‹ uvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes; ornées de 217 planches et du portrait de l'auteur; accompagnées de notes historiques et critiques; et précédées d'une introduction sur l'origine et les progrès de la chirurgie en Occident du sixième au seizième siècle, et sur la vie et les ouvragesChapitre 281 sur 316 · CHAPITRE XXIII · texte numérisé non relu

CHAPITRE XXIII

iiks tuuoos.XEAVX.

le no puis passer ouln* que le ne descriue encores certaine limu-ur contre nature, nommée par 1rs. mdeni Dragonneaux.

La matière do Dragonneaux a esté en diuers temps par diueursauthcuis diucrsement traitée : de façon que iusques auiourd'huy n'en auons aucune chose ferme ne asseurce . a quelle nous puissions nous trrester auec fondement et tiltre de bonne raison.

Et premièrement , quant à 1 aullinrité de Galien , chapitre 3 du [tare 8 De foci* offert in : la génération, dit - il, des poils qui se vuident euidcmnient par les vrines,est aussi est range, comme de re qu'ils appellent Dragonneaux , lesquels naissent és iambes des hommes, en quelque endroit d'Arabie, comme on dit : et sonl de nature nerueux , de couleur et grosseur semblables aux vers. Comme ainsi soil doncquesque i'aycveu plusieurs geni qui se disent en tuoirveu, et t ou testais que ie n'en ayc veu aucun . le n'en puis rien coniecturer à la vérité 1 ny de leur génération, ny de leur essence. Voila ce qu'en dit (ialien.

Paulus .Egineta , liure quatrième, chapitre dernier , eserit les Dragonneaux s'engendrer en l'Indir el « s parties hautes d'Kgypte, comme animaux ressemblans à des vers. és p.u lies musculeuses,sçauoir bras , misses et iambes : et outre ieeux, ;m\ enfans se (rainer aux costés par des

cent la tumeur du genou, croyant donnei i>*ue à de la matière, tandis qu'il u ni -ni i «Iiip du ^ent. Dr apoumiat., cap. W.

sous le cuir, auec mouiietnent manifeste Au reste . soit que soient animaux \iuans, soit que vrayment ils ne soient tels, mais que seulement ilssemblcnt tels, à la guarisnn d'iceux est vtile vscr de fomentation chaude, a fin qu'estant le Dragonncau assez enflé , il sorte dehors, el puisse estre arraehé auee les doigts piere npre> pieee. Est aussi vtile l'application des eataplasmes suppuratifs faits d'eau .

miel el farine de froument el d'orge.

Voila ce qu'en dit Paulus :Egineia.

A uieenne, chapitre 21, liu. 1, feu. J, trailé t. rie sçachunt à quny s*1 re soudre . vacillant encline ores en ce party, ores en eestuy-là , parlanl des Dragonneaux , maintenant comme d'animaux viuans, maintenant comme d'vne simple matière et humeur arrestée en certain lieu , ayant au reste bien compris l'essence cl cura lion de ce mal . comme dirons c\ après.

Aire, chapitre dernier, liure 11, dit que les Dragonneaux sont semblable aux vers, et se Irouuent aucuneffoi* grands. aucunesl'nis petits , n'estant leur génération différente a celle des larges vers du ventre: car, dit-il, fl* *e meunent s<ms le cuir sans faire ai;nui mal : auec succession de temps le lieu où est le Dragonneau suppure, on OttUre le cuir , puis on tire hors la teste d'iceltiy : que si l'on vient à l'arracher, il fait grande douleur, principalement si par tirer vkilemmenl il \ient à rompre: car ce qui demeure f.iit de 1res griéues douleurs. Partant de peur que l'animal ne se relire , faut lier le bras fort c>troil auee x n lien bien fort , et faire cela tousiours , à fin que le Dragonneau allant peu-à-peu , soit retenu par la constriction el ne se rompe point. Il faut arrouserla partie d'eau

DES TV1UFVRS EN PARTtCVLIER.

