LE SANG DANS LA GROSSESSE NORMALE
D'après les notions classiques, il existe une véritable anémie normale de la femme enceiule. Que disent les traités à ce sujet? D'après MM. RiBEMONT- Drssaianes et LEPAGE (l}:«la masse sanguine est augmentée de quantité... L'eau y est en plus grande quantité : tandis que chez la femme non gravide, peur 1.000 parties de sang la quantité d'eau est en moyenne de 791,1, elle s'élève chez la femme enceinte à 801,6 (BECQUEREL et RoDiEr), REGNAULT donne une moyenne un peu plus élevée 816,01 pendant les premiers mois, 817,70 pendant les deux derniers mois. -
«Les globules sanguins sont moins nombreux :cette diminution existe dès le début de la grossesse, bien que peu marquée pendant les premiers mois ; elle est surtout accentuée à la fin de la grossesse. D’après la méthode des pesées, T.000 parties de sang donnent en moyenne 127 de globules secs (ANpraL et GavaRRET) et seulement 111,8 pendant ia grossesse (BECQUEREL et Ropirr) ; cette quantité peut descendre à 98 chez une femme à terme (Regnault).
(1) Précis d'Obslélrique, p. 158.
Ro An
« Laproportion des globules rouges par rapport aux globules blancs est diminuée : cette différence s’accentue au moment de l'accouchement. Le nombre des globules, étant normalement de 5 à 6 millions par mmc. varie chez la femme grosse de 2,500.000 à 4.000.000 ; celui des globules blancs est de 4 à 16.000 alors qu'il est de 3 à 9.000 chez la femme non oravide.
« L'hémoglobine subit pendant la grossesse une diminution constante (Max, MiskemanN, Nasser, Quix- OUAUD) : ce dernier auteur a constaté en outre une diminution du pouvoir respiratoire du sang et des malériaux solides du sérum. »
Ces auteurs donnent comme étant la moyenne 5 à 5 millions de globules chez la femme non gravide ; la majorité des auteurs, nous l'avons vu, dit 4.500.000 M. Malassez dit même 4.300.000. MM. Bunix et DÉME- LIN (1), après avoir cité les auteurs qui soutiennent la théorie de l'anémie, disent « les travaux de Spiegelberg et Gscheïidlen chez la chienne, la numération des globules par Ingersler, Reinl, Schrôder et les analyses spectrales de l'hémoglobine par Fehling chez la femme sont en contradiction avec l'hypothèse classique de l’anémie gravidique, à l'état normal. » M. Macé, d’après trois examens, admet en moyenne 8 1/4 d'hémoglobine (au Ma: lassez) et 4.493.000 globules rouges et 9.640 globules blanes chez la femme à terme.
(1) Buoix, Démeuin. Manuel pratique d'accouchement et d'allaitement, p- 140.
