. Le* sipies ont esté dits par ey deuant. Elle ne produit tant d'accidens que l'intestinale. Au demeurant , tous deux ont curation semblable.

Autre manière de curation plu* uunet plu» aifee3.

Maistn- Théo loric et le bon homœf Guidon de Cauliac , ont mis en auant vue autre et telle façon. Si l'intestin ou omentum sont tombés dans scrotum, il les faut remettre dedans le ventre , le malade estant tellement situé, qu'il ait les fesses vu peu calepins justement à l'Espagnol dont Alei. Benedetli nous a conservé le procédé; mn> ce qui constitue la doctrine de Paré, c'est Miilcnit relie défense expresse de lourhn jamais a s comllon». Voyez du reste ce que j'ai dit a ce sujet dans mou introduction.

1 lacques de Fouillons en son liure dt lu PeHcric. — A. P.

3 Ce paragraphe manque dans la première

édition.

> Tout cet article jusqu'à celui de h **»f* oqueuie manque dans les deui première*

éditions.

DFS TVMhVI«S Etf PA.RTICYMER.

uées et la teste aucunement basse.

Lors le Cbjrurgien tirera vers la hanche vne bonne portion de la production du Péritoine relascbée,cnsemble les vaisseau* spermatiques aueo le niuscle gu&pensoire. Puis appliquera vn cautère potentiel sur le reste de ladite production , droit au dessus de l'os pubis : Je cautère sera de la grosseur qu'il verra eslrede besoin . sçauoir selon que la hargne sera plus ou moins grande* et salon l'aage du malade. Apres Teschare faite, on fera des scarifications iusques à la chair viue : puis derechef sera mis vn autre cautère, à fin de pénétrer iusques à l'os. On fera après tomber l'eschare (laquelle se fait à" vne partie de ladite production du Péritoine) : lors la playe traitée et conduite à cicatrice , par sa callosité bouschera et empesebera que rien plus ne tombe dans le scrotum.

Or deuant qu'entreprendre telle opération, le Chirurgien sera aduerti de se donner garde des mesmes accidens , desquels nous auous parlé cy deuant : sçauoir qu'en cas que les intestins cl omeutum fussent tant adheruns contrôla production, en sorte "qu'on ne les pust retirer dedans , il n'applique en façon quelconque le cautère , de peur de brusler et percer lesdits intestins , dont pourroienl aduenir grands inconueniens. En cas aussi que ladite production fusl rompue ou par trop dilatée , de sorte que les intestins fissent yne grande et énorme tumeur, le Chirurgien n'entreprendra caste opération , non plus qu'à ceux ausquels le testicule pendu et arresl<S en faine ne sera encore descendu dans le scrotum, ny aux enfans qui n ont encore discrétion à se tenir sans se remuer , ou n'eslans encore nets.

Nicolas Godiu , eu sa Chirurgie militaire , ordonne pour la curalion des hernies, à ceux qui sont en aage d'adolescence et virile, l'application du cautère actuel, après auoir décrément coupé la chair iusqnes * l'os , a fin de faire perdition de .substance :

et la cicatrice faite , il ne se peut plus faire descente , ny de l'omentum , ny de l'intestin.

Ce que véritablement i'approuue , si les patiens le veulent souffrir.

De la Hargne aqueuse.

Hargne Aqueuse est vne tumeur au scrotum , faite à raison de l'eau , laquelle s'y amasse peu-à-peu, le plus suuuent contenue entre les membranes , qui cou tirent les testicules , et spécialement entre dartos et l'erythroïde. On la peut nommer bydropisie particulière : car elle se fait par mesmes causes et mesme par diminn»

tion de la chaleur naturelle.

Les signes sont , que la bourse des testicules s'enfle peu a peu et sans douleur - la tumeur est pondereuse , luisante et transparente, ce qui se connoistra en mettant vne chandelle allumée d*vn costé de la tumeur : car on voit à Popposite ladite tumeur claire et lucide. D'auantage, en pressant le scrotum du haut en bas et du bas en haut , on fait descendre et remonter l'eau, pourueu qu'elle ne soit en trop grande quantité. Et peu sonuent retourne au dedans du ventre , comme font l'intestinale et zirbale , mais demeure presque tousiours au scrotum, pource que le plus soutient l'eau est contenue en vn kyst ou petite vessie. Elle est discernée d'auec la cliarneuse , parce qu'en celle-là est la tumeur lisse et vnie : et en ceste-cy, à scauoir la charneuse , est aspre , inégale et raboteuse.

La cura! ion sera premièrement tentée pnr remèdes rrsoluliis,desiccntif's et discutiens , escrils au chapitre des toutefois ie tay voulu remède que i'ay

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