miellée et d'huile , où Ton aura cuit de l'absinthe , ou quelque autre de ceux qui sont ordonnés pour les vers du ventre. Que si le Dragonneau sortant de luy-mesme se peut tirer aisément, il ne faut rien faire d'auanlagc : mais s'il tourne à suppuration , Ton ne doit faillir à y mettre les cataplasmes et à l'arrouser d'eau miellée et huile. Les cataplasmes oslés , nous auons accoustumé d'appliquer vne emplaslre de baies de laurier. La supparation paracheuée , le cuir soit incisé selon la longitude : et estant le Dragonneau dcscouuert,soit tiré hors, et la peau soit emplie de plumaceaux, et soit fait le surplus de la curation suppuratiue: de sorte qu'ayant cest animal suppuré et tirédehors,soilPvlcere incarnée et menée à fin de cicatrice. Voila ce que nous a laissé Aece.

Rhasis, chapitre 24 du traité 7, dit : Quand le lieu commence à s'esleuer en vessie, et la veine se haste de sortir , il est bon que le malade boiue au premier iour demie drachme d'aloé : au second, vne drachme entière : au troisième , deux drachmes : et que la partie soit aussi epithemée d'aloé , car il Postera du tout : et après ce ' qui sera sorti, il faudra enuelopperce qui apparoist estre dehors , à l'entour d'vne canne de plomb , de la pesanteur d'vne drachme , el la lier auec cela, et la laisser pendre : car par la pesanteur d'icelle , il viendra à descendre , à s'allonger et sortir dehors:

et quand il y aura vne partie dehors , soit enueloppé et lié à l'entour dudit plomb : et si ce qui est desia sorti est bien long . il le faut couper, et enuelopper encores ce qui est demeuré, en sorte que Ton ne coupe iusques au bout : car si on le fait ainsi, il se retirera dedans la chair, et engendrera vn aposteme putride et malin : par-

quoy il faut suruenir à ceste maladie doucement, et tirer hors la veine peu à peu , tant qu'elle sorte toute , et qu'il n'en demeure rien au corps.

Mais si de fortune l'on a incisé rez-àrez de Pvlcere , il faut mettre le rasoir dedans le trou , fendre en long , et l'ouurir si bien que Ton puisse oster tout ce qn'il y a de reste : de là , que l'on y mette du beurre par quelques iours , iusques à ce qu'il pourrisse et que sa substance soit consommée , puis soit curée auec les medicamens qui engendrent chair. Voila comment Rhasis en vne mesme sentence , parlant d'vne mesme chose , Pa baptisée de diuers noms, et entre armé de fer et de plomb en la curation d'icelle, tout ainsi que s'il vouloit vaincre quelque furieux animal.

Soranus, Médecin du temps de Galien , a eu opinion toute contraire , selon que cite de luy Paul jEginete au lieu preallegué, d'autant qu'il conteste et afferme le Dragonneau n'eatre point vn animal , ains vne condensation et en grossissement de quelque petit nerf superficiel au dessous de la peau , qui semble aux malades et Médecins auoir mouuement : en quoy Soranus s'est quelque peu approché de la vérité , non toulesfois si entièrement qu'il ait compris l'essence de ce mal , comme dirons cy après.

Manardus , epist. 2 de son 7. Mure , dit que tels Dragonneau* sont engendrés d'vn sang mauuais , grossier , chaud et melancholique , ou d'vn flegme bruslé et deuenu à complexion grandement seiche.

Gorreus , tres-docte Médecin , en son liure des Définitions, nie aucun Médecin de ses quartiers en pouuoir parler, pour estre le malsiinfrequent, qu'aucun n'en pourroit auoir eu la veuë.

4^6 1*E SIXIEME LIVRE

L'authcur du UllTC intitulé l'Inlroduclion cl des Débilitions, debnisl ce mal. et dit les Dragouneaux estre vu mal fort semblable aux varices, eau sant grande duuleur , lors que peu à peu s'esleuant vient à se mouuoir.

