INTRODUCTION

Depuis la découverte de Koch, la plupart des auteurs se sont préoceupés des variations d'aspect du bacille Hibereuleux ; mais il semble que leur curiosité a été surtout d'ordre scientifique. Dans ces dernières années, au contraire, on s’est préoceupé de l'application à la clinique des renseignements donnés par la morphologie du bacille tuberculeux: on a cherché à en tirer parti au point de vue du diagnostie des formes cliniques. Piéry et Mandoul en particulier ont apporté un tableau récapitulatif de la morphologie des bacilles tubereuleux que l’on rencontre dans les diverses formes cliniques de la tuberculose pulmonaire.

Dans ces toutes dernières années, enfin, cette étude à repris un regain d'actualité par suite des déduetions qu'on a voulu tirer de la constatation de certaines formes de bacilles de Koch sous l'influence de la thérapeutique: on a voulu voir dans les bacilles longs granuleux des phénomènes de bactériolyse que l’on attribuait volontiers à la thérapeutique instituée.

Sur les conseils de notre maître, M. le Professeur Bezançon, dans son service de l'Hôpital Boucicaut, nous

avons repris l’étude systématique de la morphologie du

nombre de malades pour lesquels, d'autre part on avait

cherché à préciser la forme clinique par toutes les autres “néthodes d'investigation : radioscopie, eutiréaction, étude des affections associées, réaction de fixation du complément, étude de la formule hémoleucocytaire. Ces malades ont été examinés et étudiés par notre maître le Professeur Bezançon lui-même. C'est le résultat de ces observations qui fera l'objet de cette thèse, Nous la ferons précéder cependant d'une étude sommaire sur Ia morpho-

logie du bacille de Koch.