Parquoy le moyen de le guarir est ( dit-il ) que, comme en la .section «les varices, nous venions a esleuer la peau de dessus , et en Un a le trancher Ce quia esmcu le bon pere Guidon au liurc des Apostemes , chapitre 8 , de rapporter ce mal aux varices, comme en^endi cesde semblable humeur ;rn> et melancholique : de fait, que pour l.i ^uarison il \ se de mesmes remèdes qu'es varices.

Geste maladie a esté baptizee par diuersaulheursde diucrsnnms.ettnus luy ont donné le nom de Venu : car parAuicenne et Guidon il i >te ap pelle Ycna nudm, pour ce, dit-il, qu'il est fort fréquent en la \ille de Me dine : par Albucrasis, Venaciuili*:

par Haliabbas, Vma famosa : par les autres, Yena cruris.

Vra>emenl telle contrariété d'opinions répugnantes, non seulement entre elles , mais aussi à soy-mesme , monstre euidemment le peu d'asseurauce qu'en auoicnl ceux qui les mil mises en auant. Et loulesÉobj le malheur a esté si grand, qu'aucun de- 1 .

cents n'en a rien laissé par escrit. B.en est vray que lacques d'Alechamps , homme bien entendu en tontes Uj| parties de la Médecine , a escrit de ceslc matière eu la Chirurgie Françoise , que ces années passées il nous a mis en lumière : mais par le long discours qu'il nous eu a fait, ne nous a laissé autre tesmoignage de sou industrie, sinon d'vne diligente et curieuse recherche de la meilleure part de ce qu'en auoienl escrit les anciens, s ns autrement auoir voulu asseoir

son ingénient, et arreslerd'vue question tant controuersée et débattue entre tous ceux desquels les escrits sont paruenus entre nos mains.

Or quant à moy, la modestie ne m'a peu tant commander, que ien ave mieux aimé me mettre ea hazard d'cslre estime trop entrepreneur, que de permettre, entant qu'il me seroit possible, que telle question demeuras! d'auantage en conlrouerse et litige : parquoy ie me délibère d'en dire présentement mon aduis, en sorte qu'ayant réfuté l'opinion qu en ont eu les anciens, ie viendra) à confirmer par viues raisons tout ce que ien »\ peu ronnoLstrc, tant louchant l'essence, que touchant la curalion.

Car en premier lieu , que les Dragonneaux ne soient vers semblables aui lumbriques. et qu'ils ne soient «Inanimée , et que leur génération ne soit semblable à celle des larges vert du \ entre, comme l'a estimé Aéce:il es| aisé ;i ronuaincre . tant de lti\inesme que de i.i raison. C.ir iceluv, traité a. serin. 1. chap 40. dit le ver large , qu'il appelle Timia , eslre ci mmie \ ne metamorphov i l transmutation delà tunique intérieure des intestins jfiesles, en vu corps vif, animé et mobile. Or personne n'a dit, ne iuy-iuesme ne confessera pas , que le* Dragouneaux s'engendrent de la tunique de la veine, en laquelle ils naissent , ny des fibres du corps nerueux , lequel souuenl ils abreuuent.

ny moins du cuir, sous lequel il* font leur résidence. Outre, la generatiou des vers , et autres quelconques animaux qui viennent de pourritures, ne peu t est re que par corruption de quel que matière. en laquelle. Nature, Uere qui est le plus bénin , par lu moyeu de la chaleur vinifiante, efforme quelque espèce d'animal, comme monstre

DFS TVMKVRS EN P.VR I ICVLlf- R.

Arislote au 4. des Météores. Parquoy pour cest effet , faut que la matière soit disposée à pourriture, telle qu'il est requis, pour former vn tel animal qu'ils imaginent estre le Dragonncau:

que les causes adiuuantes concurrent pour seruir d'aide , et comme preslcr la main à la cause principale agissante : et que le lieu soit propre à la production de tel effet. Or nulle de toutes ces causes ne se peut remarquer propre pour faire que les Dragonneaux , dont est question , soient animaux et viuans : car la cause matérielle dont ils sont engendrés , est par le commun accord de tous ceux qui en ont parlé , vn humeur melancholique , terrestre et grossier, lequel tant de ces deux qualités premières, sçauoir frigidité et siccilé, que de sa qualité seconde, sçauoir acidité et aigreur, est iugé non seulement le plus inepte de tous les humeurs à pourriture, mais d'auanlagey résiste, d'autant que la pourriture se fait de chaleur et humidité superflue. El outre, si la cause matérielle de ce mal estoit vn humeur pourri , et par pourriture changé en quelque animal viuant, il faudroitque tel mal fust accompagné de puanteur, qui est vn accident et symptôme inséparable de pourriture : ce qui est manifeste par la puanteur des excremens de ceux és corps et intestins desquels s'engendrent des vers. Parquoy il faudroit par roesme moyen, que ce qui exhale par insensible transpiration des corps de ceux qui sont infectés des Dragonneaux, fust puant , comme il aduiont à ceux qui sont vexés de phthiriasis , c'est à dire , de maladie de pouls, accident toutesfois qui en ce mal n'a esté remarqué par aucun de ceux qui ont parlé des Dragonneaux. Quant à la cause efficiente , quelle chaleur

pourroit estre si grande entre le cuir et chair, c'est a dire , en la superficie de nostre corps, que par l'actlulté en vne matière melancholique, et du tout inepte à receuoir telle impression , il s'y peust efformer vn animal si grand et énorme , que nous ont dépeint ceux qui feignent nostre corps abonder en monstres, et n'ont eu honte d'asseurer des Dragons estre couués et esclos d'Iceluy? considéré que tel lieu, tant par le moyen des petites artères qui se ramifient par iceluy, que par le bénéfice d'Insensible transpiration, est continuellement aspiré et euentilé de la frigidité de l'air qui nous enuironne. Or à ces deux premières causes, matérielle et efficiente , défaillantes, ou pour le moins fort manques et débiles pour produire tel effet , quelle cause coadiuuante peut donner secours? Est-ce l'humidité des viandes? Vrayement les corps qui se nourrissent des viandes tiedes et humides, comme de lait, formage , et fruits meurs , sont suiels aux verset semblable vermine,comme nous voyons par expérience és petits enfans. Et au contraire , Auicenne au lieu ci lé,dit qu'entre les viandes qui engendrent lesDragonneaux, sont celles principalement qui sont chaudes et seiches , et que ce mal ne vient pas tant és corps humides et accoustumés aux bains et viandes humides , et qui vsent de vin par mesure. Voire : mais la nature de l'air du pays où est fréquent ce mal, ne donne-elle point quelque commodité à la génération de ces animaux? Encores moins : car à tel effet est propre Pair nébuleux , couuert et humide, quel nous voyons estre au commencement du printemps, lors que grenouilles, crapaux, et semblables petits animaux s'engendrent à foison. Or au contraire

LE SIXIÈME LIVRE

M. Iacques d'AIechamps (mesme de l'opinion de tous ceux qui en ont eseril) dit chap. 83. de sa Chirurgie, tel mal des Dragonncaux estre fre qiientau\ Indes , Arabie et autres relions chaudes et bruslantes, où la lerre de grande aridité ne produit que bien peu de \erdure. Que si entores tel lieu de nostre «orps, sçauoir celuy qui est immédiatement dessous le cuir, auoit en soy quelque commodité de produire ou nourrir tels animaux, vra\ ement on auroit quel que prétexte de dire et maintenir les Drapnnncaux e-lre animaux > iuans mais si tel. lieu n'est apte et capable, comme les intestins, esqucls pour la diuersité de leur capacité s'en pendre diuersité de vers : si tel lieu n'est aspiré d'\ne chaleur estouflée, ny

abreuué des plus groMM Inunondioei de tout le corps , comme sont les intestins, ains seulement des plus subtiles et tenues, qui le plus aisément se diperent par insensible transpiration, quelle cause valahh» pouri oient-ils alléguer d'vn effet si admirable et monstreux?

Mais nous aurions peu avancé par uns raisons , si ensemble ne conside rions à respondre à certaines obiections que l'on nous pourroil faire.

Car en premier lieu diront-ils] pourquoy les anciens eussent-ils exprimé ce mal du nom d'une chose animée. sçauoir desDraponneaux Pource qu'en la Médecine, les noms sont soutient imposés aux maladies, plus par simili lude que par propriété. Pour tout exemple nous produirons trois maladies, l'vne appellée Cancer, l'autre Volypu* , et la troisième Elephoi , lesquelles sont dites, non qu'en nous par icelles 'enpendre vu > ra> chancre, ou polype, ou éléphant animé et \iuant , mais pource que l'vn de son

estendue représente les branches d m chancre, l'autre de sa substance représente la corpulence et substance d'vn polype : et le troisième d' autant que ceux qui sont ladres sont en quelque endroit du corps d'vne croule semblable à la peau d'vn Eléphant.

Ainsi le mal dont est question a mérité le nom de Dragon, parce qu'en toute sa configuration , couleur, longueur et rondeur, il nous représente la flgwe et imape d'vn Dragon. Mal*, diront-ils, pourquoy le mouuemenl «le telle matière est-il apparent, si elle est inanimée ? A cela nous pouaoni respondre, que l'humeur causant ce mal est subtil et bouillant, qui est cause de faire tel mouuement:

et qu'il vient et découle à la partie malade auec impétuosité, comme fluctuant. Or disent ils, toutesfois si le Dragon vient ù suppurer, on le \ oit sortir hors de sa case. Nous respondons qu'ils sont grandement deceuj:

d'autant que lors que la suppuration est faite . quelqucsfois il «lenteur* quelque corps nr»rueux dénué, faisant de son corps mouuement prfcr que conuulsif en similitude d'vn vraj Dragonneau. D'abondant pourront dire, que la douleur ne peut aduenir sinon aux choses qui ont sentiment, et par conséquent vie donc ques quand l'on tire ce Dragonneau.

il fait extrême douleur, et principalement si à force de le tirer on le rompt. Nous respondrons que telle conséquence est mal fondée :car teOt douleur n'aduient sinon que lors que le Chirurgien mal-aduisé tire le nerf imbu «le tel humeur , en guise de vrav Dragonneau: dont faire ne se peut qu'il ne face douleur, brisant la parti»' qui en nous cause et apporte tout sentiment.

Pour donc en bref a rrestor quelque

chose de la nature , ration des Drag< dire, sauf meilleur jugement, n'estre autre chose q'vne tumeur et aposteme faite par vne ebullilion de sang qui se fait en la masse sanguinaire, lequel par la vertu expultrice est enuoyé aux parties extérieures par les veines, et principalement aux bras, cuisses et ïambes, faisaut vne tumeur ronde et longue, souuent depuis la iointurederespaule iusqucsau carpe, ou depuis l'aine iusques à Pvne des malléoles, accompagnée d'vne trèsgrande douleur tensîue, pongitive etbruslaute, ensemble grande dureté, estant tousiours accompagnée de fléure. D'auantage, quelquefois ladite tumeur est de figure droite, autresfoîs anfraclueuse comme vne varice : à raison dequoy quelques vns altaints de ceste maladie , se disent eslre malades du Dragon. Voilà en bref ce que t'en ay peu comprendre , selon ceste région.

TVMEVBS EN PART1CVLIBB.

et

, i'ose bien

Quant à la curation,elle n'est point dissemblable à la fluxion pblegmoneuse, diuersifiant les mcdicamens selon les quatre temps, ordonnant le régime, saignée et purgations, comme nous auons dit au chapitre du Phleg-

II y a vne autre maladie appellée Cridons, qui prouienl aux petits enfans , qui les vexent et tourmentent ainsi que s'ils auoient des espines au dos en se tournant çà et là , et sont petils poils gros et assez espais de longueur d'vne petite espingie. lisse curent auec l'eau plus chaude que tiède , puis frottés de miel incorporé auec farine de tourment : cela fait, on les voit sortir hors du cuir, puis on les lire auecques petites pincettes. le croy que ceste maladie n'a esté conneue aux anciens, au moins que i'aye peu encore descouurir ».

1 Ce dernier deuxième édition.

LE SEPTIEME LIVRE

TRAITANT

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